肾上腺素、山梗茶碱救治青霉素过敏引起呼吸停止40分钟1例

患者,女,25岁。上午10时15分因闻到青霉素药味而晕眩,胸闷、呼吸困难,遂昏倒(患者半年前曾有青霉素过敏反应)。即肌注肾上腺素1mg,静注50%GS40ml、地塞米松5mg。体检:神清,精神紧张,呼吸困难。心律齐、音强,P140次,BP170/90。立即给氧,50%GS500ml、氢化可的松200mg 静滴。患者每隔2～3分钟发生一次先兴奋,后呼吸加速,加深、全身强直性抽搐,随之呼吸暂停。10时40分静注山梗茶硷3mg,静滴6mg,呼吸渐弱,至11时停止,完全依赖人工呼吸达40分钟。11时15分静滴20%甘露醇100ml、速尿20mg,仍无呼吸。拟行气管插     

高渗碳酸氢钠在心肺复苏术中应用问题的讨论

<正> 心肺复苏术比较普遍应用静注高渗碳酸氢钠。在实践过程中有些易忽略的问题,值得引起注意,现综述如下。一、碳酸氢钠在"密闭系统"中对血液PH的影响碳酸氢钠纠正酸中毒的作用,系通过与血浆缓冲系统结合的质子H_(?)~+作用,生成碳酸(HGO_3),再进一步分解为水和CO_2,只有当后者排出体外,这一过程才能得以最终完成。Na_(?)~+HCO_3~-+体内缓冲系统(?)Na_(?)~+体内缓冲系统     

婴儿脑型维生素B1缺乏症30例分析

<正> 徐长发(怀宁县医院儿科)报道:1986～1990年收治婴儿脑型维生素B_1缺乏症30例,其中男性17例,女性13例。除一例为一岁零五个月外,其余的均小于一周岁,最小为36天,大多数发病于春末夏初。全为农村婴儿,其母均以机制精白米为主食。28例系母乳喂养,未加辅食。2例以精白米糊人工喂养。乳母均有不同程度维生素B_1缺乏症表现。患儿有典型脑型维生素B_1缺乏症临床表现。有11例呈阵发性抽搐、昏迷、前囱平坦、反射减弱或消失。6例发热38.2°～41.8℃,24例血象正常,6例白细胞数增高,18例有不同程度的贫血,12例脑脊液正常,7例血清钙     

新生儿暂时性糖尿病一例

患儿,男,30天。第三胎,孕39周顺产,旧法接产。出生体重3000克。生后肌注T、A、T1支。母乳喂养,奶量充足。患儿食欲佳,烦渴多饮,大便量多,色黄,小便量亦多。但体重不增,且呈渐进性消瘦而入院。无咳嗽、发热,也无呕吐、腹胀。母亲平素体健。非近亲婚配,家族中无糖尿病患者。体检:肛温37℃,体重1800克,极度