荧光定量PCR和ELISA检测乙肝病毒的应用比较

目的　探讨荧光定量PCR检测HBV—DNA的应用价值。　方法　从 2 92 0份用ELISA检测乙肝 5项的体检血清标本中 ,抽取 2 88份HBsAg阳性标本及 10 0份全阴标本 ,进行荧光定量聚合酶链式反应 (FQ—PCR)HBV—DNA定量分析。　结果　经FQ—PCR检测 ,80份HBsAg、HBeAg、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为 10 0 % ( 80 /80 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 2 2× 10 8cp/ml ;164份HBsAg、HbeAb、HBcAb都阳性的标本 ,HBV—DNA阳性率为79 3 % ( 13 0 /164 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 5× 10 6cp/ml;12份HBsAg单项阳性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为83 3 % ( 10 /12 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 1 6× 10 5cp/ml;10 0份HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb、HBcAb都阴性的标本 ,HBV—DNA的阳性率为 2 % ( 2 /10 0 ) ,平均HBV—DNA拷贝数为 4 5× 10 5cp/ml。　结论　FQ—PCR可以检测HBV的感染和复制情况 ,对准确报告HBV感染 ,指导其选择治疗方案和观察疗效具有重要的临床意义     

穴位点擦推压预防肛周疾病术后尿潴留的效果观察

正肛周疾病手术后排尿障碍致尿潴留是最常见的并发症之一,病人感到下腹部胀痛、尿意急迫、焦虑、烦躁等,如不及时处理会导致泌尿系感染、膀胱过度充盈致逼尿肌疲劳而造成永久性损伤,增加病人痛苦,影响治疗和护理及病人的康复[1]。我院对住院治疗的肛周疾病病人实施穴位点擦推压干预,预防术后尿潴留的发生,取得了较好的效果。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2012年10月—2013年10月     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能变化与C反应蛋白水平的相关性分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能变化与与C反应蛋白水平的相关性。方法选取符合标准的COPD患者及健康者,进行FEV1、FVC和FEV1/FVC的测定;运用ELISA检测法进行CRP浓度的测定。结果 COPD患者血清与晨痰中的CRP浓度变化呈现正相关性(r=0.625,P均<0.05)。COPD患者FEV1肺功能损伤程度与晨痰、血清中CRP浓度变化呈负相关性(r=-0.620和r=-0.725,P均<0.05),FEV1/FVC肺功能损伤程度与晨痰及血清中CRP浓度亦呈负相关(r=-0.610和r=-0.642,P均<0.05)。结论 COPD患者CRP浓度升高与肺功能损伤存在相关性。     

脑脊液腺苷脱氨酶对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测价值

目的 探讨脑脊液腺苷脱氨酶(ADA)对结核性脑膜炎患者病情程度和疾病预后的预测作用。方法 选取135例脑膜炎患者,其中结核性脑膜炎(结核组)50例,病毒性脑膜炎(病毒组)45例,细菌性脑膜炎(细菌组)40例,同期选取50例健康体检者(对照组)。全部研究对象采用酶显色检测法检测ADA水平,并进行比较。结核组患者根据全身性炎症反应程度进行分组,分为未合并败血症组、合并轻度败血症组和合并重症败血症组,比较三组ADA水平,分析脑脊液ADA在结核性脑膜炎患者病情、预后评估中的价值。结果 结核组脑脊液ADA水平明显高于病毒组、细菌组和对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),合并重症败血症组ADA水平明显高于未合并败血症组和合并轻度败血症组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗后3、6、9周ADA水平显著低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05),且预后不良组ADA水平明显高于预后良好组(P<0.05)。结论 脑脊液ADA在结核性脑膜炎的诊断中具有重要的意义,在病情和疾病预后的预测方面具有可靠的价值。     

耳穴贴压对甲状腺手术患者应激反应的影响

目的：探讨耳穴贴压对甲状腺手术患者焦虑及血压、心率有无影响。方法：选取甲状腺手术患者50例,随机分为观察组与对照组各25例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予耳穴贴压,比较两组患者术晨血压、心率变化及术后焦虑水平有无差异。结果：观察组患者焦虑水平低于对照组,血压、心率变化幅度小,差异均具有统计学意义。结论：耳穴贴压可降低患者焦虑水平,减少血压、心率的变化,利于甲状腺手术的顺利进行,值得在临床推广。     

球囊扩张联合冷冻消融治疗结核性支气管狭窄的临床评价

目的 评价经电子支气管镜球囊扩张联合冷冻消融并注药术治疗结核性支气管狭窄的临床疗效和安全性.方法 将近一年来收住院的43例支气管内膜结核并管腔狭窄病人作为治疗组,在常规化疗基础上用球囊扩张联合冷冻消融并注药术;将两年前住院的47例支气管内膜结核并管腔狭窄病人强化阶段后用微波介入并注药术作为对照组.观察两组的痰菌阴转率、肺叶复张率、FEV1增加率以及不良反应发生情况.结果 治疗组痰菌阴转率（74.42％）、肺叶复张率（90.70％）、肺功能恢复率（88.37％）明显高于对照组痰菌阴转率（29.79％）、肺叶复张率（42.55％）、肺功能恢复率（31.91％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗组各种不良反应发生率明显少于对照组（P＜0.01）.结论 经电子支气管镜球囊扩张联合冷冻消融并注药术治疗结核性支气管狭窄较微波消融并注药术疗效更好,安全性更高,可广泛应用于临床治疗中.     

不同型号头皮针对成年慢性病患者静脉输液效果的研究

目的 探讨不同型号头皮针对慢性病成年患者静脉输液效果.方法 选取我院呼吸内科住院部成年慢性病(复治肺结核)患者135例,按病床号将其分为三组,其中1 ～ 15号床患者为A组(采用5.5号头皮针)、16 ～ 30号床患者为B组(采用6.5号头皮针)和31～45号床患者为C组(采用7.0号头皮针),随机选取每号病床3例患者作为研究对象,并采用疼痛数字评价量表(NRS)法评价疼痛度分级,比较三组患者静脉输液效果.结果 A组患者静脉穿刺一次性成功率明显高于C组,无疼痛率明显高于B、C组,轻度疼痛和中度疼痛明显低于C组,穿刺部位周围淤血发生率明显低于B、C组,针眼愈合时间明显少于B、C组,且愿意接受率明显高于B、C组,组间比较差异具有统计学意义(P＜0.05);B、C组输液滴速明显高于A组,B组无疼痛率明显高于C组,比较差异有统计学意义(P＜0.05),三组间静脉炎发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在满足输液滴速的前提上宜选择5.5号头皮针,具有提高静脉穿刺一次性成功率、缓解疼痛、减轻血管损伤和缩短针眼愈合时间等优势.     

门冬氨酸钾镁用于肺结核并发肺心病心衰的疗效观察

目的 评价肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰应用门冬氨酸钾镁治疗的临床疗效和安全性。方法 对223例肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰患者进行前瞻性、开放的随机对照临床试验，在常规的抗痨及治疗慢性肺源性心脏病心衰基础上；治疗组（121例）给予门冬氨酸钾镁治疗，对照组（102例）不予门冬氨酸钾镁观察其对心功能恢复的影响、并发症的发生率及死亡率情况。结果 治疗组心功能好转率明显高于对照组（P〈0．01）；而心律失常发生率、心功能恶化及死亡率均低于对照组（P〈0．01及P〈0．05）。结论 肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰时应用门冬氨酸钾镁治疗可明显改善预后；门冬氨酸钾镁可作为治疗肺结核并发慢性肺源性心脏病心衰的常规药。