抑癌基因WAF1在喉癌组织中的表达及意义

目的 :探讨喉癌组织中抑癌基因 (WAF1 )的表达及其意义。方法 :采用 Western印迹杂交法。结果 :正常喉粘膜组织中有不同程度的 WAF1基因蛋白 p2 1的表达。 64例中有 47例 Western印迹杂交出条带 ,阳性表达率为 73.4%。喉癌组织中 p2 1也有表达 ,64例中有 33例 ,表达率为51 .5%。喉癌 p2 1阳性表达的 33例患者中 1 4例 p53表达阴性 ,但 p2 1无表达的 31例患者中仍有1 3例患者 p53表达阳性 ,且表达量较多。p2 1的表达与喉癌病理分级无关。结论 :p2 1蛋白在喉癌中的表达率低 ,p2 1蛋白表达障碍可能是喉癌发生、发展的重要机理。 p2 1蛋白表达不完全受 p53蛋白的诱导。     

家族性血卟啉病4例报告

血卟啉病是由先天性卟啉代谢紊乱引起的代谢性疾病。本文报告家族性血卟啉病4例。 1.临床资料:例1、例2、例3均为女性,是一家族中的第4代人。例1与例3是姑表姐妹,例2与例3是堂姐妹,例4是例3的外甥女。 2.分析讨论:①本文报告的一家族4例均系肝性血卟啉病。发病年龄为23～30岁。例2、例4均在早孕50～70天无任何诱因突发剧烈腹痛,以脐周痛重,伴恶心呕吐,尿呈浓茶样,因误诊乱用药物而被迫终止妊娠。例2误诊为急腹症而剖腹探查。例3误诊为阑尾炎而手术。例4因接受上述教训及时查尿紫质阳性而确诊,幸免一刀之苦。②本文4例均系急性间歇型腹痛,表现为周期性剧烈腹痛,时呈绞痛。以脐周为主,可伴全腹痛,无固定压痛点,     

脑出血、茶色尿、心肌酶升高

患者女，53岁。因突发右侧肢体活动不灵3h入院。患者3h前上厕所时突然头晕，右侧肢体麻木无力，伴言语不清、视物旋转、恶心、呕吐，急来医院就诊。患者既往有高血压病史8a。体检：T37．9℃，P102次／min，R20次／min，BP190／127mmHg。患者嗜睡，言语不清。双侧瞳孔等大等圆，直径约2mm，对光反射差，可见旋转眼振。皮肤黏膜无黄染、出血点及皮疹。表浅淋巴结未触及。双肺呼吸音粗，     

Medpor支架全耳再造术的应用及支架外露的预防

目的:探讨如何减少Medpor支架在全耳再造术应用中支架外露的发生。方法:手术分两步进行,第一步用100ml肾形扩张器行耳后乳突区皮肤软组织扩张;第二步取出扩张器,通过精细手术操作,置入Medpor耳支架,行全耳再造。结果:对21例小耳畸形行全耳再造,术后随访1~6年,效果满意,未出现支架外露等并发症。结论:通过各步骤的无张力原则和手术细致操作,可以将Medpor支架外露并发症减少到最小。     

腹腔镜胆囊切除术中结石漏入腹腔的原因及处理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中结石漏入腹腔发生的原因及预防。方法:回顾分析512例LC术中结石漏入腹腔发生的原因,探讨其预防措施及处理经验。结果:LC术中结石漏入腹腔32例,发生率为6.25%。LC术中结石漏入腹腔后多全部取出,腹腔残留结石患者无腹腔脓肿及窦道形成等并发症出现。结论:预防腹腔漏入结石的关键是LC术中防止胆囊分破或取出时撕破致胆汁、结石漏入腹腔,胆囊分破、结石落入腹腔后采取必要的处理措施,LC术中结石落入腹腔未能全部取出,可严密随访,不必为此中转开腹。     

社会支持与精神分裂症康复的关系

目的探讨社会支持与精神分裂症康复的关系和作用。方法按入组标准随机抽样,再由患者与家属共同填写焦虑自评量表(SAS)[2]、症状自评量表(SCL-90)和社会支持量表[3],并进行对比研究。结果精神分裂症患者的3个量表评分与正常人群测试结果有较大的差异,P<0.01～0.001。结论精神分裂症患者存在严重的社会支持不足,随着患者病情的加剧或反复不愈,这种社会支持不足将进一步影响患者的康复。     

