四物汤药理及临床研究进展

<正>四物汤（Siwu tang,SWT）广泛用于治疗妇科疾病,被后世医家称为"妇科第一方"、"调理一切血证"的"妇女之圣药"。现代医家普遍使用SWT作为基础方,配合其他中药共同治疗相关疾病,并可见有诸多药理及临床相关文献报道,但因所用方剂中还包含其他药材,因此并不能准确判断SWT所含4味药材配伍使用后的具体疗效及机制。为探究SWT具体的成分、药理作用、临床疗效,以及SWT目前的研究进展,笔者搜寻了近5年针对SWT的临床及药理研究,并作此综述。     

Effect of Tripterygium Vilfordii on Adrenal Cortex in Rat with Adjuvant Arthritis

(张明敏)(刘沛霖)(叶望云)ＥｆｆｅｃｔｏｆＴｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍＶｉｌｆｏｒｄｉｉｏｎＡｄｒｅｎａｌＣｏｒｔｅｘｉｎＲａｔｗｉｔｈＡｄｊｕｖａｎｔＡｒｔｈｒｉｔｉｓ￥ＺＨＡＮＧＭｉｎｇ－ｍｉｎ；ＬＩＵＰｅｉ－ｌｉｎ；ＹＥＷａｎｇ－ｙｕｎ（Ｔｏｎｇｊｉ...     

γδT细胞在类风湿关节炎发病机制中的研究进展

类风湿关节炎（Rheumatoid arthritis，RA）是一种临床常见的以侵犯关节滑膜、软骨及骨骼肌肉等组织，并以关节疼痛、肿胀和畸变为主要临床表现的全身性难治性自身免疫病。其发病率在不同性别、年龄、地区及种族之间有差别。RA的发病原因与机制至今仍不清楚，现多认为可能与感染、遗传及内分泌等因素有关，并可最后归结为个体免疫功能的异常。大量研究证实，自身反应性T细胞在RA的发病机制中起重要作用。根据T细胞抗原受体（Tcellreceptor，TCR）双肽链的不同构成，可以将T细胞分为TCRαβT细胞和TCRγδT细胞。TCRαβT细胞在RA发病机制中的作用已有较深入的研究，然而对于TCRγδT细胞的研究只有十多年的历史。随着研究的深入，人们认为γδT细胞是一种自身反应性细胞，在RA发病机制中发挥着重要作用，但也有持异议者。本文就γδT细胞在RA发病机制中的研究进展作一综述。     

针刺对多囊卵巢综合征大鼠卵巢TGF-α、EGFR表达的影响

目的:研究针刺对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠卵巢转化生长因子α(TGF-α)、表皮生长因子受体(EGFR)表达的影响,探讨针刺促排卵的作用机制。方法:24日龄雌性大鼠颈背部皮下注射脱氢表雄酮(DHEA)的油溶液制作(PCOS)模型,对照组同期皮下注射油剂。PCOS大鼠随机分为模型组和针刺组。模型组不作处理,针刺组大鼠从80日龄起针刺关元、中极、双侧三阴交、双侧子宫穴,1次/天,15min/次,连续6周。治疗结束后各组大鼠断头处死,迅速取血并分离血清,-20℃冰箱保存,待测性激素水平。摘取双侧卵巢,称重,4%多聚甲醛固定,作HE染色和免疫组织化学染色。结果:与模型组相比,针刺组卵巢湿重、卵巢TGF-α、EGFR表达及血清睾酮(T)、雌二醇(E2)水平均显著降低(P<0.01),而卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、孕酮(P4)水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺能显著降低PCOS大鼠卵巢TGF-α及EGFR的表达,抑制TGF-α对卵巢和激素合成的作用,改善PCOS大鼠多囊样变和高雄激素血症,促进排卵。     

多疣壁虎断尾后脊髓再生过程中mRNA和微小RNA差异表达谱的分析

目的 分析多疣壁虎断尾后脊髓再生过程中相关mRNA和微小RNA(miRNA)的表达变化,探讨差异表达的mRNA和miRNA在脊髓损伤再生过程中的生物学作用。方法 构建多疣壁虎断尾模型,50只多疣壁虎分为正常组、断尾15 d组和断尾25 d组,每组5只实验重复3次,余5只备用。收集各组标本,提取各组RNA并进行高通量测序。生物信息学分析鉴定组间差异表达的mRNA、miRNA,基因本体论(GO)富集分析差异表达的mRNA功能注释,构建脊髓再生相关的miRNA和mRNA基因调控网络。结果 经测序分析多疣壁虎正常和新生脊髓中mRNA、miRNA的差异表达,断尾15 d组和断尾25 d组分别鉴定到538、510个差异mRNA表达和446、127个差异miRNA表达。GO分析发现,差异表达的mRNA聚集于与细胞增殖、神经发育相关的生物学过程。在脊髓再生相关miRNA及其靶基因调控网络中,断尾15 d组有21个mRNA表达下调,被41个上调的miRNA负向调控;12个mRNA表达上调,受到29个下调的miRNA调控。在断尾25 d组中,8个mRNA表达下调,被10个上调的miRNA负向调控;20个m...     

