产前超声检查的意义及局限性

<正>全世界每年有500万出生缺陷婴儿降生,其中,85%出生在发展中国家。出生缺陷不仅严重影响了人口素质的提高,而且对社会和经济发展造成了极大的障碍,已成为大多数发展中国家乃至全世界面临的极其严峻的公共卫生问题,我国从20世纪80     

实时三维超声VPQ技术定量评价颈动脉斑块的临床应用价值

目的 应用实时三维超声VPQ检测技术与CTA血管成像技术分别测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,评价三维超声VPQ技术定量评价颈动脉斑块的临床应用价值。 方法 对102例患者的颈动脉分别进行实时三维超声及CTA检查,评估共130个颈动脉斑块所致局部血管狭窄的程度。应用实时三维超声VPQ技术脱机分析测定面积狭窄率、内中膜厚度、最窄处斑块厚度、NWI（标化壁指数）及斑块回声强度等数值。同期应用CTA测定颈动脉狭窄程度,并与三维超声VPQ技术测得的狭窄程度对比。 结果 实时三维超声与CTA判定颈动脉狭窄程度相比较,诊断准确性高,可很好显示颈动脉斑块的位置、管壁结构并测得相关参数。实时三维超声测得颈动脉局部管腔轻度狭窄15处、中度狭窄78处,重度狭窄37处;CTA测得颈动脉局部管腔轻度狭窄11处,中度狭窄71处,重度狭窄48处。实时三维超声与CTA对颈动脉斑块所致管腔狭窄程度的检测具有高度一致性,具有统计学意义（P<0.01）,实时三维超声VPQ技术测得颈动脉不同狭窄程度的NWI值比较差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 实时三维超声VPQ技术能够准确测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,操作简便易行,可获得较二维超声更详细的参数,并对相关指标可进行量化分析,具有重要的临床应用价值。     

实时超声造影鉴别诊断脂肪肝背景下肝内低回声病变良恶性的临床价值

目的：总结常规超声所见的脂肪肝背景下肝内低回声病变的特点,应用实时超声造影（CEUS）进行鉴别诊断。方法本研究对128例常规超声检查发现脂肪肝背景下的肝内低回声病变进行CEUS检查,对考虑恶性与高度怀疑恶性及部分诊断良性的病灶（共52例）进行超声引导下穿刺活检,其余76例经临床综合诊断证实为良性,对比常规超声与超声造影图像特点并进行定期随访。计算超声造影与常规超声诊断的灵敏度、特异度、约登指数以及ROC曲线下面积,对超声造影和常规超声诊断结果应用Kappa检验进行信度分析。结果128例患者中共23例恶性病变,105例良性病变。超声造影与常规超声诊断肝内恶性病灶的灵敏度、特异度、约登指数分别为95．65％、98．10％、93．75％与87．00％、91．43％、84．43％。超声造影检查脂肪肝背景下低回声病灶的诊断结果与临床诊断结果比较具有较好的信度（ Kappa＝0．922,P＝00．45）。结论脂肪肝背景下的肝内低回声病灶应当予以重视,超声造影可有效鉴别脂肪肝背景下肝内低回声病变,有助于确诊肝内良恶性病变,明显提高诊断的准确性,减少误诊率。     

实时三维超声血管斑块定量分析技术检测颈动脉斑块特征的临床价值

目的探讨实时三维超声血管斑块定量分析(VPQ)技术在评价颈动脉斑块所致血管狭窄程度中的临床应用价值。方法选取102例颈动脉斑块患者共130处颈动脉斑块,应用实时三维超声VPQ技术测定颈动脉内中膜厚度、最窄处斑块厚度、面积狭窄率、标化壁指数(NWI)及斑块回声强度,根据局部面积狭窄率判定颈动脉狭窄程度,并与CTA所测颈动脉狭窄程度进行对照。结果实时三维超声VPQ测得颈动脉局部管腔轻度狭窄15处、中度狭窄78处,重度狭窄37处;CTA测得颈动脉局部管腔轻度狭窄11处,中度狭窄71处,重度狭窄48处。实时三维超声与CTA对颈动脉斑块所致管腔狭窄程度的一致性检验为Kappa=0.765;实时三维超声VPQ技术测得颈动脉不同狭窄程度者间NWI值两两比较差异均有统计学意义(均P0.05),其余参数比较差异均无统计学意义。结论实时三维超声VPQ分析技术能够准确测定颈动脉斑块所致血管狭窄程度,并可对相关指标进行量化分析,具有重要的临床应用价值。     

超声引导下输卵管通液造影诊治女性不孕症的效果分析

<正>女性不孕因素中以排卵障碍和输卵管因素居多,其中输卵管完全性或不完全性阻塞约占女性不孕因素的30%左右[1,2]。因此,对于原发性不孕或继发性不孕的女性检查输卵管是否通畅非常必要。本文回顾性分析了本院不孕症女性行超声引导下输     

