肥胖伴黑棘皮病患者抑郁状况调查分析

目的:对肥胖伴黑棘皮病患者的心理抑郁状况进行调查分析,为其临床诊治提供支持。方法:2014年3月至8月在上海市第十人民医院内分泌科门诊及住院部就诊的88例肥胖患者以及年龄匹配的56名正常体质量健康志愿者(正常对照组,n=56)参加问卷调查。88例肥胖患者分为单纯性肥胖组(n=30)及肥胖伴黑棘皮病组(n=58)。采用Beck-Ⅱ抑郁问卷对3组研究对象进行测试,同时收集一般临床资料及检验指标,进行相关性分析。结果:肥胖伴黑棘皮病组患者FFA及UA高于单纯性肥胖组(P0.05)。单纯性肥胖组及肥胖伴黑棘皮病组患者抑郁评分高于正常对照组(P0.05),肥胖伴黑棘皮病组患者抑郁发生率为67.2%,高于单纯性肥胖组(43.4%)及正常对照组(3.6%,P0.05)。结论:肥胖伴黑棘皮病患者代谢紊乱及抑郁状况较单纯肥胖患者更严重,在减重的同时需要积极干预患者的抑郁状态。     

宫颈癌保留生育功能根治术1例的护理

宫颈癌是女性生殖器中最常见的一种恶性肿瘤。文献报道[1],颈癌的发病率占发展中国家妇科恶性肿瘤的首位,且呈上升和轻化趋势,传统根治性手术治疗使年轻妇女丧失了生育功能而妇科肿瘤工作者面临着巨大挑战。早期宫颈癌的传统治疗方根治性子宫切除术或放射治疗。虽然治愈率高,但两种方法均患者失去生育能力[2],根治性宫颈切除术给有生育要求的早期颈癌患者带来了机会和希望。1994年,国外首次报道对年轻渴望生育的早期宫颈癌患者实施根治性宫颈切除盆腔淋巴结清扫术,术后成功妊娠[3],它改变了宫颈癌传统的治疗方其疗效同标准治疗方法相近,却使患者保留了生育功能。我科于2010年3月对宫颈癌患者行保留生育功能的根治性宫颈切除术,效果满意,现将护理报告如下。     

甲状腺功能亢进症患者治疗前后糖代谢及胰岛素抵抗变化的研究

目的：评估甲状腺功能亢进症患者治疗前后的糖代谢及胰岛素抵抗的变化。方法 ：选取南通市海门区人民医院确诊的甲状腺功能亢进症患者50例,治疗前后分别行口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)+胰岛素释放试验,比较治疗前后稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(homeostatic model assessment of insulin resistance, HOMAIR)、空腹血糖(fasting blood glucose, FPG)、餐后1 h血糖(1 h postprandial blood glucose, P1BG)、餐后2 h血糖(2 h postprandial blood glucose, P2BG)、空腹胰岛素(fasting insulin, FINS)、餐后1 h胰岛素(1 h postprandial insulin, 1hINS)及餐后2 h胰岛素(2 h postprandial insulin, 2hINS)等指标的差异。根据HMOA-IR或葡萄糖与胰岛素曲线下面积比值将甲状腺功能亢进症患者分为胰岛素抵抗组(n=27)...     

甲状腺功能亢进症患者治疗前后血糖波动及

目的采用动态监测系统评估甲状腺功能亢进症（以下简称甲亢）患者治疗前后血糖波动并观察胰岛素分泌的改变。 方法选取江苏省南通市海门区人民医院确诊的30例甲亢患者,葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验及动态血糖监测,比较治疗前后患者血糖波动及评估胰岛素水平及胰岛素抵抗指数。 结果甲亢治疗前,女性患者日间血糖波动幅度、最大血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、血糖标准差水平明显低于男性患者(P<0.05)。甲亢治疗后患者餐后1 h葡萄糖、餐后1 h胰岛素、餐后2 h胰岛素和胰岛素抵抗指数、血糖波动幅度(日间平均血糖度、最大血糖度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖曲线下面积)低于治疗前(P<0.05)。 结论甲亢患者的血糖波动较大,以餐后血糖升高为主,并发生胰岛素抵抗,且男性甲亢患者血糖波动更为显著。甲亢患者在经治疗后胰岛素抵抗程度、餐后血糖和血糖变异性等随着甲状腺功能的恢复而改善。