2型糖尿病患者胫骨超声速率的改变及部分相关生化指标的研究

测定272例2型糖尿病患者及908例年龄、性别、体重指数与之相匹配的娃康对照者胫骨超声速率；并随机从上述人群中抽取2型糖尿病患者66例和缝康对照者64例，测定其血清甲状旁腺激素（PTH）、降钙素（CT）、骨钙素（BGP）水平。结果①男性2型糖尿病患者胫骨SOS与健康对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；②女性2型糖尿病病患者胫骨SOS普遍高于对照组。但只有70～79岁年龄组差异有显著性（P〈0．05）；③2型糖尿病患者血清阻H、CT与对照组相比差异无显著性（P〉0．05）；④女性2型糖尿病患者血清BGP水平低于女性对照组（P〈0．05），而男性与对照组差异无显著性（P〉0．05）。结论2型糖尿病患者胫骨SOS和骨代谢状态的改变可能与性别有关，男性患者改变不明显；女性患者胫骨SOS高于对照组，且随着年龄的增长差异日益显著；与同性别对照组比较，女性2型糖尿病患者骨代谢状态表现为低骨转换率。     

绝经后女性外周骨超声速率与PINP的相关性研究

目的 观察绝经后女性指骨、桡骨、胫骨超声速率(SOS)随年龄变化的规律及其与骨代谢指标血清Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PINP)、骨钙素(BGP)和甲状旁腺激素(PTH)的关系.方法 入选绝经后女性84例(42～85岁),其骨代谢生化指标血清PINP和PTH采用酶联免疫法测定,BGP采用放射免疫法测定;应用sunlight omnisense 7000TM型超声骨量测定系统测量研究对象的SOS.结果 绝经后女性桡骨、指骨和胫骨SOS指标值随年龄段递增而下降,但只有桡骨SOS在各年龄段之间差异存在统计学意义(P＜0.05);PINP、BGP和PTH随年龄段递增有变化但(P＞0.05),且与各部位超声骨量SOS的直线相关分析及多元线性回归均无统计学意义.结论 绝经后女性桡骨SOS能够反映绝经后女性骨密度随年龄的衰减,可能是超声骨量测定反映绝经后女性骨量变化的最佳部位.     

974例健康男性桡骨超声速率的研究

目的探讨贵阳市区健康男性人群桡骨超声速率(SOS)的变化趋势,建立定量超声(QUS)诊断男性骨质疏松(OP)的参考数据库。方法采用横断面调查的方法,对974例健康男性,用sunlight omnisense 7000TM型超声骨密度仪测量其左侧桡骨远端的SOS。结果按每10岁划分年龄段,男性胫骨SOS的峰值出现在40-49岁年龄组,为(4090．7±102．5)m／s,在峰值出现之前SOS随增龄而增加,之后SOS随增龄而降低。桡骨SOS的多元线性回归方程为:[SOS= 2438．385-0．44643×年龄 9．74308×身高-3．95423×体重 9．9781×体重指数,(R2=0．638,P<0．05)]。男性桡骨SOS随年龄变化曲线的三次方程为[SOS=0．0023(年龄)3-0．4858(年龄)2 30．179(年龄) 3499．2,(R2=0．13,P< 0．05)]。结论贵阳市区不同年龄健康男性胫骨s0S随年龄变化而变化,桡骨SOS的测定能为男性OP的诊断提供一定的依据。     

117例老年糖尿病临床分析

糖尿病已成为继心血管疾病、恶性肿瘤严重危害人类健康的第三大疾患。随着老年人群比例增加,因其体力活动减少、运动锻练不足,肥胖增多,生理性胰腺β细胞功能减退,使老年糖尿病患病率增多。上海2001年的调查发现,60岁以上老年糖尿病患病率已达18.7%[1]。我们收集2004年3月至2005年1月入住我科的117例老年糖尿病患者,并与同期收治的93例非老年糖尿病患者进行一般情况、并发症类型和治疗情况等方面的比较,以探讨老年糖尿病患者的临床特点和治疗。1对象与方法1.1对象210例患者均为2型糖尿病,其中60岁以上老年组117例(60～69岁42例,70～79岁71例…     

人类白细胞抗原(HLA)和贵州地区地方性克汀病

对贵州省地方性甲状腺肿病区的地方性克汀病作了家族的和群体的 HLA 研究,共检测了三个家族;群体研究中比较了47例病人和同地区居住的57位健康对照者的 HLA—A,B 位点抗原特异性21个。其结果不足以支持 HLA 系统和对地方性克汀病的保护性或易感性有关。     

