p53基因 Arg72Pro 多态性与复发性流产相关性的 Meta 分析

目的：系统地评价 p53基因 Arg72Pro 多态性与复发性流产的相关性。方法计算机检索 PubMed、Chochrane、Medline、CNKI、VIP 和 WanFang Data 数据库,搜集关于 p53基因 Arg72Pro 多态性与复发性流产相关性的研究,检索时限均为从建库至2015年12月3日。由2位研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用 RevMan 5．3软件进行 Meta 分析。结果最终纳入7个病例对照研究,包括病例组991例,对照组913例。Meta 分析结果显示,p53基因 Arg72Pro 多态性与增加患复发性流产的风险相关（Pro／Pro 与 Arg／Pro ＋Arg／Arg 的OR ＝2．22,95％ CI 为1．27～3．89;Pro／Pro 与 Arg／Arg 的 OR ＝2．23,95％ CI 为1．05～4．73;Pro／Pro 与 Arg／Pro 的OR ＝1.89,95％ CI 为1．36～2．64）。结论 p53基因 Arg72Pro 多态性与复发性流产发病风险增高相关。     

基于德尔菲专家咨询法构建放疗加速器设备售后服务质量指标体系的初探研究

目的：基于德尔菲专家咨询法初步探究放疗加速器设备售后服务质量指标体系的建立，为我国医疗设备售后服务质量评价体系的建立提供科学参考。方法：采用德尔菲法(Delphi)，于2019年12月~2020年3月在全国范围内选取来自三甲医院主管部门、行业协会、设备检测机构等相关领域的18位专家，对放疗加速器设备售后服务情况的20个指标进行两轮专家咨询，通过计算专家积极系数、专家权威系数和专家权威程度等对咨询结果进行统计分析，构成指标体系。结果：两轮咨询的专家积极系数分别为E1=100%、E2=94.44%；两轮咨询的专家权威系数Cr1为0.88，Cr2为0.87；两轮咨询的专家意见协调系数W1为0.418， W2为0.429，两轮统计结果显示差异均具有统计学意义（P＜0.05）；专家咨询结果中，3个一级指标重要性得分的平均分分别为：产品服务85.35分、维修服务89.41分、客服服务79.14分。结论：基于德尔菲专家咨询法探究放疗加速器设备售后服务质量指标体系的专家积极性高、权威程度和协调性好，科学性和可靠性较好。     

雌激素在心血管系统中保护作用的研究进展

雌激素在心血管系统中的作用一直是人们所关注的问题 ,而雌激素替代治疗的应用价值亦成为目前研究的热点。众所周知 ,男性和女性之间的心血管疾病的发病率有着显著性差异 ,在某种程度上与两者之间的易患因素和激素水平的不同有关 [1]。动脉粥样硬化病变在绝经前期的妇女中发病率较低 ,而在绝经后则升高。以往认为雌激素的动脉保护作用归因于对血脂浓度的调节 ;而有研究发现血清中雌激素诱导脂类的变化 ,仅占临床观察到的雌激素有益作用的 1/ 3,因为雌激素的心血管保护作用实际上是通过血管中的雌激素被激活而发挥作用[2 ] 。目前认为血管与…     

药物洗脱球囊在冠状动脉真性分叉病变患者治疗中的应用效果

目的：探讨药物洗脱球囊在冠状动脉真性分叉病变中的应用效果。方法：选取2020年1月-2021年8月单县中心医院收治的75例冠状动脉真性分叉病变患者作为研究对象。根据随机数字表法将其分为对照组(37例)和观察组(38例)。两组均接受单支架介入术治疗,对照组给予普通球囊扩张,观察组给予药物洗脱球囊治疗。比较两组术前、术后6个月时冠脉造影结果,不良事件,术前、术后1周时生活质量。结果：术后6个月,观察组病变血管狭窄率低于对照组,分支血管管腔最小直径大于对照组(P<0.05)。术后6个月内,观察组不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。术后1周时,观察组精神情感、社会功能、躯体疼痛、生理职能评分均高于对照组(P<0.05)。结论：冠状动脉真性分叉病变接受药物洗脱球囊治疗,可让病变分支血管得到更好的扩张,加大管腔最小直径,降低不良事件发生率,进而改善生活质量。     

孕晚期胎膜早破孕妇阴道内菌群变化与不良妊娠结局关系

目的：分析孕晚期胎膜早破(PROM)孕妇阴道内菌群变化与不良妊娠结局关系。方法：回顾性收集2022年5月-2023年9月本院收治的孕晚期PROM孕妇128例(PROM组)、产前检查健康孕妇90例(对照组)临床资料,比较两组一般资料、孕妇阴道分泌物微生物分布构成及阴道微生态情况,比较不同阴道微生态情况孕妇不良妊娠结局。结果：PROM组革兰阳性杆菌、乳酸杆菌和革兰阳性球菌均低于对照组,变形杆菌、阴沟肠杆菌和溶血葡萄球菌均高于对照组(均P<0.05),其余阴道微生物分布无差异(P>0.05);两组菌群密集度、阴道菌群多样性有差异,PROM组微生态失调占比(46.9%)高于对照组(32.2%)(P<0.05),pH值无差异(P>0.05)。PROM患者阴道微生态失调患者早产(15.0%)及新生儿感染率(15.0%)高于阴道微生态正常患者(2.9%、4.4%)(均P<0.05)。结论：孕晚期PROM孕妇阴道菌群密度、多样性以及微生态与健康孕妇比较出现异常,PROM孕妇阴道微生态失衡增加不良妊娠结局风险。