臀上皮神经卡压综合征50例报告

我院自 1994年以来共收治臀上皮神经卡压综合征病例5 0例 ,经手术治疗后 ,效果良好 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 5 0例 ,其中男性 16例 ,女性 34例 ,年龄2 0岁～ 70岁 ,平均年龄 5 0岁。双侧 2 2侧 ,单侧 2 8例 ,发病前有明显外伤史 5例 ,无外伤史 45例。1.2　临床表现 :本组双侧腰臀部疼痛 2 2例 ,单侧腰臀部痛2 8例。疼痛局限于腰臀部 40例 ;同时伴有向大腿后侧放射痛者 10例。疼痛于改变体位时明显 ,平卧休息后可缓解 ,不伴跛行。查体 :5 0例均在髂嵴与骶棘肌交界处附近有明显压痛 ,32例可扪及有压痛的索条状滑动性包块…     

颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效观察

目的 观察前路减压钢板内固定及solis颈椎cage融合治疗颈椎损伤伴颈椎间盘突出的疗效。方法 对25例颈椎损伤患者进行前路椎间盘摘除、脊髓减压、solis颈椎cage融合、前路钢板内固定治疗。有脱位者行牵引复位。结果 25例患者术后症状明显改善，未发生手术并发症．均获得骨性融合。术后影像学资料显示无植入物脱出或塌陷．无椎间高度明显丢失，无钢板螺钉断裂或脱落等。结论 前路钢板及solis颈椎cage融合有较高的强度和坚固能力，能提供较好的生物力学稳定作用，可以满足颈椎前路手术的需要。     

T形钢板内固定治疗肱骨近端粉碎性骨折

肱骨近端粉碎性骨折 ,伴明显移位或肩袖损伤 ,预后较差。我院自 1995年 10月～ 2 0 0 0年 10月采用Ｔ形钢板内固定治疗该类患者 15例 ,取得了较满意效果。1　临床资料1 1　一般资料本组男 9例 ,女 6例 ;年龄 2 5～ 6 8岁 ,平均 41岁 ;损伤原因 :车祸伤 8例 ,跌倒伤 7例 ;骨折类型按ＡＯ长管状骨骨折分类 :Ａ3 型 1例 ,Ｂ2 型及Ｂ3 型各 2例 ,Ｃ1型 4例 ,Ｃ2 型 3例 ,Ｃ3 型 3例。手术时间 :9例伤后 2～ 8小时手术 ,6例伤后 7～12天手术。1 2　手术方法材料采用张家港医疗器材厂生产的Ｔ型钢板。手术用肩前内侧入路 ,显露肩关节和肱骨上方 ,…     

前路钉-棒系统在手术治疗胸椎结核中的应用

胸段椎体结核,因其位置高,病变连续累及椎体数目多,同时合并有胸椎后凸畸形,胸髓受压,加之结核病本身致病菌作祟的特点,导致患者全身情况差。本病虽然在脊柱结核中所占比例较低,但其致残率高,并一直是脊柱外科治疗中较为棘手的问题。先前有学者主张对有手术适应证的脊柱结核患者采用积极的外科治疗,但是否采用一期局部内固定,以及行前路或后路固定尚无一致意见。我们于2001年5月以来,应用经胸前路一期胸椎结核病灶清除,椎体间植骨并用史赛史Xia钉一棒系统内固定治疗胸椎结核患者12例,疗效满意,现报告如下。     

小儿阑尾腺瘤致回－结肠、阑尾－盲肠型肠套叠1例

小儿阑尾腺瘤致回－结肠、阑尾－盲肠型肠套叠１例张巍巍，黄兴清，张先林，张怀学患儿：男性，５岁３个月，因反复脐周疼痛１月余，加重并伴血便１天入院。近１个月多以来，逐渐出现脐周疼痛，间歇性发作，每天１～２次，呈隐痛，每次疼痛约持续１０余分钟，可自行缓解，...     

