HepG2细胞外泌体冲击树突状细胞介导的抗肿瘤作用

目的：分析来源于肝癌HepG2细胞外泌体的免疫原性物质,为基于树突状细胞（DCs）的肝癌免疫治疗寻找合适的肿瘤抗原提供思路。方法：用透射电镜和Western blot方法鉴定肝癌HepG2细胞外泌体的形态和蛋白表达;用终浓度为8 μg/mL的外泌体冲击DCs,流式细胞术检测DCs表面分子的变化;将外泌体冲击的DCs与T淋巴细胞共培养5 d,采用羧基荧光素二乙酸盐琥珀酰亚胺酯（CFSE）荧光染色法检测淋巴细胞增殖,Annexin-V/PI双染法检测淋巴细胞对肿瘤的杀伤效应。结果：肝癌HepG2细胞的外泌体表达CD63、CD81标志性蛋白,同时携带大量的肿瘤抗原甲胎蛋白（AFP）和热休克蛋白HSP70、HSP90,不表达细胞蛋白calnexin。与未成熟DCs组比较,外泌体冲击DCs后上调其表面分子如CD83、CD80、CD86的表达（P < 0.01）;且可促进T淋巴细胞增殖（P < 0.01）,增加T细胞介导的肿瘤特异性和非特异性杀伤效应（P < 0.01）。结论：肝癌HepG2细胞外泌体可能携带大量肿瘤抗原,刺激DCs成熟,可能是基于DCs的肝癌或其他肿瘤免疫治疗潜在的抗原谱。     

单纯胫骨平台骨折的中医治疗及其疗效评估

目的:探讨中医综合疗法对胫骨平台的临床疗效及其评估。方法:回顾性随访分析119例经中医综合疗法的治疗的单纯胫骨平台骨折;治疗方法包括压垫、夹板、绷带、牵引、手法复位等。与外科手术治疗的36例进行对照研究,临床和放射评分评定两组随访结果。并行统计分析。结果:中医组119例单纯胫骨平台骨折,骨折的治愈演愈69例(58%),好转50例(42%)。全部有效。临床和放射学评分,优良率分别为90.5%和89.2%。11例出现了创伤性骨折关节炎,9例出现了骨质疏松。中医组与手术组比较两者的临床与放射学评分均无显著差异(P>0.05)。结论:传统的中医疗法对单纯胫骨平台骨折疗效确切,与手术组比较疗效无显著差异,避免了手术的创伤。     

足反射法为主治疗妇女更年期综合征临床观察

本文将２２０例妇女更年期综合征随机分组,分别采取足部反射区摩擦加穴位注射疗法（治疗组）、单纯足部反射区按摩疗法（对照１组）、单纯穴位注射疗法（对照２组）进行治疗和临床职效对比观察,结果发现：治疗组总有效率为９８．３％,对照１组总有效率为８６％,对照２组总有效率为７４％。经统计学处理,治疗组的总有效率分别比对照１例、对照２组的总有效率有显著差异（Ｐ〈０．０１）。并发现足部反射区按摩加穴位注射疗法治疗     

TrkA-siRNA增强人乳腺癌MCF-7细胞对紫杉醇的敏感性

目的 探讨靶向抑制TrkA基因表达后,人乳腺癌细胞MCF-7对化疗药物紫杉醇敏感性的变化.方法 8 μmol/L紫杉醇作用于乳腺癌MCF-7亲本细胞株和TrkA-siRNA转染细胞株24、48小时后,MTT法检测细胞增殖抑制效应,Western blot检测凋亡蛋白caspase-3的活化.倒置显微镜观察细胞株生长的形态学变化.结果 紫杉醇作用24、48小时后,其对TrkA-siRNA细胞株的生长抑制均高于MCF-7亲本细胞株(P＜0.05),且48小时抑制率高于24小时(P＜0.05).Western blot结果显示,caspase-3蛋白在紫杉醇作用24小时后被激活,其在TrkA-siRNA细胞株中的表达高于MCF-7亲本细胞株(P＜0.05).结论 TrkA-siRNA能增加乳腺癌细胞对化疗药物紫杉醇的敏感性.     

