内镜下尼龙圈套扎治疗胃肠道息肉46例

目的观察尼龙圈套扎治疗胃肠道息肉的疗效。方法在内镜下选择合适的尼龙套圈套在息肉近基底部处,逐渐收紧尼龙圈至息肉呈暗紫红色。结果46例息肉均一次套扎成功,并在9天内完全脱落,无出血并发症出现。结论尼龙圈套扎治疗胃肠道息肉易操作、成功率高、安全经济。     

胃间质瘤30例临床诊治分析

目的探讨胃间质瘤的临床特点、病理免疫组织化学特征及手术预后情况。方法对30例外科手术切除的胃间质瘤进行回顾性分析。结果 21例以上消化道出血为首发症状,上腹部隐痛不适者7例,腹部肿块2例;肿瘤位于胃底18例,胃体9例,胃窦3例;良性间质瘤质地偏硬,交界性及恶性间质瘤大多质地较软,常有出血坏死灶;免疫组化显示CD117阳性28例(93.3%)、CD34阳性23例(76.7%)。本组患者术后随访2～5年,恶性胃间质瘤5例在术后半年内因广泛转移而死亡,3例在术后2年再次出现复发及肝转移,对于肝及胰腺转移者,手术效果较差。结论胃间质瘤临床表现缺乏特异性,CD34及CD117可作为诊断胃间质细胞瘤的特征性免疫标记物;应高度重视初次手术的完全切除,术后密切随访防止复发转移。     

15例肝豆状核变性的临床分析

肝豆状核变性又称威尔逊病(Wilson disease,WD),是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍性疾病,主要累及肝脏和中枢神经系统[1],其发病隐匿,临床早期缺乏特征性指标,误诊率高。收集1998—2004年15例WD患者进行分析,以提高对本病认识。1.一般资料:15例患者中,男性9例,女性6例;年龄12~     

国内177例肠系膜上动脉血栓疾病诊治特点分析

目的总结肠系膜上动脉血栓疾病的临床特点及治疗概况。方法通过检索2000年1月至2006年12月万方数据资源系统中文数字化核心期刊群关于肠系膜上动脉血栓疾病的论文及案例报道进行总结分析。结果177例肠系膜上动脉血栓疾病中动脉栓塞和动脉血栓形成两者比例为6.70：1;男女比例为5.32：1。心脏疾病、心律失常和下肢动静脉血管病变是引起肠系膜上动脉血栓疾病的常见疾病诱发因素。肠系膜上动脉造影的确诊率为75.44%,明显高于彩色多普勒超声（36.56%）和腹部CT检查（41.38%）。有记录误诊率为35.59%,总病死率为52.54%。结论肠系膜上动脉血栓疾病预后较差,临床医师应提高对该病的认识,对合并各种心脏疾病和心律失常的高龄患者,出现腹痛严重程度与腹部体征不成比例及异常胃肠道排空症状的应考虑此病发生的可能。综合运用多种辅助检查以提高早期诊断,采取及时合理的治疗手段是改善肠系膜上动脉血栓疾病预后的有效手段。     

肠梗阻导管联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效分析

摘要 目的:探讨肠梗阻导管联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎的疗效分析,方法 选取我院诊治的重症胰腺炎患者共60例,分为对照组30例和治疗组30例,对照组实施常规胃管减压联合清胰汤、治疗组患者实施肠梗阻导管减压联合清胰汤。观察比较两组患者的腹痛、腹胀、肛门排气等临床症状改善情况,同时评价治疗7天后APACHEⅡ评分、C-反应蛋白（CRP）的变化情况,动态测量腹腔内压力及减压引流量及计算15天出院率情况。结果 治疗组在腹痛腹胀消失、肛门排气恢复时间均明显提前于对照组,有统计学意义; 治疗7d 后,两组血清指标变化情况对比,APACHE Ⅱ评分、血清CRP均较治疗前降低,且治疗组较对照组降低幅度差异在统计学上具有意义（P＜0.05）;治疗后24h,48h,72h的腹腔压力,治疗组较对照组腹腔内压力降低幅度明显大于对照组,腹腔内压力水平和对照组有差异比较有统计学意义;治疗后前3天日均引流量治疗组较对照组明显增多,具有统计学意义;住院15天出院率,治疗组较对照组亦明显上升。结论：肠梗阻导管联合清胰汤治疗重症急性胰腺炎效果确切,可以早期改善胰腺炎主要临床症状,有效降低腹腔压力,快速恢复肠功能障碍,值得临床推广应用。     

早期肠内营养联合大承气汤治疗重症急性胰腺炎

重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)起病急骤、病情凶险、并发症多、多脏器受累、死亡率高,是消化科常见的危重病。疾病早期,患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致肠道动力紊乱、菌群失调、缺血、细胞因子过度生长、生长     

早期肠内、肠外营养在重症急性胰腺炎治疗中的应用效果对比

重症急性胰腺炎(SAP)是急性胰腺炎的特殊类型,疾病早期患者多处于高度应激状态,可发生强烈的全身炎症反应,导致机体内环境紊乱,因此,禁食成为SAP综合治疗中最基本的环节,但是SAP患者的高代谢、高动力状态,使得其感染和营养问题尤为突出。应用肠外营养(TPN)虽可     

内镜下逆行胰胆管造影引发急性胰腺炎相关因素的研究

内镜下逆行胰胆管造影(简称ERCP)已成为临床中诊断肝、胆、胰等疾病的重要手段之一,其技术在国内外已趋于成熟,然而在为患者行ERCP后,胰腺炎是其主要的并发症,在临床上应给予足够重视。ERCP后并发的急性胰腺炎是指在为患者行ERCP后,患者出现持续的腹痛,且腹痛不断加重,并持续24h以上,同时,伴有血清淀粉酶不断升高,ERCP后并发的急性胰腺炎,可导致患者住院时间延长,治疗费用增加,甚至可能危及患者的生命安全[1-3]。为了进一步研究ERCP引发急性胰腺炎的相关因素,减少患者在ERCP后急性胰腺炎的发生,本文选择我院2009年10月—2011年10月行ERCP治疗的280例患者为研究对象,对其相关危险因素进行了系统研究,现将结果报告如下。     

RNAi技术及其在病毒性肝炎中的研究进展

RNAi技术被《科学》杂志评选为2002年度世界十大科技发展之首,在各种疾病的基因治疗研究中发挥出了巨大的潜力.在抗肝炎病毒领域,RNAi技术可以抑制病毒复制,阻断病毒蛋白表达,且对RNA病毒和DNA病毒均有效.     

埃索美拉唑治疗反流性食管炎患者疗效观察

反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)是一种常见的消化系统疾病,大量研究证明其发病与胃酸密切相关,抑酸治疗是其公认的主要治疗方法.