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1.
目的:探讨头皮电烧伤骨外露用头皮扩张皮瓣移植修复的临床效果。方法:采用早期扩创,保留部分坏死骨质,用邻近头皮扩张使带毛发的头皮面积扩大后移植覆盖创面,电性失活骨质在血循环良好的皮瓣覆盖下,为周边及基底健康骨质生长起到支架作用,皮瓣扩张到一定面积后移植到裸露骨质上,使其得以修复。结果:在治疗的9例中,除1例皮瓣边缘在1.5cm×1.5cm坏死外,其余皮瓣全部成活,未发生感染坏死,创面均一次性封闭。结论:头皮电烧伤骨外露扩张后皮瓣带毛发修复,可缩短创面愈合时间,外形较好,易掌握,效果较为满意。 相似文献
2.
3.
本文介绍四肢电烧伤早期创面清除坏死组织,解除肌肉组织的压力,探查血管神经损伤的程度,尽可能早期处理血管,避免血管破裂造成的再出血.对血管损伤段病检发现的几种改变有:血管内皮,弹力纤维灶性坏死;血管壁全层大片状坏死和血管烧毁段管壁结构难以分辨等.就此认为有此类损伤的血管,以在血管损伤平面上2cm~4cm的部位结扎为宜.对早期探查发现血管壁失去张力而扩张时肢体已有坏死者,应进行关节坏死平面离断,切除远端已坏死的肢(指)体,使截肢保特骨髓胜完整,以后再进行创面修复重建,肢体损伤平面判断准确,如此则可能一次修复成功. 相似文献
4.
目的 探索乳癌根治术后3种不同乳房再造方法的最佳外观效果.方法 (1)乳癌切除Ⅱ期行扩大背阔肌肌皮瓣乳房再造.(2)乳癌切除即时腹直肌横行皮瓣乳房再造.(3)保留胸大肌乳癌切除,Ⅱ期乳房假体置入并行乳头、乳晕再造;对不保留胸大肌乳癌切除者,Ⅱ期皮肤扩张后乳房假体置入再造.结果 共计治疗12例,10例皮瓣全部成活,外观形态满意,优良率较高.2例不满意,其中1例扩张后,因局部皮肤皮下组织较薄,扩张程度不足,勉强置入140 ml乳房假体,外观形态明显偏小;另1例腹直肌肌皮瓣大部分坏死,经再次修复创面愈合,乳房再造失败.结论 乳房再造的方法选择得当,可使乳房形态更为自然.普通背阔肌皮瓣改用扩大的背阔肌皮瓣后,软组织量比前者增加1倍以上,使再造乳房与对侧相近.假体置入乳房成形后,Ⅱ期行单蒂乳头、乳晕再造,可给患者以心理和外观上的更多抚慰. 相似文献
5.
目的对老年慢性疾病患者的难愈性创面进行非手术综合治疗,探讨其治疗效果。方法给予2017年5月至2019年4月南方医科大学附属南海医院全科医学中心收治的62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者在控制慢性疾病及抗感染、营养支持等全身综合治疗的基础上,对创面进行清创、负压封闭引流、湿润烧伤膏外涂、理疗等非手术综合治疗,观察创面愈合情况。结果62例老年慢性疾病合并难愈性创面患者中创面愈合49例,好转13例,愈合率为79.03%。其中压疮患者46例,愈合38例,好转8例;糖尿病溃疡患者12例,愈合9例,好转3例;外伤及下肢血管栓塞所致难愈性创面患者4例,愈合2例,好转2例。结论非手术综合疗法可促进老年慢性疾病患者的难愈性创面愈合,疗效可靠,值得进一步深入研究探讨。 相似文献
6.
1 临床资料 自1996-05以来我院收治283(男181,女102)例肢体电烧伤患者,年龄2~65岁. 致伤电压220V~100 kV,单纯肢体伤189例,伴躯干伤81例,伴头颈部伤13例;双上肢为出入口169例,上肢入口下肢出口86例,上肢入口其他部位出口的21例,其他部位入口肢体出口7例. 伤后3d以内行手术者192例,超过3d手术者91例. 创面覆盖全中厚植皮143例,皮瓣移植140例,其中局部皮瓣89例,岛状皮瓣49例,剔骨皮瓣21例,游离皮瓣12例,废用肢体皮瓣、皮片8例. 最多者先后8次手术,≥3次手术103例,≤2次手术180例. 相似文献
7.
8.
用家猪为实验动物,研究了真皮下血管网皮管、皮瓣、皮片的血供方式及成活规律。皮管是研究真皮下血管网皮瓣血供的良好模型。用成活长度、ECT 测定核素分布范围等方法证明超长真皮下血管网皮瓣的远侧部份得不到来自蒂部的血供,这种皮瓣实际上是真皮下血管网皮瓣与皮片的复合物。超长超宽真皮下血管网皮瓣(树叶状)实际上大部分不是皮瓣而是皮片。实验及临床研究结果表明:富含真皮下血管网的供皮区;保持真皮下血管网完整无损及皮下脂肪厚度不超过3mm;受区创面状况良好;在30mmHg(4kPa)左右的压力下持续加压包扎17天是保证真皮下血管网皮片成活的四个要素。报告了包括面积在600~1000cm~2的大张真皮下血管网皮片在内的88例(102个皮片)临床成功经验。用局部加热,术后肌注抗缺氧药物和双氧水皮片下滴注的方法分别使带有4mm 厚脂肪的猪真皮下血管网皮片的成活率达到93.5±5.8%,94.0±8.2%,84.0±4.3%。 相似文献
9.
目的探讨瘢痕性隐耳的定义及其伴有部分或完全耳垂缺损的手术修复效果。方法采用局部皮瓣加全厚皮片分区移植法,分别完成耳廓与颅侧壁及乳突部粘连松解、颅耳角形成、耳轮重建、耳垂再造或重建手术,对26例33只瘢痕性隐耳进行矫正。结果所有皮瓣均100%成活,移植皮片95%以上存活;耳廓外形尚较满意,主要结构可辨,颅耳角基本恢复。术后随访3个月至1年.结果表明,耳廓外形保持良好,患者满意。结论针对瘢痕性隐耳的畸形特征,采取相应的手术方法,是矫正瘢痕性隐耳的有效手段。 相似文献
10.
乌梅诃子合剂治疗溃疡性结肠炎68例临床疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
溃疡性结肠炎是消化内科的常见病,其特点是病情反复、缠绵难愈,严重地影响患者的起居饮食等生活质量。笔者自1995~2 0 0 0年采用自拟乌梅诃子合剂保留灌肠,配合口服柳氮磺胺吡啶(SASP)治疗此病,效果满意,现报告如下。1 临床资料1.1 病例选择 本组病例的选择均符合溃疡性结肠炎的诊断标准[1] 。全部病例均进行纤维肠镜检查、病理活检、大便细菌培养,排除其他肠道疾病。1.2 一般资料 本组病例6 8例均系住院病人。根据入院序.... 相似文献