乳房脓疡中检出一株都柏林沙门菌1例

我们于１９９９年３月从一乳房脓疡中检出一株都柏林沙门菌。现报告如下： 病例摘要：患者,女,２８岁,发现左乳房肿块半年余,肿痛３～４ｄ,伴发热,左乳房可及一包块,边界不清,囊性,波动感。检查：Ｔ：３７．４℃、ＷＢＣ：１２．３×１０９／Ｌ、Ｎ：０.８０、Ｌ：０．１７、Ｍ：０.３,粪便、尿液常规检查正常。Ｂ超显示：左乳房探以一液性暗区,乳腺组织回声欠均匀,后行外科手术抽出脓液作细菌培养。 细菌学鉴定：标本接种血平板３５℃,２４ｈ,菌落呈灰白色、半透明、湿润、表面光滑、边缘整齐,稍凸起的中等大小菌落。转种克…     

2009-2012年铜绿假单胞菌临床分布及耐药性分析

目的了解铜绿假单胞菌在临床标本中分布及耐药性,为临床治疗提供依据。方法对医院2009-2012年临床各类标本分离的铜绿假单胞菌进行统计分析,并对铜绿假单胞菌采用珠海迪尔生物工程有限公司生产非发酵菌板条对菌株进行鉴定和药敏试验。结果 4年分离铜绿假单胞菌主要来源于痰液标本占86.2%;主要集中在ICU和呼吸内科,分别占42.8%和32.7%;铜绿假单胞菌对头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星、环丙沙星耐药率最低,分别为2.1%、5.2%、7.1%,其次为亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟、阿米卡星、妥布霉素,耐药率分别为10.0%、10.0%、10.2%、12.5%、14.2%、15.8%,对其他抗菌药物耐药率较高。结论铜绿假单胞菌对多种抗菌药物均产生不同程度的耐药性,临床应加强其耐药性监测及针对性管理措施,减少耐药性菌株产生及扩散。     

Nest-PCR和PCR-RFLP在恶性疟原虫地理株基因分型及多态性研究中的应用

目的 分析套式PCR（nest-PCR）和限制性内切酶片段长度多态性（PCR-RFLP）方法在恶性疟原虫地理株裂殖子表面蛋白（MSP2）基因多态性研究中的分型效率及特异性。 方法 分别在海南省三亚市和云南省腾冲县等地通过静脉采血法采集疟疾患者血样98份,其中恶性疟88份,间日疟10份。另从上海地区的健康人群中抽取10份血样作为阴性对照。用nest-PCR和PCR-RFLP方法分别对疟原虫地理株进行MSP2等位基因分型,并对分型结果进行归纳和比较分析。 结果 常规nest-PCR方法对于恶性疟原虫地理株MSP2等位基因的总检出效率为79.8％（166/208）,其中,对于FC27家族等位基因的检出效率为92.7％（101/109）,但对3D7家族等位基因的检出率仅为65.7％（65/99）,且无法鉴定具体的等位基因。PCR-RFLP分型法检出效率比nest-PCR法提高了20.2%,且特异性好。 结论 PCR-RFLP相对于常规的nest-PCR分型法具有检出效率、分辨率和特异性皆高的优点,可以鉴定地理株中具体的等位基因类型。     

恶性疟原虫地理株体外培养及vat基因转录方法的建立

目的建立恶挫疟原虫地理株连续体外培养方法,并采用荧光定量PCR技术分析培养虫株var基因转录类型。方法采用常规RPM11640培养基和添加AlbumaxIl等成分,建立2株恶性疟原虫地理株的体外培养,并采用荧光定量PCR技术检测中晚期虫体var基因转录变化。结果成功体外连续培养2株恶性疟原虫野生株,并建立了荧光定量PCR检测var基因转录的方法,用该方法检测出该虫株var基因优势转录类别。结论建立的疟原虫体外培养方法和var基因转录检测技术可用于我国恶性疟原虫var基因致病作用的分析。     

贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性分析

目的:分析贵州省少数民族地区卫生资源配置及服务利用差异性,为促进民族地区卫生事业发展提供科学依据。方法:运用描述性分析法、对比分析法和相关分析法对贵州省少数民族地区、非民族地区和全省卫生资源的差异性进行分析。结果:每千人口卫生机构黔西南州低于全省平均水平。每千人口床位数、卫生技术人员、执业(助理)医师和注册护士黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。少数民族地区人均医疗卫生预算支出、平均住院日年均增长率高于非民族地区和全省平均水平。病床使用率黔西南州和黔南州低于非民族地区和全省平均水平。结论:加强少数民族地区卫生人力资源的培养;少数民族地区医疗卫生支出增长需与经济增长相适应;少数民族地区需进一步提升医疗服务利用效率。     