团队心理训练模式对手术室护士心理素质及自我和谐能力影响分析

目的：研究团队心理训练模式对手术室护士的心理健康及自我和谐能力的影响。方法：研究对象选取华北理工大学附属唐山市人民医院手术室(37名)和华北理工大学附属医院手术室(31名)护士共68名,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,每组各34例,对照组护士给予常规心理指导和人文关怀,在此基础上,给予观察组护士8周团队心理训练干预,比较两组护士干预前后的心理素质评分和自我和谐能力评分。结果：训练后,观察组的人际关系、偏执、敌对、其他及总心理素质评分均明显低于对照组(P<0.05)和训练前(P<0.01),观察组的自我与经验不和谐、自我灵活性及总评分均明显低于训练前(P<0.05),观察组的自我与经验不和谐和总评分明显低于对照组(P<0.05)。结论：团队心理训练用于手术室护理中,可以明显增强护士的心理健康状况,同时改善护士的自我和谐能力,对于提高手术室护理质量具有非常重要价值,值得在临床中推广。     

脑淋巴引流阻断对大鼠蛛网膜下腔出血后神经干细胞增殖、分化和可塑性的影响

目的 探讨脑淋巴引流途径对大鼠蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)后神经干细胞增殖、分化和可塑性的影响.方法 采用枕大池内新鲜自体动脉血二次注入法建立成年大鼠SAH模型,用颈淋巴管结扎和颈淋巴结摘除法制作大鼠脑淋巴引流阻断(cerebral lymphatic blockade,CLB)模型.30只大鼠随机分为正常对照组、SAH组和SAH+CLB组(n=10),各组再分为3 d和14 d组(n=5).应用5-溴脱氧脲嘧啶(5-bromodeoxytridine,BrdU)标记增殖的神经干细胞,免疫荧光双重染色检测大鼠皮质、海马和室下区BrdU~+/胶质纤维酸性蛋白(gtial fibrillary acidic protein,GFAP)~+、神经源性分化蛋白(neurogenic differemiation,NeuroD)~+、多聚唾液酸-神经细胞黏附因子(polysialic acid-neural cell adhesion molecule,PSA-NCAM)~+细胞,应用激光共聚焦显微镜观察并计数.结果 与正常对照组比较,SAH组BrdU~+细胞、NeuroD~+/BrdU~+细胞、GFAP~+/BrdU~+细胞以及PSA-NCAM~+/BrdU~+细胞均有不同程度增加(P<0.05或0.01);与SAH组相比,SAH+CLB组BrdU~+细胞、GFAP~+/BrdU~+细胞有所增加(P<0.05或0.01),而NeuroD~+/BrdU~+细胞、PSA-NCAM~+/BrdU~+细胞显著减少(P<0.05或0.01).结论 脑淋巴引流阻断可促进神经干细胞增殖,但不利于神经干细胞向神经元方向分化和可塑性.     

亚低温联合治疗对连续性大脑中动脉梗死患者神经功能恢复的影响

亚低温技术起源于20世纪40年代,最初用于颅脑损伤患者,80年代后期的研究发现,轻-中度低温(28～35℃)具有确切的神经保护作用[1],主要体现在降低脑的耗氧量、保护脑组织、减轻脑水肿等方面,是颅脑损伤及脑血管病有效的治疗方法,有助于脑血管病患者神经功能的恢复和预后.本研究对2006-2009年我院收治的连续性大脑中动脉梗死患者,采用亚低温措施,观察其对神经功能恢复及并发症的影响.     

对医院手术室感染管理的体会

目的:探讨医院手术室感染管理存在的问题与对策,方法:对手术室感染因素进行分析并整改.结果:加强手术室医务人员的培训和医院感染管理能有效地控制医院感染的发生.结论:只有建立和健全各个管理环节,加强培训再教育才能加深对控制医院感染工作的认识,提高手术室的感染管理水平.