降钙素的镇痛作用及其对中脑导水管周围灰质中降钙素受体表达的影响

目的 探讨鲑鱼降钙素的镇痛作用及其对中脑导水管周围灰质(PAG)中降钙素受体表达的影响.方法 采用慢性压迫性损伤(CCI)的方法制备神经性疼痛的大鼠模型,热板实验评估热痛阈(TWL),von Frey纤丝测定机械痛阈(MNT),免疫组化法检测PAG中降钙素受体的分布,Western印迹检测降钙素受体蛋白的表达量.40只雄性SD大鼠被平均随机分配至5组:正常组、假手术组、CCI组、CCI+鲑鱼降钙素皮下注射组和CCI+鲑鱼降钙素PAG微量注射组.结果 (1)假手术组大鼠TWL、MNT及PAG中降钙素受体表达较正常组无显著性差异(P＞0.05);(2)CCI组大鼠TWL和MNT较正常组显著降低(P＜0.05),但降钙素受体表达显著高于正常组(P＜0.05);(3)鲑鱼降钙素治疗后CCI大鼠的TWL、MNT和降钙素受体的表达均显著升高(P＜0.05),且PAG注射较皮下注射效果显著(P＜0.05).结论 鲑鱼降钙素能够提高CCI大鼠的痛阈并增加PAG中降钙素受体的表达量,而且PAG注射鲑鱼降钙素较皮下注射效果明显.

Abstract：

Objective To investigate the analgesic effect of salmon calcitonin(sCT)and its effect on expression of calcitonin receptor(CT-R)in periaqueductal gray(PAG). Methods Rat models of neuropathic pain were prepared by chronic constriction injury(CCI). Thermal withdrawal latency(TWL)and mechanical nociceptive threshold(MNT)were measured using hot plate test and yon Frey monofilaments test. The distribution of CT-R in PAG was detected by immunohistochemical method. CT-R protein was quantitatively determined by western blotting. Fourty male SD rats were randomized into 5 groups: normal group, sham-CCI group, CCI group, CCI plussubcutaneous sCT group, and CCI plus microinjection of sCT into PAG group. Results TWL, MNT, andexpression of CT-R in PAG showed no difference between normal group and sham-CCI group(P＞0. 05). TWL and MNT in CCI group were significantly lower than those in normal group(P＜0.05), and expression of CT-R in CCI group was significantly higher than that in normal group(P＜0.05). TWL, MNT and expression of CT-R in CCI rats increased significantly after sCT therapy(P＜0. 05), and the effect was more marked in PAG injection group than subcutaneous injection group(P＜0.05). Conclusions sCT raises the pain threshold and increase the expression of CT-R in PAG of CCI rats, while PAG injection showed more marked effect than subcutaneous injection.     

2型糖尿病合并肾病患者尿MCP-1变化的临床意义

对2型糖尿病（T2DM）及合并微量蛋白尿、大量蛋白尿患者用酶法检测血糖、糖化血红蛋白，用酶联免疫吸附法检测血、尿单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）。结果显示，各组间血MCP-1水平无显著性差异，但合并糖尿病肾病（DN）患者的尿MCP-1水平显著高于T2DM患者；且尿MCP-1与尿白蛋白、糖化血红蛋白、舒张压呈正相关。提示T2DM患者的高血糖可能促进肾脏局部组织过多表达MCP-1，MCP-1可能参与DN的发生和早期发展。     

细化年龄分组在人群峰值骨量和骨质疏松症诊断中的价值

目的比较不同年龄段分组人群峰值骨量（PBM）和骨质疏松症（OP）患病率的差异，使之能够更加准确合理的指导临床工作。方法采用以色列Myriad公司生产的Sunlight omnisense7000^TM型超声骨量测定仪测量2208例女性左侧桡骨远端的超声速率（SOS），比较分别按照每10岁、5岁、2岁、1岁为一个年龄段分组情况下各自的PBM和OP患病率的差异。结果按照10岁或5岁为一个年龄段分组时PBM分别显著低于2岁和1岁为一个年龄段分组（P〈0．05），按照不同PBM筛查的OP患病率亦有显著性差异（P〈0．05）。结论细化年龄分组可以提高OP诊断率。     

Graves病的免疫学监测

本文对４６例未治疗的Ｇｒａｖｅｓ’病（ＧＤ）患者的外周血采用ＯＫＴ４、ＯＫＴ３单元隆抗抗体法进行Ｔ细胞亚群测定的同时，还检测了其Ｂ细胞、红细胞免疫及一些非特异性免疫功能。     

血清肿瘤坏死因子-α与糖尿病肾病的相关性研究

目的 探讨2型糖尿病（DM）患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化规律及其在糖尿病肾病（DN）发病中的作用。方法采用放射免疫法测定76例2型DM患者与40例正常人TNF-α的浓度,各组间采用Student-t检验进行比较,应用单因素直线相关分析及多因素Cox模型进行相关性研究。结果（1）不同时期DM患者TNF-α都较对照组显著升高（P〈0．001）。（2）单因素分析示：TNF-α与尿白蛋白排泄率（UAER）呈正相关（P〈0．01）。（3）Cox模型分析示：TNF-α、NO、NO／ET及体重指数（BMI）、吸烟、舒张压（DBP）、文化程度为DN发病的独立危险因素。结论2型糖尿病患者血TNF-α浓度的异常改变,成为影响DN发生发展的独立危险因素之一。