SARS患者白细胞形态学观察

目的：观察不同病程的严重急性呼吸综合征(SARS)患者白细胞形态的变化。方法：对不同病程SARS患者的血涂片进行形态观察和分析。结果：SARS患者发病期间，其粒细胞比例明显升高，淋巴细胞明显减少，而且出现核仁及多核仁现象，随病程进展，粒细胞、淋巴细胞的比例逐渐恢复至正常范围，有核仁的淋巴细胞也随之减少至消失，均为正常成熟的淋巴细胞。结论：SARS患者发病期间，外周血涂片白细胞分类中，中性粒细胞(分叶核)比例升高，淋巴细胞比例明显减少，随病程进展出现的核仁淋巴细胞减少，血细胞比例、形态恢复正常。     

对70例激素性骨坏死患者凝血纤溶系统改变的分析

目的测定激素性骨坏死患者血栓形成和低纤溶倾向的指标,探讨激素性骨坏死的病因学,以用于对非创伤性骨坏死患者的早期预防诊断以及易感人群的筛选。材料和方法对70例激素性骨坏死患者抽取空腹肘静脉血,另取52名健康人作为对照。应用自动凝血仪测定凝血、纤溶指标。结果激素性骨坏死患者血液学因素改变明显,其中活化部分凝血活酶时间(APTT)、抗凝蛋白C(PC)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原激活抑制物(PAI)、活化蛋白c抵抗(APC-R)、纤溶酶原(PLG),两组比较有显著性差异。结论激素性骨坏死患者的凝血纤溶指标异常,对激素性骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶的筛选,APTT、PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可以作为骨坏死易感因素的筛选指标。     

58例SARS患者肝功能及心肌酶谱改变的临床观察

目的 探讨严重急性呼吸道综合征(Severe Acute Respiratory Syndrome，SARS)患者肝功能及心肌酶谱改变情况。方法 通过分析我院住院58例确诊SARS患者临床表现及检测肝功能及心肌酶谱改变，总结SARS的发病特点及发展状况。结果 58例SARS患者ALT、AST升高的异常率分别为74．1％、32．8％；心肌酶谱：LD、CK、HBDH升高的异常率分别为20．7％、6．9％、12．1％。结论 对SARS患者在关注呼吸衰竭的同时，也应重视肝功能损害及心肌酶谱改变的影响。     

早期肾小管损伤标记物尿Cystatin C的临床应用前景与亟待解决的问题

肾小管标记物对早期诊断肾小管间质损伤有重要意义，尿CystatinC能灵敏反映早期肾小管损伤。近年开发的免疫浊度法已能应用于自动分析仪，因而能用于日常临床检验工作。尿CystatinC检测可应用于糖尿病肾病、高血压肾病、药物毒性肾损伤的早期诊断。由于各种慢性肾疾病发病率的增高，肾小管标记物的临床应用也将不断增加。当前的问题是检测方法的标准化，并按循证检验医学的要求进行进一步论证，在临床检验中可采用一次尿作样品，用尿肌酐比值来报告。     

甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌手术部位感染的实验室检测与分析

目的检测MRCNS在SSI的分布和耐药情况；对SSI分离的MRCNS感染因素进行分析。方法PCR检测mecA基因，微量肉汤稀释法检测抗菌药物对MRCNS的最小抑菌浓度（MIC）。万古霉素耐药确证试验筛选万古霉素耐药MRCNS；Etest法检测万古霉素和替考拉宁对确证试验阳性株及其子代菌株的MIC，多重PCR检测其van基因。结果40株SSI分离的CNS菌中mecA基因阳性率为85％；耐药结果显示MRCNS中表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对环丙沙星、红霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星、复方新诺明有较高的耐药率（〉49％）；34株MRCNS菌中检测到1株溶血葡萄球菌为异质性万古霉素耐药株，多重PCR方法未检出van基因。结论SSI分离的MRCNS发生率较高，异质性万古霉素耐药株的检出应引起临床医师重视；采取有效的措施以及临床实验室加强对MRCNS医院感染进行监测对SSI防控是非常重要的。     

