用Lyman NTCP模型分析原发性肝癌三维适形放疗引起的放射性肝病

目的建立原发性肝癌三维大分割适形放疗Lyman NTCP模型的参数和探讨放射性肝病的影响因素。方法109例患者进行大分割三维适形放疗,其中93例患者肝硬化Child-Pugh分级A级,16例为B级。患者每星期治疗3次,每次间隔48h,(4．8±0．5)Gy/次,平均剂量(53．5±5．5)Gy。用最大拟然比方法分别得到Child-A和Child-B患者Lyman模型中的NTCP参数。结果共有17例发生放射性肝病,发生在Child-A组8例,Child-B组9例。多因数分析表明,肝硬化分级程度是与放射性肝病相关的独立因素(P=0．000)。所有患者的NTCP参数为n=1．1,m=0．35,TD_(50) (1)=38．5Gy；Child-A级为n=1．1,m=0．28,TD_(50)(1)=40．5Gy；Child-B级为n=0．7,m=0．43,TD_(50)(1)=23Gy。结论肝硬化分级是预测放射性肝病发生的危险因子。Child-B患者进行适形放疗易引起放射性肝病。     

乙肝病毒感染者甘胆酸测定的临床研究

为了探讨甘胆酸在乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)阳性血清中的水平,我们随机检测了284例乙肝5项查体者的血清甘胆酸(CG),进行临床研究,现将结果报告如下.     

微格教学的摄像技巧

过去,人们录制一节课往往都是由专人直接手工操作摄像机,“推”、“拉”、“摇”、“移”、“跟”、“升”、“降”都是在摄像机上直接操作。早期的微格教学系统使用云台镜头控制器对固定在墙壁上的摄像机进行有线摇控,依然是由手工操作控制器上的按钮。现在流行的微格教学系统,其对摄像机的各种控制全部由电脑通过鼠标来操作。这样对于习惯于手工操作摄像机的电教人员来说,的确有些不习惯。能否录制好微格教学课,是为受训者提供教学示范以及教学视频反馈的关键。在这种状况下,如何才能将微格教学课录制好呢?笔者认为首先是对配套设备进行优化组合,合理连接,其次是把握摄像的角度、景别的选择以及镜头的切换。1 对设备进行优化组台,合理连接 熟悉演播室摄像的电教人员都知道,一个完整的现场直播(含录制)不是由某一个人完成的,而是由导播通过耳机通知某一摄像师按要求调整好画面,然后导播才通过特技切换器将画面切换到录像机进行录制。而在一个大微格教室,通     

咽胃吻合后全胃坏死1例报告

下咽、食管癌行全喉、下咽切除,胃代食管与口咽吻合术已广泛开展,手术本身损伤较大,术后容易合并咽瘘等并发症,但出现胃坏死并不多见,若同时合并肺部、纵隔感染,而能够存活更是罕见。我科曾发生1例,现将诊治体会报道如下。 临床资料:张××,男,60岁,山东省曹县人,因吞咽梗阻感染4个月,吞咽困难1个月余以“下咽癌”于2001年lO月30日入院。病人自2001年7月起在无明显诱因下感觉吞咽     

会厌在喉功能重建中的地位

喉部分切除后为加速愈合、减少瘢痕和更好地恢复喉的功能 ,需要进行缺损区的重建。目前常采用的重建材料有游离或带蒂皮瓣、游离或带蒂肌瓣、筋膜或骨膜等。我院于1987— 1999年 ,采用会厌成形瓣修复喉癌术后喉部缺损 9例 ,根据缺损部位和范围不同 ,设计了不同术式 ,收到了较满意的效果 ,报告如下。1　临床资料本组病例共 9例 ,均为男性 ,年龄 44～ 6 2岁 ,平均 5 3岁。病理诊断均为鳞状细胞癌。2　手术方法2 .1　单纯会厌下移重建声门前部缺损　适用于同侧声室带全切除但保留杓状软骨、对侧声室带切除前 1/ 3～ 1/ 2的病例。　　喉部肿瘤切…     

穿心莲及其制剂中有效成分分析方法的研究进展

综述了近十年来穿心莲及其制剂分析方法的研究进展,以及现代分析仪器在药物分析中的应用.     

AFAP1-AS1在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的 探讨长非编码肌动蛋白纤维相关蛋白1-反义RNA1（AFAP1-AS1）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及其与患者临床病理特征的相关关系。〖HTH〗方法 提取70例非小细胞肺癌和20例正常肺组织标本的总RNA,采用逆转录实时荧光定量聚合酶链反应（RT-qPCR）方法检测长非编码RNA AFAP1-AS1的相对表达量,分析其在非小细胞肺癌组织和正常肺组织中的表达情况,并结合患者的临床病理资料,分析其表达量与患者临床病理特征的相关关系。结果 与正常肺组织相比,长非编码RNA AFAP1-AS1在非小细胞肺癌组织中表达量明显上调,并且与肿瘤的大小、TNM分期和淋巴结是否转移有关。肿瘤体积大于3 cm的患者相对表达量高,TNM分期越晚的患者相对表达量越高,有淋巴结转移的患者表达量也明显上调。结论 长非编码RNA AFAP1-AS1在非小细胞肺癌中的表达上调,可能作为一个癌基因参与非小细胞肺癌的发生、发展和转移。     

鼻腔鼻窦恶性淋巴瘤1例报告

患者男,41岁.因鼻腔疼痛伴右侧头痛、溢泪、流脓涕1个月,于2007年4月3日入院.入院前30 a曾出现右侧鼻腔干燥,当时在外院诊断为鼻硬结症,未行特殊治疗.     

胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例

目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗。比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况。结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21)min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d。术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等。结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用。     

邓老御膅膏对2 型糖尿病大鼠的影响

目的 观察邓老御膅膏(玉米须、黄精、茯苓、山药等)对2型糖尿病大鼠的影响。方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、消渴丸组(阳性对照药,0.78 g·kg^-1)及邓老御膅膏低、中、高剂量组(5.63、11.25、22.50 g·kg^-1),每组12只。采用高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30 mg·kg^-1)制备2型糖尿病大鼠模型。造模成功后灌胃给药,每天1次,连续8周。每周记录各组大鼠24 h平均饮水量;给药第2、4、6、8周检测大鼠空腹血糖(FBG);进行糖耐量(OGTT)试验,测定灌服葡萄糖后0、0.5、1、2 h的血糖值,计算时间-血糖曲线下面积(AUC);采用ELISA法测定血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛素敏感性指数(IAI);采用ELISA法测定全血糖化血红蛋白(HbA1c)及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、C肽(C-P)水平;采用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胰腺组织病理变化,进行胰...