HIF-1α、VEGF与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性分析

目的探究缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)与晚期非小细胞肺癌化疗疗效及病理参数的相关性。方法选取2015年1-12月收治的晚期非小细胞肺癌患者110例,以铂类为基础联合第3代化疗药物进行治疗,采用酶联免疫吸附试验检测患者治疗前后血清HIF-1α和VEGF水平,分析其与化疗疗效、病理参数的相关性。结果化疗2个疗程后,部分缓解患者(PR)30例,稳定患者(SD)45例,进展患者(PD)35例,总有效率为27.3%,临床受益率为68.2%。PR患者血清HIF-1α、VEGF水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05)。SD与PD患者血清HIF-1α水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P0.05);但血清VEGF水平明显高于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。患者血清HIF-1α、VEGF水平与性别、年龄、病理类型、临床分期、近期疗效、是否伴转移性胸腔积液均无明显相关性(P0.05)。结论血清VEGF可能与晚期非小细胞肺癌化疗疗效有相关性,在晚期非小细胞肺癌化疗效评估方面具有临床价值。     

替莫唑胺联合放疗治疗脑胶质瘤的临床观察

目的探讨替莫唑胺联合放疗在脑胶质瘤中的治疗效果。方法将我院2009年10月~2013年10月收治的60例脑胶质瘤的患者随机分为两组,对照组单纯采用精确放疗治疗,观察组在对照组的基础上给予替莫唑胺化疗。比较两组的疗效、2年内的生存率以及不良反应。结果两组1年内的生存率、近期不良反应的发生率均无统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率、2年内的生存率分别为73.3%、46.7%,对照组分别为40.0%、26.7%,观察组的总有效率、2年的生存率高于对照组,有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量的改善好于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论替莫唑胺联合放疗能够显著提高脑胶质瘤的疗效和生存率,且并未显著增加不良反应,值得推广。     

晚期非小细胞肺癌四种化疗方案的最小成本分析

摘 要：［目的］ 对比并评价四种化疗方案对晚期非小细胞肺癌的治疗效果、不良反应以及药物经济学。［方法］ 将60例晚期非小细胞肺癌患者按化疗方案不同分为PC组（紫杉醇+卡铂）、NP组（长春瑞滨+顺铂）、GP组（吉西他滨+顺铂）和TP组（多西他赛+顺铂）。四组均行2个周期化疗且每个周期为21d。观察并对比四种化疗方法的临床疗效和不良反应,运用药物经济学原理对四组进行最小成本分析。 ［结果］ PC、NP、GP和TP四组的总有效率分别为37.5%(6/16)、35.7%(5/14)、40.0%(6/15)和40.0%(6/15),差异无统计学意义(P>0.05);四组消化道综合征、白细胞水平降低、血红蛋白水平降低、血小板计数减少、肝肾功能异常、脱发等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05);PC、NP、GP和TP组的总成本分别为（5829.9±2184.7）元、（5101.5±1694.0）元、（9310.8±3057.4）元和（6798.7±2409.9）元,四组总成本由高至低为GP组>TP组>PC组>NP组,GP组与其他三组比较差异均具有统计学意义(P<0.05);进行敏感度分析,结果相同。 ［结论］ 最小成本分析显示采用TP、PC、NP方案治疗晚期非小细胞肺癌疗效相当,可最大限度提高药物资源在临床的利用和配置的效率。     

CD_(44)v_6与肿瘤侵袭和转移研究进展

CD44是由单一基因所编码的具有高度异质性的单链膜表面糖蛋白家族,介导细胞与细胞、细胞与细胞外基质之间的黏附作用,其拼接变异体的不同构成了其基因产物的多样性;尤其拼接变异体V6(CD44v6)被认为具有致瘤性;CD44v6在一定程度上参与了肿瘤的发生发展,是预后因子之一,并且可能作为肿瘤进展的标志物。CD44v6的过表达与肿瘤的侵袭、转移和临床分期有关。对CD44v6的检测不仅能预测患者的预后,而且还可为肿瘤的个体化治疗直接提供信息。     

CD44V6，HIF-1α，VEGF与非小细胞肺癌侵袭和转移的关系

目的 探讨CD44V6、HIF-1α、VEGF在非小细胞肺癌(NSCLC)中的表达与非小细胞肺癌侵袭和转移的关系.方法 通过免疫组化的方法(SP法)测定粘附分子 (CD44V6 )、血管内皮细胞生长因子(VEGF)和缺氧诱导因子(HIF-1α)在非小细胞肺癌组织中的表达情况.结果 CD44V6 、HIF-1α和VEGF在NSCLC组织中阳性表达率分别为85.07%、61.19%和74.63%;CD44V6 、HIF-1α、VEGF蛋白表达与肿块大小、病理类型、组织分程度、淋巴结转移、临床分期密切相关,并且在非小细胞肺癌中的表达相互之间存在相关性;这3种蛋白的共表达与淋巴结转移、临床分期相关.结论 CD44V6 、HIF-1α和VEGF在NSCLC中的阳性表达与NSCLC的侵袭和转移密切相关.     

同期推量放射和全脑照射+三维适形放射序贯 治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效及影响预后因素分析

目的 研究同期推量放射和全脑照射+三维适形放射序贯治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的临床疗效,并观察影响预后的因素,为临床诊疗提供依据.方法 选取2012年6月至2014年6月在我院行同期推量放射治疗的非小细胞肺癌脑转移瘤患者76例为观察组,另选取同期全脑照射+三维适形放射序贯治疗患者76例为对照组,两组均治疗4周,比较两组患者的临床疗效,并分析影响预后的因素.结果 观察组患者的完全缓解率为72.4%(55/76),明显高于对照组的44.7%(34/76),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的1年生存率、2年生存率和3年生存率分别为64.5%、31.6%、11.8%,均高于对照组的34.2%、19.7%、5.3%,差异均具有统计学意义(P<0.05);单因素和多因素分析结果均显示,肿瘤体积、原发病灶和转移情况、放疗方法是影响预后的因素(P<0.05).结论 同期推量放射治疗非小细胞肺癌脑转移瘤能提高治疗效果,延长患者生存期,肿瘤体积、原发病灶和转移情况、放疗方法是影响预后的因素.     

阿法替尼致非小细胞肺癌患者中毒性表皮坏死松解症1例

<正>1病例资料患者,男性,76岁,于2022年2月3日以“痰中带血伴憋喘10h余”为主诉就诊于我院。CT示:双侧胸腔积液,左肺下叶占位;肺部肿物穿刺活检病理示:左下肺鳞状细胞癌。既往史:高血压病史6年,冠状动脉粥样硬化性心脏病病史、房颤病史、脑梗死病史1年余,前列腺增生病史1月余,规律服用依那普利、氯沙坦、地高辛、美托洛尔、华法林、阿司匹林、复方血栓通胶囊、前列舒通胶囊治疗,控制尚可,未见不适。诊断为:左肺下叶鳞癌(cT3N2M1aⅣA期)、纵隔淋巴结肿大、肺门淋巴结肿大、胸腔积液。