大肠癌患者甲状腺激素的变化及临床意义

近年来发现,多种非甲状腺疾病甲状腺功能试验可出现异常,T3、T4水平降低;rT3、TSH增高。一些危重病人的病情及病死率也与T3、T4水平有一定的相关性。大肠癌患者机体代谢状态发生改变,可影响甲状腺功能。为此我们对46例大肠癌患者血清T3、T4、rT3和TSH变化进行了观察,以探讨甲状腺激素在本病引起的病理生理反应过程中的变化及临床意义。1　对象和方法1.1　临床资料1.1.1　正常人32例,男19例,女13例。年龄36～76岁,平均56岁。均为查体健康者。1.1.2　大肠癌46例,男39例,女7例,年龄32～78岁,平均59岁。所有病人皆经病理或内镜、X线检查…     

疾病症状体征邻位排列对四年级学生临床见习思维能力的影响

将34名临床医学专业四年级学生随机分为两组，内科见习时分别以症状体征按邻位排列法及按出现机率排列法作临诊讲解。两周后考察两组学生回答问题时的停顿次数、平均停顿时间及回答内容的完整率。结果发现，接受邻位法讲解的学生回答问题时停顿次数、平均停顿时间较短，回答内容完整率明显优于接受出现机率法讲解的学生。说明前法能为见习生提供有效的临床诊疗思维线索，促成思维的连续性和完整性，适用于对刚涉足临床的学生教学之用，并可为编写初级临床医学教材及书籍提供思想方法方面的参考。     

血清糖链抗原50对大肠癌的诊断价值

观察５４例正常人、４６例大肠癌及３１例结肠炎症病人血清糖链抗原５０（ＣＡ５０）含量。结果表明，大肠癌病人血清ＣＡ５０含量显著高于正常人和结肠炎症病人，差异均有极显著性（Ｐ均＜０．０１），且大肠癌早期即有明显增高，晚期增高更为显著。行根治术后其血清ＣＡ５０含量较术前显著降低而接近正常（Ｐ＜０．０１），术后复发者又复增高，行姑息术或放疗后较治疗前略降低。若以血清ＣＡ５０值９．００ｋＵ／Ｌ为阳性诊断界值，对大肠癌诊断的敏感性为８７．０％，特异性为９４．１％，阳性预计值为８８．９％，正常人假阳性率为３．７％，结肠炎症假阳性率为９．７％，癌性腹水病人的血清和腹水ＣＡ５０含量均显著高于良性腹水病人，差异有极显著意义（Ｐ均＜０．０１）。提示血清和腹水ＣＡ５０含量测定在大肠癌和癌性腹水的诊断、鉴别诊断和治疗监测中均有一定实用价值。     

铅丹和轻粉引起单纯红细胞再生障碍性贫血1例

铅丹和轻粉引起单纯红细胞再生障碍性贫血１例青岛大学医学院附属医院（２６６００３）重道远，蔡智荣，徐向岚关键词铅丹，轻粉，单纯红细胞再生障碍性贫血单纯红细胞再生障碍性贫血（ＰＲＣＡ）较少见，口服铅丹和轻粉引起者更未见报道。我们曾遇到１例。患者男，３０岁...     

177例常见血液病血清铁蛋白含量的研究

用放射免疫法测定177例常见血液病人的血清铁蛋白(SF)含量.结果显示:缺铁性贫血(IDA)SF均低于20μg/L;有并发症或服铁史的IDA患者,其SF降低程度次于单纯性IDA.再生障碍性贫血(AA)及急性白血病SF含量升高,尤其后者显著,经过化疗取得CR后,SF含量均见明显下降,但未取得CR的患者,SF含量仍持续升高.本文资料提示:SF含量的检查,对无并发症的IDA患者有确诊价值,而且SF含量减少与细胞外铁耗竭状态呈正相关.