格林-巴利综合征患者便秘的相关因素分析及护理

2003年5月～2005年12月,我院共收治格林-巴利综合征患者24例,均存在不同程度的便秘.经过临床观察与分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.     

神经内科ICU专科护理工作量前瞻性观察

目的 通过前瞻性观察法测量神经内科ICU护理人员工作量,以提高护理服务质量,为确定适合神经内科ICU的护理人员配置方案提供数据支持.方法 选择2019年1月-2月在山东省8所三级综合医院神经内科ICU直接参与护理患者的120名护士为研究对象,采用前瞻性观察评估护理人员陪同患者外出检查、护理评估的工作量,分析患者的病情程度及护理人员工作年限与护理评估之间的相关性.结果 在31天的研究期间,陪患者外出检查的时间为1000h,约相当于护士单个班次的38.0％.护士每班次评估时间平均约90 min,占8h轮班的18.8％.护士的工作年限与进行护理评估所需的时间之间没有相关性,患者的病情与护理评估所需的时间存在相关性.结论 神经内科ICU除了频繁的护理评估、记录书写外,每天还需花费大量时间陪同患者外出检查.这些结果提示我们需要专门的人员配置以协助患者外出检查和护理病情程度高的危重患者,以保证患者的安全和护理服务质量,并制定专科化、规范化的护理评估量表,以缩减护理评估时间,发挥评估的真正价值.     

人文关怀在ICU护理中的应用

2006年1月～12月,我们对病情好转需转科或康复出院的91例重症患者实施人文关怀,效果满意.现报告如下.……     

脑血管储备能力与进展性脑梗死相关性研究

目的 通过一个前瞻性的临床实验来研究脑血管储备能力与进展性脑梗死的相关性.方法 早期脑梗死入院病人24小时以内运用彩色经颅多普勒（Transcranial Doppler,TCD）完成脑血管储备能力的测定,然后根据病人是否进展分为进展组与非进展组.运用T检验比较进展性脑梗死与非进展性脑梗死脑血管储备能力的差异,运用相关分析来分析脑血储备能力与进展性脑梗死的相关性.结果 进展组病人与非进展组病人的脑血管储备能力有统计学差异（t=10.176,P〈0.001）,脑血管储备能力与进展性脑梗死存在负相关关系（r=-0.805,P〈0.001）.结论 脑血管储备能力下降是进展性脑梗死发生的独立危险因素之一.     

气管插管气囊漏气紧急处理1例

患者男性,64岁,体重60kg,因糖尿病酮症酸中毒,心跳呼吸骤停,心肺复苏术后由急诊转入ICU.患者深昏迷,无自主呼吸,已由气管插管,简易气囊辅助呼吸,迅速改为呼吸机辅助呼吸（其参数为：VT500ml,f 16次/分,I∶E=1∶2,FiO245%）,但出现分钟通气量报警,查找原因是气管内气囊漏气.虽给予气囊内注气5ml,稍有好转,但仅能维持1min左右,即又报警.     

SPECT机五年维护体会

减少SPECT(单光子发射型计算机断层仪)的故障率,最有效的办法是建立预防为主的维护体系,杜绝诱发故障产生的根源,切实保证设备的正常运行.自我院1999年购入西门子E.CAM型SPECT以后,我们根据厂家的要求制定了较完善的管理制度,还定专人(笔者)对SPECT进行保养和维护.但最初的2 a,我院SPECT的开机使用率只有96 %.后来我们坚持平时对机器运行情况多观察多记录、每次维修或保养后多作总结,逐步改进我们的管理制度,使我院SPECT的使用率逐年提高到99 %,保证了科室对SPECT的使用.笔者根据平时积累的一些经验和认识,现提出来和大家共同探讨.     

辨証論治对兼湿类型乙型脑炎的治疗效果

中医辨証論治对乙型脑炎的治疗已經积累了丰富的經驗。由于乙型脑炎的病情輕重和病程經过,在不同类型患者中差异很大,一些患者不予特殊治疗亦可自然恢复,因此对于估計各种药物治疗的效果尚有一定困难。本文試图分析中药辨証治疗对患者病程中体溫的影响,結合其它症状的增减,以初步了解中药对乙型脑炎的病程影响和治疗作用。     

腹膜后血肿清除术后下肢深静脉栓塞1例

1临床资料患者,女,61岁。因腹痛原因待查入院,入院后给予剖腹探查,术中见腹膜后血肿,给予血肿清除术,术中未见明显的动、静脉破裂或其他情况引起的出血。术中出现低血压,给予输注红细胞后血压平稳,应用止血药及纱布压迫止血后入ICU监护治疗。查体:T37.6℃,P84次/分,R20次/分,BP     

经皮穿刺气管置管术的临床应用及护理

目的介绍经皮穿刺气管置管术的具体操作方法，以及在重症监护病房(ICU)的应用与护理。方法对入住ICU32例患者行经皮穿刺气管置管术，及严格细致的气道管理，评价手术的有效性和安全性。结果32例均一次性穿刺成功。穿刺口愈合(1-3)天，平均2天，疤痕不明显，外观较美观。全部病例未出现甲状腺及颈部血管损伤、气胸、纵隔气肿、心脏骤停及气管食管瘘等并发症。结论经皮穿刺气管置管术快速、安全、易于床边操作，是一项先进的、低损伤技术，结合严格细致的气道管理和护理，可有效防止并发症的发生，宜在ICU应用和推广。     

SPECT机五年维护体会

减少SPECT(单光子发射型计算机断层仪 )的故障率 ,最有效的办法是建立预防为主的维护体系 ,杜绝诱发故障产生的根源 ,切实保证设备的正常运行。自我院 1999年购入西门子E .CAM型SPECT以后 ,我们根据厂家的要求制定了较完善的管理制度 ,还定专人 (笔者 )对SPECT进行保养和维护。但最初的 2a ,我院SPECT的开机使用率只有 96 %。后来我们坚持平时对机器运行情况多观察多记录、每次维修或保养后多作总结 ,逐步改进我们的管理制度 ,使我院SPECT的使用率逐年提高到 99% ,保证了科室对SPECT的使用。笔者根据平时积累的一些经验和认识…