超声引导下输卵管通液造影诊治育龄期女性不孕症的临床价值

目的探讨超声引导下输卵管通液造影诊治育龄期女性不孕症的临床价值。方法回顾性的分析了我院妇产科自2004-01～2011-03期间收治的385例不孕症患者,对146例原发性不孕者与239例继发性不孕者均进行超声引导下输卵管通液造影诊疗术,以判断输卵管通畅程度及治疗后疗效,并统计双侧输卵管通畅患者在治疗后1年内的受孕情况。结果经通液造影治疗后,原发性不孕组双侧输卵管通畅者98例;继发性不孕组双侧输卵管通畅者134例,通畅率分别为:67.1%(98/146)与56.1%(134/239),均较治疗前的40.4%(59/146)与16.3%(39/239)有所提高,且差异均有统计学意义(P<0.05),治疗后1～3个月内的总受孕率为46.9%(107/232),高于4～6个月内的总受孕率24.6%(57/232)与7～12月内的总受孕率12.9%(30/232),且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下输卵管通液造影诊治育龄期女性不孕症的方法具有诊断与治疗的双重作用,且有简便、无创、费用低廉、可重复操作等诸多优点,应为临床诊治输卵管病因所致的不孕症患者的首选方法。     

16例头颈部毛发结构来源肿瘤的临床特征和超声表现分析

目的 了解头颈部毛发结构来源肿瘤的临床特征和超声表现。方法 回顾性分析2017年12月至2022年1月四川省肿瘤医院经病理确诊的头颈部毛发结构来源肿瘤患者16例,总结其临床特征、常规超声及超声造影表现。结果 16例共20个病灶,其中13例17个病灶位于头皮,2个病灶位于项部,1个病灶位于颏部。平均发病年龄(38.3±14.9)岁,平均就诊年龄(49.5±14.9)岁,发病与就诊的间隔时间为1个月至40年。外毛根鞘囊肿12例,16个病灶;毛囊瘤2例,增生性外毛根鞘瘤伴脂溢性角化症1例,毛囊漏斗部囊肿1例,各1个病灶。病灶最大径0.8～9.8 cm,平均(2.58±1.61)cm。灰阶超声显示,所有肿瘤均为形态较规则、轮廓较清晰的类圆形或椭圆形结节。16个外毛根鞘囊肿均为混合回声,血流Adler 0级,其中4例行超声造影,均无增强。1例毛囊瘤呈稍高回声,血流Adler 0级;1例毛囊瘤呈稍低回声,基底部血流Adler 2级。1例增生性毛根鞘瘤,中间呈高回声伴钙化灶,边缘呈环状低回声。结论 头颈部毛发结构来源的肿瘤以外毛根鞘囊肿最为多见,好发于头皮。超声可对病变的位置、数量及累及层次等进行较...     

产前超声检查的意义及局限性

<正>目前,全世界每年有500万出生缺陷的婴儿降生。其中,85%出生在发展中国家。出生缺陷不仅严重影响了人口素质的提高,而且对社会和经济发展也造成了极大的障碍,已成为大多数发展中国家乃至全世界面临的极其严峻的公共卫生问题,我国从上世纪80年代,便开始着力解决这一问题。     

超声引导下酒精硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿前后卵巢功能变化的研究

目的 探讨超声引导下酒精硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿前后卵巢功能的变化.方法 超声引导下酒精硬化治疗的卵巢子宫内膜异位囊肿患者100例,以年龄为界,是否双侧发病分为4组,A组30例:年龄＜35岁,单侧囊肿;B组20例:年龄≥35岁,单侧囊肿;C组25例:年龄＜35岁,双侧囊肿;D组25例:年龄≥35岁,双侧囊肿.比较各组治疗前、治疗后3个月、6个月患者血清促卵泡成熟激素(FSH)、雌二醇(E2)水平,超声观察卵巢体积、窦卵泡数和卵巢间质血流分布,评估患侧卵巢功能的变化.结果 与治疗前比较,C组、D组治疗后3个月、6个月FSH逐渐下降,E2水平逐渐上升,差异有统计学意义(P＜0.05).A组、B组治疗后3个月、6个月FSH、E2均在正常范围内.治疗后各组3个月、6个月患侧卵巢体积增大,间质血流速度增快,阻力指数下降,卵巢间质血流由0、Ⅰ级为主升至Ⅱ、Ⅲ级为主,A组、C组卵巢的窦卵泡数增加,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下酒精硬化治疗卵巢子宫内膜异位囊肿能够达到保护和修复卵巢功能的目的.