手烧伤367例的治疗体会

目的 总结手烧伤的治疗经验。方法 回顾近十多年367例手烧伤病例的治疗。结果 5例死亡，19例手的功能不同程度受损，其余功能形态恢复完好。结论 早确诊、早处理、针对手不同的烧伤程度应用合适的治疗方法是确保取得满意效果的关键。     

共振吸脂术减肥的临床应用

我科自2 0 0 2年7月至2 0 0 3年6月,应用共振吸脂技术对87例肥胖患者进行吸脂减肥,取得了满意效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组肥胖患者87例,年龄18岁- 5 6岁,均为女性。其中进行全腹吸脂30例,小腹吸脂12例,小腹及上腹吸脂4例,小腹及侧腹吸脂14例,腰部吸脂6例,臀上部吸脂2例,颈面部吸脂3例,大腿吸脂10例,上臂吸脂3例,肩背部吸脂3例。1.2　治疗方法　应用瑞土Vacuson共振吸脂机进行患者相应部位的吸脂。全部病例均在局部肿胀麻醉下施术,肿麻液的配方为:生理盐水10 0 0 mml中加入肾上腺素1mg,2 %的利多卡因2 0 ml,5 %的碳…     

曲克芦丁与皮瓣缺血再灌注损伤的研究进展

皮坏死在皮瓣移植过程中非常常见。皮瓣在移植过程中,常出现缺血过程,但恢复血流灌注后,反而因缺血再灌注损伤常常出现部分或全部皮瓣坏死。随意皮瓣缺血损伤的机制尚未被完全阐明,研究证实,发生随意皮瓣远端的缺血是不全性缺血,实验观察到随意皮瓣的血流从蒂部到皮瓣远端逐渐减少,故发生于随意皮瓣的缺血,是一种梯度性的缺血,随后Vedder等提出了理论假说：认为皮瓣梯度性缺血损伤机理与缺血再灌注损伤机理可能完全一致。     

直视下尿道内切开术后再次狭窄20例分析

目的对直视下尿道内切开术(DVIU)的术后疗效进行分析,重新认识DVIU的手术适应证,探索降低DVIU术后再次狭窄的方法。方法回顾性分析2004年1月至2009年4月78例尿道狭窄行DVIU术临床资料,对DVIU术后再次尿道狭窄病例进行分析,术前狭窄长度≤1.0㎝15例,1.1～2㎝42例2,～2.5㎝15例,≥2.5㎝6例,狭窄部位后尿道42例、前尿道36例,尿道球部2例。结果 DVIU1次成功70例,2次成功8例,术中加用电切12例,术后留置尿管时间3天～3月。术后随访1年,再次发生尿道狭窄20例,其中术后3月9例,术后半年11例。结论选择≤1㎝的尿道狭窄作为手术适应证,术中轻柔操作,合理选择留置尿管时间等,能降低DVIU术后再次尿道狭窄的复发率,应当有选择性地应用DVIU。     

微创法手术治疗表皮囊肿26例临床体会

目的探讨微创法对表皮囊肿的手术效果。方法采用从增大毛囊口进针的方法切除囊肿。结果26例中，显效19例，有效7例，总有效率100％。结论对表皮囊肿患者采用微创手术治疗，既达到去除表皮囊肿又可最大限度保持美观，具有临床应用价值。     

耳廓烧伤829例临床治疗分析

目的总结耳廓烧伤的临床特点和治疗经验.方法对近15年829例耳廓烧伤病例进行分析.结果829例病员中5例死亡,其余均痊愈.666例出现有不同程度色素沉着.148例出现有包括瘢痕增生和耳廓形态异常等畸形,对116例进行了相应后期畸形的整复,效果满意.结论耳廓烧伤除非全层碳化外,局部创面一般不宜采用早期手术.预防耳软骨炎的发生并进行妥善处治,注意耳廓局部的护理,积极对继发的后期畸形予以治疗等是保证取得耳廓烧伤良好治疗效果的关键.     

九瓣法整复蹼状瘢痕畸形46例

自1996年以来,笔者利用九瓣法对46例烧伤后蹼状瘢痕患者施行了整复手术.其中蹼状瘢痕发生在腋窝16例,腘窝9例,颈前6例,踝关节4例,肘关节5例,腕关节2例,虎口4例.全部病例的蹼状瘢痕畸形都得到了最大限度的整复,关节功能恢复正常.其中45例单纯使用九瓣法就达到了良好的整复效果,1例在使用九瓣法同时辅以植皮修复也达到了治疗目的.所有患者对整复效果都很满意.     

快速开颅技术在急性外伤性颅内血肿脑疝期中的应用效果

目的观察快速开颅技术在抢救外伤性颅内血肿合并脑疝中的应用效果。方法按收治时间及治疗方法的不同将60例外伤性颅内血肿合并脑疝患者分为观察组及对照组,各30例。观察组为2010年1月至2011年10月收治,行快速开颅术。对照组为2008年1月至2009年12月收治,行常规开颅术。观察两组手术时间及预后。结果观察组完成整个骨窗时间为10～15min,平均(13±5)min;对照组完成整个骨窗时间25～30min,平均(28±4)min。两组手术时间差异有统计学意义(<0.05)。观察组术中病死率36.7%,对照组为53.3%,差异有统计学意义(<0.05)。均获得随访,术后3个月采用ADL评分评定疗效,观察组良好率46.7%,对照组良好率26.7%,差异有统计学意义(<0.05)。结论采用快速开颅技术治疗脑疝期颅内血肿,能有效降低病死率和致残率。     

泌尿系感染耐药分布及穿心莲对其作用的临床研究

目的：探讨泌尿系感染耐药分布及穿心莲对其作用的临床疗效价值,为临床合理使用抗生素提供可靠的参考依据。方法：收集2008年1月～2009年2月中山市三乡医院住院的中段尿细菌培养阳性的泌尿系感染患者。回顾性分析患者的病原菌分布和药敏试验结果,采用新的中药抑菌实验方法对穿心莲提取物进行100株凝固酶阴性葡萄球菌的最低抑菌浓度MIC测定。结果：共100例泌尿系感染患者尿细菌培养阳性,男35例,女65例。培养出100株病原菌,革兰阳性菌25株,革兰阴性菌75株。绝大多数病原菌均具有多重耐药性。穿新莲提取物对57株耐甲氧西林的凝固酶阴性葡萄球菌和43株甲氧西林敏感凝固酶阴性葡萄球菌的MIC50、MCI90分别为0．072,0．072mg/ml和0．288,0．144mg／ml。结论：穿心莲是很好的抗感染中药,临床用药应合理地选择抗生素。