失眠症病因学本质的临床探讨

目的:研究探讨失眠症患者的病因学以及治疗。方法:以ICD-10标准诊断失眠症,采用问卷方式调查患者对失眠的认识,并对失眠症状进行定量分析。结果:入眠困难为主要症状(97.5％),再入眠困难(87％)、易早醒(80％)、多梦(77.5％)也为常见症状;在患者的认识中焦虑,恐惧以及对睡眠的期望值过高最为常见(100％);两种不同治疗的结果出现显著差异(P<0.01)。结论:失眠症的临床表现多种多样,但其本质在于患者错误的睡眠观念,态度及其所导致的恶性循环;在治疗方面应采取心理疏导,心理治疗为主,药物治疗为辅的方法,单一使用大量的镇静催眠药物往往适得其反。     

51例中学生性心理咨询分析

20 0 0年 10月以来 ,我院心理门诊共接待中学生性心理咨询 5 1例 ,现就此做一回顾分析。1 一般资料男 33例 ,占 6 5 % ;女 18例 ,占 35 % ;年龄 13岁～ 19岁 ,平均 16 .5± 0 .32岁 ;年级从初一至高三 ,其中初中段 19例 ,占 37% ,高中段 32例 ,占 6 3% ;城镇 2 7例 ,占 5 3% ;乡村 2 4例 ,占 4 7% ;咨询内容 ,见表 1。表 1　 51例中学生性心理咨询内容表咨询内容例数 %男女异性交往 2 446159手淫 3 62 1恋爱 612 2 4遗精 7 14 7 0性病 2 40 2同性恋 2 40 2性骚扰 7 14 0 7　　 2 讨论2 1　异性交往　本组资料显示 ,因异性交往问题而来咨询…     

舍曲林合并奥氮平治疗躯体形式障碍的临床对照研究

目的观察舍曲林合并奥氮平治疗躯体形式障碍的临床疗效特点。方法将符合入组标准的75例患者随机分为舍曲林合并奥氮平组（研究组）与舍曲林组（对照组），均进行6周系统治疗和观察，分别于治疗前、治疗后第1、2、4、6周末采用汉密顿抑郁量表（HAMD）总评分及其焦虑／躯体化因子和睡眠因子评分加以评定疗效。结果两组HAMD总分在疗后第1、2、6周末有显著性差异（P〈0．05），在疗后第4周末有极显著差异（P〈0.01）；在HAMD因子方面，两组焦虑／躯体化评分在疗后第1、2周末有极显著差异（P〈0．01），在疗后第4周末有显著差异（P〈0．05）；睡眠障碍评分在疗后第1、2、4周末有极显著差异（P〈0．01），在第6周末有显著差异（p〈0．05）。两组显效率在疗后第1、2、4周末有极显著性差异（P〈0．01），在疗后第6周末有显著差异（P〈0．05）。两组患者总体副反应发生率无显著性差异（P〉0．05）。结论舍曲林合并小剂量奥氮平治疗躯体形式障碍不仅起效较快，能迅速改善睡眠及焦虑／躯体化症状，而且明显提高疗效和患者的治疗依从性，却又并不明显增加药物副反应，因此推荐该方法临床试用。     

31例性病疑病症的临床分析

<正>疑病性神经症是一种常见的精神障碍,而患者绝无主动到精神科就诊的。即使由其它科转来精神科治疗,也难以被患者接受而不能坚持治疗。因此,我科自1986年以来,与皮肤科门诊共同治疗性病疑病症患者31例,现将资料分析如下。