正常妊娠妇女血糖和血脂的观察

1　材料与方法1 1　材料与仪器收集 2 0 0 1年 2月～ 5月来我院产科门诊检查的 70例孕 2 4周～ 3 0周孕妇的血清 (以下简称妊娠组 ) ,孕妇年龄2 4岁～ 3 4岁 ,平均 2 7岁。选择来我院体检正常者 60例做正常对照 (以下简称对照组 ) ,平均年龄 3 0岁 ,均为女性。仪器用日立 71 70Ａ全自动生化分析仪。1 2　试剂血糖、胆固醇、甘油三酯试剂购自上海科华公司 ;载脂蛋白Ａ和Ｂ试剂购自英国ＲＡＮＤＯＸ公司 ;高密度及低密度脂蛋白胆固醇试剂由日本第一化学株式会社提供。1 3　方法用日立 71 70Ａ生化分析仪分别测定妊娠组和对照组的空腹血糖、…     

血清唾液酸对消化系统恶性肿瘤诊断价值的研究

目的探讨血清唾液酸（SA）水平对消化系统恶性肿瘤诊断价值,并作为一种消化系统肿瘤标志物与癌胚抗原（CEA）指标进行比较。方法采用回顾性病例对照研究方法,对60例健康人,100例消化系统恶性肿瘤患者及部分肿瘤切除后患者,以酶法检测血清唾液酸含量,以化学发光法检测血清CEA含量。以病理检查结果为金标准,计算SA和CEA在消化系统恶性肿瘤诊断中的灵敏度和特异度,通过受试者工作曲线下面积（ROC—AUC）评价SA的诊断价值。结果消化系统恶性肿瘤患者血清唾液酸含量明显高于正常对照组（t=7．314,P〈0．05）,而肿瘤切除后2～3个月患者血清唾液酸含量与健康对照组差异无统计学意义（t=0．404,P〉0．05）,但与治疗前比较SA含量垃著降低,差异有统计学意义（t=3．55,P〈0．05）。血清唾液酸诊断消化系统恶性肿瘤灵敏度为55．0％,特异性为93．3％;诊断正常人血清假阳性率为6．7％。结论血清中唾液酸检测在消化系统恶性肿瘤筛查、诊断、术后疗效评估及监测均有重要意义。与CEA相比无明显差异。     

严重急性呼吸综合征后激素性骨坏死患者的凝血和纤溶指标观察

目的观察严重急性呼吸综合征(SARS)使用激素的骨坏死患者血液血栓形成和低纤溶倾向的指标变化,探讨SARS后骨坏死的病因学,以便用于非创伤性骨坏死的早期诊断和易感人群的筛选。方法选取88例SARS后激素性骨坏死患者抽取空腹肘静脉血。另取健康人群52名为对照,应用凝血仪和酶标仪的酶联免疫吸附法等方法测定凝血和纤溶指标。结果SARS后激素性骨坏死患者血液学因素改变明显,骨坏死组蛋白C(PC)(89±32)%,抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)(87±27)%,纤溶酶原激活物抑制剂(PAI)(18±15)U/M L,纤溶酶原(PLG)(73±24)%,而对照组分别是PC(109±20)%,AT-Ⅲ(104±15)%,PAI(8±4)U/M L,PLG(95±15)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在各指标出现异常的人数上,骨坏死组PC 25例(占28.41%),活化蛋白C抵抗(APCR)11例(12.6%),AT-Ⅲ39例(44.82%),PAI 46例(52.27%),PLG 52例(59.09%);而对照组PC 2例(3.85%),APCR 1例(1.92%),AT-Ⅲ2例(3.85%),PAI 5例(9.62%),PLG 3例(5.77%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论SARS后骨坏死患者的凝血、纤溶指标异常,对骨坏死易感人群可以进行高凝和低纤溶的筛选,PC、AT-Ⅲ、PAI、APC-R、PLG可作为骨坏死易感因素的筛选指标。     

HLA-G与肿瘤免疫逃逸

HLAG是一种非经典的HLAI类抗原。在人类黑色素瘤、乳腺癌、结肠癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌和肺癌中可表达HLAG。HLAG可以通过抑制NK细胞、CTL细胞等效应细胞的作用，改变机体细胞因子分泌的模式来抑制机体的肿瘤免疫反应，使肿瘤细胞发生免疫逃逸而得以生存发展。     

氧化电位酸性水杀菌效果的试验观察

近年来 ,我国对新型消毒剂氧化电位酸性水 (ｅｌｅｃ ｔｒｏｌｙｚｅｄｏｘｉｄａｘｉｎｇｗａｔｅｒ ,ＥＯＷ )杀灭微生物效果屡有报道[1] 。我院采用ＥＯＷ (均为新制备的原液 )进行环境和胃镜消毒[2 ] ,我们对新制备及室温下自然保存 3个月的ＥＯＷ原液的有效氯含量及杀菌效