研究经络本质的新途径

目的:探索经络的物质本质的新途径.方法:回顾分析了国内外近20年经络实质研究概况,并详细介绍了缝隙连接(GJ)、半通道的结构特点及其与经络的某些相似之处.结果:针刺效应的产生与神经系统、内分泌系统、免疫系统以及结缔组织等密切相关;同一组织内和不同组织间相同和不同细胞间的GJ、半通道可能是机械性刺激信号(针刺)在体内转变为生物电信号或化学信号的结构基础.结论:针刺效应是在腧穴接受刺激的条件下,以高密度的GJ、半通道作为物质基础,以细胞间液、组织间液为缓冲系统的神经、血管、内分泌、免疫等多个系统的综合反应.     

Effect of Triptolide on Expression of Receptor Activator of Nuclear Factor-κB Ligand in Rat Adjuvant Induced Arthritis

Receptor activator of nuclear factor-kappaBligand(RANKL)promotes osteoclast formation,fusion,differentiation and activation.It plays akey role in osteoclast mediated bone erosion inrheumatoid arthritis(RA).Osteoprotegerin(OPG),as a soluble decoy receptor of RANKL,can prevent bone erosion in RA.Our previousstudies have shownthat Triptolide(TP),an activecompoundidentifiedin a traditional Chinese herb--Tripterygium wilfordii Hook F(TWHF),can ef-fectively inhibit bone destruction in ex…     

银杏叶制剂对体外授精治疗中卵巢反应低下患者的作用

目的：探讨银杏叶制剂对助孕技术治疗中卵巢反应低下患者的临床疗效。方法：38例卵巢反应低下患者,按完全随机的方法分为两组。治疗组进行为期2个月经周期的银杏叶制剂治疗,对照组不经过任何治疗,歇息≥2个月经周期,两组均再次行控制性超排卵人工助孕治疗。结果：两组（治疗组和对照组）治疗后在激素用量,激素的治疗天数和每天的激素安瓿数方面比较差异无显著性。而E2水平（ng/L,1750±731与1134±485),卵泡数（个,5.3±2.2与1.6±0.7),卵细胞数（个,4.2±1.8与1.7±0.6)。子宫内膜厚度（mm,9.5±1.1与8.3±1.7)两组间的差异均有显著性（P<0.05)。子宫动脉搏动指数和卵巢动脉搏动指数有所改善,但差异无显著性。治疗组临床妊娠率为15.8%(3/19例）。结论：银杏叶制剂能增加卵巢反应低下患者在助孕技术治疗中的卵泡和卵细胞的数量。改善了子宫内膜厚度,提高临床妊娠率。     

中药人工周期治疗卵巢早衰38例临床观察

目的:观察中药人工周期治疗卵巢早衰的临床效果。方法:将76例患者随机分为2组各38例。对照组给予雌孕激素替代疗法治疗,观察组在对照组的基础上加用中药人工周期治疗。治疗3月后比较2组患者临床疗效。结果:治疗3月及停药3月后,观察组有效率分别为73.68%、60.53%,对照组分别为50.00%、21.06%,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗3月及停药3月,2组患者改良Kupperman评分均较治疗前降低(P0.05),观察组评分降低较对照组更为显著(P0.05)。治疗3月及停药3月,2组患者血清卵泡刺激素(FSH)水平升高、雌二醇(E2)(对照组停药3月除外)水平降低,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05);停药3月时,观察组FSH、E2值均较对照组改善更明显(P0.05)。结论:在雌孕激素替代疗法治疗的基础上,加用中药人工周期治疗卵巢早衰可提高临床疗效。     

络合Ca~(2+)对山羊膀胱经经穴氧分压的影响

目的:探讨Ca2+和组织氧分压与经络现象之间的联系。方法:波尔杂交母山羊10只,用盐酸氯丙嗪(0.85 mg/kg)镇静后,采用乙二胺四乙酸二钠(EDTA-Na2200μL,0.05 kg/mol)络合穴区局部组织Ca2+,用新型组织氧分压传感针检测山羊膀胱经经穴"肝俞"大肠俞"关元俞"及旁开非经穴处氧分压的变化趋势。结果:1)膀胱经经穴的Ca2+电位明显高于旁开对照点(P<0.05,0.01);2)膀胱经经穴的组织氧分压高于旁开对照点(P<0.01);3)注射EDTA-Na2后,经穴的氧分压较注射前及注射生理盐水均明显升高(P<0.01),且经穴的氧分压高于旁开对照点(P<0.01)。结论:膀胱经穴Ca2+电位明显高于各自旁开对照点;注射EDTA-Na2络合Ca2+后氧分压明显升高。