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随着人们对生活质量的要求越来越高,以及医疗器械的不断发展,Dixon手术(直肠癌前切除术)已逐渐成为治疗直肠癌的主要手术方式。术后吻合口瘘不但造成病人身心痛苦,经济费用增高,而且也是围手术期死亡的主要原因,目前尚无有效的预防措施,使外科医师深受困扰。本文结合我院近5年来124例直肠癌Dixon手术发生吻合口瘘的原因及防治探讨如下。 相似文献
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目的 探讨高龄患者手术的危险因素及围术期处理,提高手术安全性。方法 回顾分析2004年1月~2006年5月收治的47例70岁以上高龄患者外科治疗的临床资料。结果 47例患者术前合并高血压14例,心脏病26例,贫血9例,糖尿病8例,肺部疾病9例,脑血管疾病2例,肾功能不全2例。术后并发肺部感染6例,切口感染2例,脑出血1例,均痊愈出院。结论 高龄患者主要脏器功能减退,内科合并症较多,免疫及应激能力低下,手术危险性大。术前全面了解及准确评估全身状况,高度重视和适当的围术期处理,能提高手术安全性,降低手术风险。 相似文献
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直肠内脱垂的手术疗效分析 总被引:10,自引:0,他引:10
目的评价分析直肠内脱垂的手术治疗效果。方法通过对 6 2例直肠内脱垂手术治疗患者的病史回顾和信访调查 ,分析手术疗效和伴随症状的改善情况。结果直肠内脱垂手术有效率为 73% ,其中排便困难、肛门坠胀、便不尽感、手法协助排便及服用泻剂维持排便的有效率分别为77%、80 %、71%、86 %和 97%。结论直肠内脱垂必须经过严格的非手术治疗确认无效后 ,方可考虑外科治疗 ,应严格掌握手术适应证。 相似文献
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盆腔脏器多重造影在出口梗阻性便秘诊断中的应用 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:研究出口梗阻性便秘(outlet obstructive constipation,OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法:对38例OOC病人及12例正常自愿受试者行排粪造影检查,结合盆腔、膀胱造影,及在女性阴道内放置浸钡标志物(以下简称“多重造影”)测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置情况。结果:经多重造影诊断直肠内脱垂37例,直肠前突5例,盆底痉挛综合征5例。经物理检查上述诊断分别为12例、4例、1例,所有病例均得到造影证实。多重造影检查还发现盆底及腹膜疝9例,膀胱脱出6例,会阴下降综合征3例,子宫后倒或脱垂10例。与对照组相比,OOC组力排相肛直角增大,静息相及力排相会阴异常下降,力排相Douglas陷凹加深;OOC组中有泌尿系症状者静息相及力排相膀胱异常下降。结论:多重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于物理诊断;对临床症状隐匿、物理检查难以诊断的盆底腹膜疝,以及膀胱、子宫和阴道脱出提供了诊断依据,有助于选择正确合理的治疗方式。 相似文献
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Pilon骨折是指胫骨远端并累及关节面的一种骨折。我院自1994~2002年应用有限内固定配合石膏固定骨牵引针治疗9例,经随访调查,结果比较满意。 相似文献
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目的:评价分析直肠内脱垂的手术疗效。方法:通过对51例直肠内脱垂手术治疗患者临床资料的回顾和信访调查,分析其手术疗效和们随症状的改善情况。结果:51例直肠内脱垂手术有效率为72.5%,其中对排便困难,肛门坠胀,便不尽感,便血,骶尾部疼痛,手法协助排便及服用泻剂维持便症状的有效率分别为69.8%,70.7%,78.9%,100%,50%,80.0%和87.5%,结论:直肠内脱垂必须经过严格的非手术治疗,无效后方可考虑外科治疗,应从严掌握适应证。 相似文献
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排粪造影结合盆腔膀胱造影对出口梗阻性便秘病因诊断的意义 总被引:5,自引:1,他引:5
目的 研究出口梗阻性便秘(OOC)病人盆腔器官及盆底形态结构变化。方法 对38例OOC病人及12例正常自愿受试者行排粪造影结合盆腔、膀胱造影,女性阴道内放置浸钡标志物(以下简称“多重造影”)。测量肛直角、会阴位置、盆底腹膜位置、膀胱位置。结果 多重造影诊断直肠内脱垂37例,直肠前突5例,盆底痉挛综合征5例,物理检查拟诊分别为12例、4例、1例,均100%得到证实。多重造影检查还发现盆底及腹膜疝9例,膀胱脱出6例,会阴下降综合征3例,子宫后倒或脱垂10例。与对照组相比,OOC组力排相肛直角增大,静息相及力排相会阴异常下降,力排相Douglas陷凹加深;OOC组中有泌尿系症状者,静息相及力相膀胱异常下降。结论 多重造影诊断直肠内脱垂和直肠前突的阳性率明显高于物理诊断;而且对临床隐匿、物理检查难以诊断的盆底及腹膜疝、膀胱及子宫、阴道脱出等提供了形象客观的诊断依据,提高了诊断的准确性,有助于选择正确合理的治疗方式。 相似文献