恶性疟原虫融合抗原PfCP-2.9在不同品系小鼠中的免疫特性

目的:探讨恶性疟原虫融合抗原PfCP-2.9在不同品系小鼠(BALB/ca、C57BL/6J、C3H/He、DBA/2J及昆明种)中的免疫原性和免疫反应特性.方法:以ISA720为佐剂,PfCP-2.9抗原皮下免疫5种品系小鼠3次,间隔3周.以ELISA检测免疫血清中特异性抗体的动态变化、IgG抗体亚型及对融合抗原各组分的抗体水平,以间接荧光抗体实验分析免疫血清对恶性疟原虫天然抗原的识别情况.结果:5种品系小鼠均能产生针对PfCP-2.9的免疫应答,3次免疫后血清中特异性抗体滴度达105以上.PfCP-2.9所诱生的免疫血清不但能识别MSP1-19和AMA-1(Ⅲ)两个主要片段,而且能识别恶性疟原虫天然抗原.所诱导的4种IgG抗体亚型中,IgG1和IgG2a是免疫血清中主要的抗体类型.但特异性抗体水平及抗体亚型分布因遗传背景不同而异.结论:融合蛋白PfCP-2.9在5种不同品系小鼠中具有强的免疫原性,其抗体能识别疟原虫天然蛋白.     

医院环境卫生监测结果分析

目的 分析医院5年中环境卫生监测与医院感染率的关系.方法 选择2004-2008年环境卫生监测与医院感染率进行分析.结果 环境卫生监测空气、物体表面、医务人员手合格率＞95.8%,医院感染例数阳性率在3.4%～4.6%.结论 对当前日常环境卫生学监测结果 合格率比较高,医院感染例数阳性率比较低,医院环境监测阳性率与医院感染暴发流行不存在明显相关关系.     

贵州省18岁以上成人2型糖尿病和血脂异常的关系分析

目的 调查2011年贵州省18岁以上居民糖尿病和血脂异常的状况及关系. 方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法选取9280名居民进行问卷调查,检测血糖、血脂,比较不同性别、年龄、城乡人群糖尿病和血脂异常的状况及关系. 结果 贵州省糖尿病患病率7.60％,标化后7.89％,其中,男性患病率高于女性(8.80％ vs 6.50％,P=0.000),糖尿病患病率随年龄增长逐渐增高(6.80％vs7.50％ vs8.90％,P=0.038),糖尿病患者血脂异常患病率高于非糖尿病患者(72.0％ vs 56.7％,P=0.000),血脂异常患者糖尿病患病率高于血脂正常患者(9.5％ vs 5.0％,P=0.000).糖尿病患者中,高LDL-C血症患病率最高,其次是高TC血症. 结论 贵州省糖尿病和血脂异常患病率较高.性别、年龄、城乡比较,糖尿病患者血脂异常患病率均高于非糖尿病患者,血脂异常患者糖尿病患病率均高于血脂正常患者.     

浙南山区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解浙南山区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用CLSI推荐的双纸片协同试验;用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸确证试验确认,检测医院2008年1月-2009年12月临床标本中分离出的107株产ESBLs肺炎克雷伯菌和274株产ESBLs大肠埃希菌;用K-B法进行药物敏感试验,并用上海新和实验室管理软件分析细菌分布和耐药性。结果 2008、2009年产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为51.6%、21.5%和47.0%、17.9%,未发现对亚胺培南耐药。结论浙南山区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与高发地区相近,但是在浙江建立多药耐药菌监测制度后,产ESBLs的菌发生率出现下降。     

K562细胞红系分化过程中miR-451表达的变化

目的:观察K562细胞红系分化过程中miR-451表达的变化,探讨miR-451在红细胞(RBC)形成过程中的作用.方法:应用Northern印迹法分析小鼠不同组织细胞(肝、骨髓、红细胞、白细胞)及人RBC、鸡RBC中miR-451的表达情况.采用氯高铁血红素(hemin,50 μmol/L)诱导K562细胞红系分化,诱导36 h后应用联苯胺染色及血红蛋白mRNA RT-PCR鉴定K562细胞红系分化结果,采用Northern印迹法及茎环RT-PCR分析K562细胞经hemin诱导不同时间点(24、48、72、96 h)miR-451表达的变化.结果:除红细胞外,小鼠白细胞、肝脏及骨髓Northern印迹均未检测到miR-451表达;人RBC及具有细胞核的鸡RBC亦检测到miR-451表达.小鼠及人RBC检测到2种miR-451,发现了1条较Sanger中心报道的序列3′端多1个尿嘧啶的miR-451序列.50 μmol/L hemin诱导后K562细胞出现红系分化,与诱导前相比,诱导36 h后联苯胺染色阳性细胞增多(P＜0.05),γ、δ及ε血红蛋白表达增加(P＜0.05).Northern印迹未能检测到K562细胞诱导前后miR-451表达变化,但更敏感的茎环RT-PCR分析显示,诱导前K562细胞本身低丰度表达miR-451,hemin诱导24 h后,miR-451表达丰度开始增加,随着血红蛋白(δ-globin)表达增加,miR-451表达进一步增加,72 h达高峰.结论:miR-451是红系分化终末特异高表达的miRNA,在人及小鼠RBC中均存在相差1个碱基的2种序列,其在K562细胞红系分化过程中表达升高.