闭式冲洗治疗儿童四肢深部脓肿

临床上一般将位于肌肉、肌间隙和深部蜂窝组织内的脓肿称为深部脓肿。发生在儿童四肢的深部脏肿并不多见，其感染多来自临近病灶的扩散。本院近十年来共收治儿童四肢深部脓肿82例，其中由骨髓炎扩散所致者54例，因其治疗效果受骨位炎的影响较大，我们将另文讨论，本文就非骨陆炎扩散所致的28例进行总结，并重点讨论闭式冲洗对其治疗效果的影响。临床资料1一般资料：男性18例，女性10例。年份：2个月至14岁。左恻15例，右恻13例。2感染途径及致病因素：①血源性感染23例，其中上呼吸道感染20例，皮肤疖肿1例，甲沟炎1例，修甲过短1例；②直接…     

髋关节囊内压监测预防股骨头缺血性坏死

目的:观察缓解髋关节囊内压对预防股骨头缺血性坏死的效果。方法:测量28例发育性髋关节脱位闭合复位后的髋关节囊内压,并采取措施使增高的髋关节囊内压降至40mmHg以下,观察股骨头缺血性坏死的发生率,并与对照组(传统治疗组)进行对比。结果:实验组仅1例(3.57%)出现股骨头缺血性坏死,而对照组出现7例(12.07%),差别显著(2=0.729,P<0.05)。结论:监测髋关节囊内压对判断减压效果有重要的参考价值,缓解髋关节囊内压有助于预防股骨头缺血性坏死。     

肘关节屈曲角度及吊带位置对肱骨髁上骨折稳定性的影响

肱骨髁上骨折(伸直型)是儿童时期最常见的一种骨折,无论是闭合复位还是手术复位,总要将肘关节屈曲至一定角度固定并用颈-前臂吊带悬吊于胸前。肘关节屈曲过大会压迫肘部血管,影响前臂血液循环,屈曲过小骨折断端不易稳定,容易出现骨折断端向前成角,颈一前臂吊带的位置也会对骨折断端的稳定产生一定的影响。为此,笔者试用     

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩3例报告

先天性髋脱位石膏固定后髋关节挛缩３例报告青海省儿童医院外科张发智，张源，李继贤笔者自１９８７～１９９４年采用闭合复位改良蛙式石膏固定治疗小儿先天性髋关节脱位１８２例（２４７）髋，其中三例治疗后出现髋关节挛缩畸形。本文将这三例进行总结，并就其解剖学基础...     

儿童生长痛的微波治疗

"生长痛"是小儿骨科的常见病之一*2,其发病原因和发病机理仍不十分清楚,临床上大多采用热敷、按摩、补钙及中药活血化淤等方法治疗,效果难以肯定.我们采用微波局部照射治疗"生长痛"取得了良好的治疗效果,报道如下.     

个儿肱骨外髁骨折55例手术治疗报告

个儿肱骨外髁骨折５５例手术治疗报告青海省儿童医院李继贤，张发智，高益钧，刘建华小儿肱骨外髁骨折为常见创伤，居肘部诸骨损伤第二位。由于小儿二次骨化中心出现和愈合的时间不同，诊断时需要鉴别，以避免误诊。该骨折属间节内骨骺骨折，要求解剖复位。本文报告我院切...     

生长痛患儿甲襞微循环的改变

目的：探讨小儿生长痛的病理基础。方法：对照观察４８例生长痛患儿及３５例正常儿童足甲襞微循坏的形态、流态及血管袢周围状态等多项指标，并以加权积分法计算其积分值。结果：与对照组相比，发病组存在明显的微循环改变（Ｐ＜０．０１），主要表现为毛细血管管径缩小，管袢数目减少，管袢形态异常，以及管袢周围渗出、出血等。随着病情加重，微循环病理改变也加重，其甲襞微循环积分值也相应增大（Ｐ＜０．０１）。结论：微循环障碍是生长痛重要病理改变之一。     

小儿先天性马蹄内翻足矫治方法的探讨（附81例报告）

先天性马蹄内翻足是小儿矫形外科常见的畸形，我们关矫治81例。本文对治疗年令的选择和治疗方法进行探讨，对肌腱移置提出不同看法，重视对术后的巩固治疗，已防畸形复发。     

儿童大型骨脓肿3例分析

目的：探讨儿童骨脓肿的临床特点及治疗方法。方法：分析3例儿童骨脓肿的症状、体征、实验室检查、影像学检查及手术效果。结果：3例均表现为患处轻微肿胀和疼痛，无明显中毒症状，血象正常，血沉增快，X线表现为长骨干骺端的圆形或椭圆形透亮区，其病变范围最小20mm，最大90mm，病灶周缘无明显硬化环，骨皮质均有破坏，其中1例可见骨膜反应。全部病例均采用病灶刮除、自（异）体骨植入＋抗炎治疗治愈。结论：儿童骨脓肿病变较隐蔽，缺乏全身性急性炎症反应表现，X线片表现易与某些疾病混淆，因而不易及时作出正确诊断。采用病灶刮除、自（异）体骨植入＋抗炎治疗效果良好。     

手法复位治疗先天性髋关节脱位的体会(附174例报告)

本文报告手法复位治疗先天性髋关节脱位174例。根据患儿不同年龄及患髋的畸形程度采用不同的治疗方法和时间,对牵引及内收肌切断提出不同的认识。