16层螺旋CT血管造影对下肢动脉闭塞性疾病的诊断及其临床价值简

目的：探讨16层螺旋CT血管造影对下肢动脉狭窄及闭塞性病变的临床应用价值。方法对20例下肢动脉闭塞性疾病患者行16层螺旋CT血管造影（CTA）,CTA重建采用最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VR）、多平面重组（MPR）及曲面重建（CPR）。将下肢血管分成8段,每段血管的狭窄程度分为：正常、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、闭塞5个级别。结果20例患者共显示狭窄段72个,其中髂总动脉狭窄5段,髂外动脉狭窄8段,股动脉狭窄10段,动脉狭窄22段,胫前动脉狭窄11段,胫后动脉狭窄12段,腓动脉狭窄4段。结论16层螺旋CT是下肢动脉狭窄及闭塞性病变的可靠评估方法。     

无创性3D—MSCTA超薄层亚毫米扫描技术在脑血管病变术前诊断与术后随访的临床应用价值

目的评价无创性3D—MSCTA超薄层亚毫米扫描技术在脑血管病变术前诊断与术后随访的临床应用价值。方法83例患者均用16层螺旋CT行0．5mm超薄层亚毫米扫描,CTA重建均用容积再现（VR）和最大密度投影（MIP）,部分选用曲面重建（CPR）技术,全部结果均经手术或DSA证实。结果83例患者中,单发动脉瘤41例,多发动脉瘤4例,动脉瘤术后瘤夹在位且血管显影正常32例,烟雾病2例,动静脉畸形（AVM）3例,海绵状血管瘤1例。结论3D—MSCTA超薄层亚毫米扫描技术实现了真正的各向同性扫描,能无创、精确、清晰显示脑血管病变,可作为脑血管病变首选检查方法。     

全脊柱数字化拼接成像技术的临床应用价值

目的探讨拼接法数字化全脊柱成像在脊柱侧弯、旋转畸形的诊断、治疗及治疗后复查的临床应用价值。方法在DR数字化成像设备及PACS影像处理系统上,检查134例脊柱侧弯、旋转病例,共获得168帧全脊柱影像,进行图像质量评估和图像观察、测量。结果拼接后的图像与拼接前的图像甲片率差异无统计学意义（自由度=2,x2=1．48,P〉0．05）。全脊柱图像质量能满足临床对全脊柱进行观察、诊断及对Cobb角、临床人体平衡线的测量要求。结论拼接法全脊柱成像清晰显示全段脊柱结构,满足临床脊柱侧弯、旋转畸形测量要求,具有较大临床应用价值。     

MSCT血管成像三维重组对椎基底动脉延长扩张症的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT(Mutlti-sliceCT MSCT)三维血管成像(MS 3D-CTA)在椎基底动脉延长扩张症(VBD)中的诊断价值。方法回顾性分析20例VBD患者的临床资料及MS—CTA表现。所有患者原始图像均采用容积重现(VR)、最大密度投影(MIP)及多平面重组(MPR)技术对图像进行三维重组。结果 20例VBD病例均显示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其直径≧4.5mm,且分叉高于鞍上池或位置超出鞍背或斜坡范围,单纯型8例,骑跨型12例。VBD伴椎基底动脉壁钙化17例,脑干局部受压11例,后循环供血区梗死10例,蛛网膜下腔出血2例,脑积水5例。结论 VBD无特殊临床表现,MS 3D-CTA可以作为VBD诊断的首选影像检查方法。     

全脊柱与全下肢X线成像技术的应用进展

随着医学影像设备、软件的不断发展,骨科医师对骨骼的X线检查有了更高要求,常需得到患者完整的脊柱或下肢X线影像。除线扫描外,大部分X线摄影系统中成像器件尺寸有限,所以只能对有较大尺寸的全脊柱或全下肢分成几次拍摄成像,再经过图像拼接软件把多个图像拼接成一个完整的全脊柱或全下肢图像,以便于长度、角度、力线等的测量和全景观察,为临床诊断和治疗提供更好的依据。本文就此作一综述。1全脊柱和全下肢X线成像系统类别     

骶髂关节结核的CT和MRI诊断

目的探讨骶髂关节结核的CT和MRI表现,提高其诊断准确性。方法回顾性分析经手术病理证实的骶髂关节结核20例。对所有病例均作CT和MRI平扫,其中10例同时行脂肪抑制T1WI增强检查。结果 20例骶髂关节结核均为单侧发病,其中右侧12例,左侧8例,典型CT和MRI表现为关节面模糊、骨质破坏、关节间隙增宽,关节周围软组织肿胀,可伴冷脓肿和窦道形成,严重者关节半脱位,纤维强直或骨性强直。结论 CT及MRI能精确显示骶髂关节破坏程度、类型、脓肿位置及临近结构,有助骶髂关节结核的诊断及鉴别诊断。