综合疗法治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

目的分析观察手法推拿、中药熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法采用手法推拿，通经活络方药熏洗配合透明质酸钠关节内注射，观察其临床疗效及镇痛和改善关节功能、抑制关节退行性变的效果。结果本组85例，治愈48例，占56％；显效27例，占31％；有效10例，占11％；无效。例。结论手法推拿、通经活络洗方熏洗配合透明质酸钠关节内注射治疗膝关节骨性关节炎有较好的临床疗效，具有缓解疼痛和改善关节功能，抑制关节退行性变的作用。     

血脂及脂蛋白与冠心病的相关性分析

目的 探讨血清中脂蛋白、载脂蛋白水平与冠心病（CHD）的关联.方法 以健康体检30例为对照组,48例高血压患者和51例CHD患者作为研究对象.分别检测血清中甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、高密度脂蛋白（HDL-c）、低密度脂蛋白（LDL-c）及ApoB、ApoA-Ⅰ、LP （a）的水平.结果 CHD组与对照组和高血压组比较,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ差别均有统计学意义（均P＜0.05）,Logistic回归分析提示,HDL-c、ApoA-Ⅰ、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ、LPa均对CHD有显著影响,且HDL-C、LP（a）是CHD独立危险因素;CHD与ApoB、Lp（a）及ApoB/ApoA-Ⅰ正相关,与HDL-c及ApoA-Ⅰ负相关.结论 共同检测和分析HDL-c、ApoB、ApoB/ApoA-Ⅰ与Lp（a）水平对冠心病的预测有一定价值.     

ROC曲线法评估NT-proBNP和Myo在早期AMI诊断中的应用

目的：探讨单独及联合检测Myo和NT-proBNP在AMI早期诊断中的应用价值,应用ROC曲线比较两种指标对AMI的检出的敏感性和特异性。方法：采用免疫荧光法检测AMI、冠心病和高血压患者组及对照组血清中Myo和NT-proBNP的血清水平,应用ROC曲线法评估两种标志物的灵敏度和特异性。结果：AMI组Myo、NT-proBNP含量均最高于对照组（p<0.05）,Myo和NT-proBNP诊断AMI的曲线下面积为（0.943、0.791,P<0.001）。在胸痛<6小时的检测灵敏度（87％、78.3％）,特异性（89.3%、61.9％）。结论：在AMI早期预警和早期诊断方面,NT-proBNP的准确性和特异性要随低于Myo,但和传统的心肌标志物联合检测可提高对早期AMI的检测的准确性。近年来氨基末端B型钠尿肽原（N．terminal pro-B type natriuretic peptide,NT-proBNP）在心衰、AMI以及心血管疾病诊断和预后方面的研究颇多[1-2]。受试者工作特征（Receiver operator characteristic curve,ROC）曲线是常用来判断临床诊断指标的统计学方法,反应其敏感性和特异性两个指标[3]。本文应用ROC曲线评估心肌标志物Myo和NT-proBNP对AMI的发病早期和其它心血管疾病的临床诊断价值。     

不同指标在糖尿病早期肾功能损害检测中的应用评价

目的：探讨当糖化血红蛋白（HbA1c）异常时,各常规检测指标对糖尿病早期肾功能损害检测的敏感性和特异性.方法：按尿蛋白定性阴性、微量~1＋、2＋~3＋分为A组、B组和C组,另选取30名体检健康者为对照组;尿中五种蛋白（IgG、TRF、mALB、α1-m、β2-m）测定采用免疫散射比浊法、血清Cys]C采用循环酶法、BUN采用酶法、Cr采用苦味酸电极法检测.结果：A、B、C组中各检测指标阳性结果总体有差异（P〈0.01）,A组患者尿IgG、TRF、mALB、β2-m和mALB/Cr阳性率均低于B组和C组（P〈0.05）,而α1-m、CyshC、BUN、Cr阳性率均低于C组（P〈0.05～P〈0.01）;B组和C组各指标阳性率差异无统计学意义（P〉0.05）;糖尿病组与对照组比较各检测指标阳性率差异有统计学意义（P〈0.01）,与对照组比较,糖尿病尿蛋白定性阴性组尿IgG、TRF、β2-m、mALB、mALB/Cr均有较高的阳性率（P〈0.05）.结论：当HbA1c阳性而蛋白定性阴性时,相对于其他检测指标,IgG、TRF、mALB、B2-m、mALB/Cr对糖尿病早期肾功能损害检出更为敏感、特异,单独及联合检测均能有效筛查糖尿病早期肾功能损害.