骨内腱鞘囊肿1例

患者,男,36岁。右膝内侧疼痛,包块8月,经当地医院治疗无效,于1991年9月9日以右膝关节内侧占位性病变收住入院。检查:一般情况可,全身表浅淋巴结无肿大,心肺(—)。右大腿下份内侧膝上10cm处,可见约4cm×4cm大小之包块,周围红肿、压痛明显,有波动感,右膝活动自如。B超:右膝关节内侧软组织内可见4.1cm×4.1cm大小不均质低回声团块,边界清楚。     

四肢长骨骨折内固定失败原因分析

四肢长骨骨折内固定失败是导致骨折不愈合的主要原因。总结我科 1989年以来收治的该类病例共 52例 ,分析探讨内固定失败的原因及预防措施。1　临床资料本组男 35例 ,女 17例 ,年龄 16～ 6 5岁 ,平均 36岁。骨折部位 :股骨 2 3例。胫排骨 18例 ,肱骨 5例 ,尺桡骨 4例 ,锁骨 2例。合并桡神经损伤 2例 ,腋神经损伤 1例。伤口感染 2例 ,软组织缺失骨外露 1例。内固定情况 :普通钢板 2 0例 ,加压钢板 15例。髓内针 10例 ,钢丝 3例 ,钢丝加克氏针 4例。全部病例经Ｘ片及手术证实内固定失败 ,骨折不愈 ,均再次手术固定植骨后获愈。2　内固定失败原…     

确炎舒松-A加平阳霉素联合治疗小儿血管瘤10例报告

我院自1993年9月以来，采用境炎好极一A加平阳霉素联合注射治疗小儿血管瘤共10例，收到较好疗效，现报告如下．16斥资料1．1一级资料男名倒，女6例，年龄3月～2岁，初召状血管旧6例，海纪状血管旧电例．血管这直径3～6厘米．头面部7例．上肢3例。1．2治疗方法根据瘤体部位及大小，取确炎舒松一AS～10mg，加平阳霉素s～lorng，用生理盐水均匀配制于瓶内，用无菌空外吸取两药混合液，多方向直接刺入瘤体内，回抽无血后，再级供推药，使药液较均匀地分散手瘤体内。注射后加压包扎，以防止针孔溢血或药液外渗．1．3疗效评定①无效：肿瘤持续生…     

腰椎间盘突出症合并臀上皮神经卡压综合征

我科自 1994年以来 ,共收治腰椎间盘突出症 2 5 0例 ,其中腰椎间盘突出症合并臀上皮神经卡压综合征者 10例 ,占同期腰椎间盘突出症的 4% ,经手术治疗后痊愈出院。一般资料　本组女性 7例 ,男性 3例 ;年龄 2 7～ 6 5岁 ,平均 43岁。病程 3个月～ 4年 ,平均 2 5年。Ｔ4/ 5椎间盘突出 6例 :左侧神经根受压 2例 ,右侧受压 4例。Ｔ5 /Ｓ1突出 4例 :左侧受压 3例 ,右侧 1例。臀上皮神经双侧卡压 3例 ,单侧卡压 7例 ,其中左侧 4例 ,右侧3例。椎间盘突出合并臀上皮神经卡压 ,两者同时发生于同一侧 7例 ,双侧出现臀上皮神经卡压 3例。临床表现　本组…     

髋关节置换术后发生早期脱位的危险因素分析

目的探讨影响老年患者髋关节置换术后发生早期脱位的危险因素,为患者采用个性化治疗方案提供思路。方法收集2006年1月1日至2011年12月31日获得明确诊断并接受髋关节置换术治疗且有术后随访资料的老年股骨颈移位骨折患者共247例为研究对象,对8个可能与置换术后早期脱位发生有关的因素进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果通过比较发现,性别、手术方式、人工股骨头直径大小等因素在有脱位组与无脱位组的差异具有统计学意义(P0.05)。进一步多因素Logistic回归分析显示,女性(OR=1.862)、手术方式为后外侧入路(OR=3.478)、人工股骨头直径为22 mm(OR=2.558)可作为预测置换术后早期脱位发生的独立危险因素(P0.05),而当股骨头直径大于或等于30 mm(OR=0.635)时则是保护性因素(P0.05)。结论置换术后早期脱位的发生与多个因素有关,建议术前、术中应将各危险因素纳入考虑并选择个体化最优治疗方案。