断指再植的术前术后护理

随着我市工业的迅速发展,断指伤越来越多,我院自 2003年来断指手术42例,其中2例坏死,40例再植成功,现将护理体会如下。 1 临床资料 42例患者中,男36例,女7例,均为青年。致伤原因:切割伤30例,绞伤9例,挤压伤1例,旋转撕脱伤2例。受伤时间在1小时～8小时就诊。     

正常老年人EC301数字加工和计算量表检测研究

目的 研究正常老年人的年龄、不同教育程度、性别等因素对EC301-CR量表结果的影响.方法 对86例55～86岁老年人进行EC301-CR检测,获取计算能力数据材料,统计分析量表各亚项评分均数、标准差,分析年龄、性别、教育程度对评分的影响.结果 老年人教育程度影响其EC301-CR多数亚项检测评分,而年龄、性别的影响没有显著意义.结论 教育程度影响老年人计算能力,EC301-CR评分结果受教育程度的影响.     

沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的:探讨沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及对心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子的影响.方法:选取 2021 年 1 月～2022 年 12 月在鹤壁市人民医院心血管内科就诊的 94 例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各 47 例.对照组口服沙库巴曲缬沙坦,观察组在对照组治疗基础上增加口服芪苈强心胶囊.两组均治疗 8 w.比较治疗前和治疗 8 w 后两组心力衰竭患者Lee氏心衰积分、6 min步行距离、明尼苏达生活质量积分(Minnesota living with heart failure questionnaire,MLHFQ)、患者心功能指标水平、心肌纤维化指标水平、神经内分泌因子水平.比较两组临床疗效.结果:治疗 8 w后,观察组心力衰竭患者总有效率明显高于对照组(P＜0.05);两组 Lee 氏心衰积分、MLHFQ积分、左心室收缩末期内径(Left ventricular end-systolic diameter,LVESD)、左心室舒张末期内径(Left ventricular end-diastolic diameter,LVEDD)、半乳糖凝集素-3(Recombinant human Calectin-3,Calectin-3)、III型胶原前肽(Propeptide collagen III,PCIII)、可溶性 ST2(Soluble ST2,sST2)、肾素活性(Plasma renin activity,PRA)、N末端脑钠肽前体(N-Terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)和B型利钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平均明显降低,且观察组明显低于对照组(P＜0.05);两组 6 min步行距离、左心室射血分(Left ventricular ejection fraction,LVEF)水平明显增加,且观察组明显高于对照组(P＜0.05).结论:沙库巴曲缬沙坦联合芪苈强心胶囊可明显缓解慢性心力衰竭患者的临床症状,改善其心功能、心肌纤维化指标、神经内分泌因子水平.     

活血化瘀药抗大鼠脑缺血-再灌注性血脑屏障损伤的保护作用

目的 :探讨活血化瘀药对大鼠局灶脑缺血 再灌注性血脑屏障损伤的保护作用及机制。方法 :采用线栓法制备大鼠大脑中动脉阻塞 (MCAO)模型。SD大鼠 138只 ,♀ ,随机分为对照组、假手术组、灌药 1～ 4组 ,共 6组。缺血 2h ,再灌注 2 4h ,测定大鼠神经功能缺损程度 ;检测血清脑匀浆、血清一氧化氮、C反应蛋白、补体含量及其病理电镜检查。结果 :灌药组大鼠神经功能缺损程度较对照组轻 (P <0 .0 5 ) ;灌药组脑匀浆一氧化氮、血清及脑匀浆C反应蛋白、补体比对照组低 (P <0 .0 5 ) ;灌药组血清 氧化氮较对照组高 (P <0 .0 5 ) ;病理损伤较对照组轻。结论 :活血化瘀药有拮抗大鼠局灶脑缺血 再灌注性血脑屏障损伤的作用。     

大剂量大黄治疗产后热毒病100例疗效分析

目的：观察不同剂量大黄治疗产后热毒病的临床疗效。方法：将会阴侧切患者178例，产后急性乳腺炎患者164例，分为会阴侧切观察组与对照组、产后急性乳腺炎观察组与对照组。处方均用五味消毒饮，观察组加大黄50－100g，对照组加大黄5－10g。结果：会阴侧切两组中观察组总有效率为85．7％，对照组为23．5％；产后急性乳腺炎两组中观察组总有效率为87．9％，对照组为41．5％。两组疗效比较，差异有显著性（P＜0．01）。结论：五味消毒饮中加入大剂量大黄可明显提高产后热毒病的疗效。     

妈咪爱和茵栀黄颗粒早期干预新生儿黄疸120例观察

目的观察妈咪爱和茵栀黄颗粒早期干预新生儿黄疸的疗效。方法选择我院出生或来我院就诊的新生儿240例,随机分为2组各120例,治疗组采用妈咪爱及茵栀黄颗粒口服治疗;对照组单用茵栀黄颗粒口服治疗。当经皮胆红素值超过257μmol/L时,住院予光疗等治疗,否则视为干预有效。结果治疗组光疗率为3.33%,明显低于对照组的18.34%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论口服妈咪爱和茵栀黄颗粒对新生儿黄疸进行早期干预效果良好。     

佐用特布他林雾化吸入治疗毛细支气管炎22例临床观察

目的:用硫酸特布他林吸入佐治小儿毛细支气管炎,以缓解气道痉挛,有效控制毛支的喘憋症状。方法:选择2007年1月-2009年12月收治的46例符合毛支诊断标准的患儿,随机分两组:常规治疗组24例,佐用特布他林雾化溶液治疗;治疗组22例,观察记录,对比分析两组的疗效。结果:特布他林治疗组控制喘憋有效率为92%,明显高于常规治疗组的44%,喘憋症状消失的平均时间明显短于常规治疗组。结论:特布他林对缓解喘憋效果显著。     

中西医结合治疗肺心病1例体会

1．1病史：患者，男，82岁，黎城县洪井乡庄头村人。主因间断咳嗽伴气喘近20年，加重1年，不能平卧3天于2004年元月28日上午11时入院。患者确诊“慢性支气管炎、肺气肿”20年，加重3年，各春季发病频繁，每年需住院1～2次，每次出院时均遗留不同程度的咳、痰、喘等症状，双肺部可闻及散在干湿性哕音。本次发病于1月前因感冒出现上述症状，抗炎治疗效果差(用药不详)，并于3天前咳嗽加重，     

小儿缺铁性贫血的健康宣教

目的总结小儿缺铁性贫血的健康宣教方法。方法对511例小儿缺铁性贫血的父母亲及其近亲属采用多种形式进行健康宣教。结果小儿避免了服药之苦,儿童与家长容易接受,既经济有效,又简单易行。结论健康宣教对防治小儿缺铁性贫血可起到重要作用,是降低小儿缺铁性贫血患病率的良好方法。     

3R疗法对阿尔茨海默病患者认知功能和血浆β淀粉样蛋白_(1-42)的影响

目的评价3R疗法对轻、中度阿尔茨海默病患者认知功能和血浆β淀粉样蛋白_(1-42)(Aβ_(1-42))的影响。方法选择轻、中度阿尔茨海默病患者34例,随机分为2组,每组17例。对照组给予药物常规治疗,治疗组在药物常规治疗基础上,采用3R疗法进行认知功能训练。测定血浆Aβ_(1-42),并进行神经心理学指标检查:简易智能状态检查量表、日常生活活动能力量表(ADL)、社会功能活动调查(FAQ)、神经精神量表(NPI)以及事件相关电位P300的基线评定,在开始实施训练后的第3、6个月时,分别对患者进行各项指标的评定与分析。结果治疗组经过3、6个月的3R治疗后,ADL、FAQ、NPI评分较治疗前明显减低,且明显低于对照组(P<0.05,P<0.01);P300潜伏期明显缩短,波幅明显增加(P<0.01);治疗组经过6个月的3R治疗后,血浆Aβ_(1-42)含量较治疗前明显下降,且较对照组明显下降(p<0.05)。结论 3R疗法能有效提高阿尔茨海默病患者生活自理能力、社会活动能力,从而延缓认知功能减退;3R治疗后,认知功能改善可能与血浆Aβ_(1-42)含量变化有关。