腹腔镜胆囊切除术并发症的预防

对4l例腹腔镜胆囊切除病人，于术前、中、后连续监测HR、MAP、Tv、PetCO2、SaO2、Paw，结果Saq无明显变化(P>0．05)，保持在97％以上．其余各项均有显著变化(P<0．05)。可见CO2气腹对心血管和呼吸系统是有影响的。但只要术前对病人的心血管及呼吸机能有正确的评估，术中麻醉师根据上述参数作适当调整．CO2气腹就不会引起心血管系统的严重并发症，也不会出现高碳酸血症。术中出血、胆囊穿孔、胆漏，尤其是胆管损伤是最严重的并发症，术中胆道造影是预防胆管损伤的必须步骤，处理胆囊管时一定要辨认清楚，这是避免胆管损伤的关键。     

青年与老年乳腺癌预后分析

乳腺癌病人诊断时的年龄与其预后是否有关始终存在争议。尤其是青年和老年乳腺癌的预后是否有异，各家报道不同。一般认为，青年病人预后不良，尤其是３５岁以下者［１～２］。但也有报告两者相似［３］。本文回顾了我院近１５年连续住院手术病人３５４例，其中３５岁以下者３４例，６０岁以上者４７例。对其临床特点和预后进行分析。全部病例皆经病理证实，随诊５年以上。临床资料一、性别年龄：两组皆为女性，青年组年龄２７～３５岁，中位数３３岁，大多数（８２５％）介于３０～３５岁。老年组６０～８４岁，中位数６４岁，大多数（８…     

肝硬化并发胃十二指肠溃疡穿也的诊治

本文将１２例肝硬化并发胃十二指肠溃疡穿孔病人和同期治疗的无肝硬化溃疡穿孔病入进行比较。表明大部分单纯溃疡穿孔者经保守疗法可治愈，而肝硬化组有其临床特点，剧烈腹痛和典型腹膜刺征较少见。     

经纤维支气管镜治疗急性肺不张18例报告

纤维支气管镜检查不仅对肺部疾病的诊断有价值，而且在治疗上也有重要意义。近年来我科开展经纤维支气管镜(纤支镜)治疗急性肺不张18例，均获得显疗效，现报告如下。     

肝硬化并发胃十二指肠溃疡穿孔的诊治

本文将１２例肝硬化并发胃十二指肠溃疡穿孔病人和同期治疗的无肝硬化溃疡穿孔病人进行比较。表明大部分单纯溃疡穿孔者经保守疗法可治愈，而肝硬化组有其临床特点，剧烈腹痛和典型腹膜刺激征较少见（Ｐ＜０．０５），伴发上消化道出血者多见（Ｐ＜０．０５），穿孔直径大，渗液多，非手术疗法不易成功，合并腹水者不易与自发性细菌性腹膜炎相鉴别，死亡率高。指出该病确诊后单纯修补术是一种较安全的方法。     

乳腺肿瘤中EMA、CA15-3、ER、PR、PCNA、CerbB-2、P53的表达及生物学潜能的研究

乳腺肿瘤中一种危害妇女健康的常见病，乳腺癌的病因十分复杂，内分泌、环境等因素干扰了细胞的正常周期，均可导致肿瘤的形成。由于免疫组化技术的发展，在乳腺肿瘤的诊断和治疗上愈来愈多的与乳腺癌相关的癌基因及抗体被发现和应用，乳腺肿瘤标志物应用于乳腺病变病理诊断越来越受到重视。本实验用免疫组化方法进行上皮膜     

乳腺癌术后18年腋窝淋巴结转移1例报告

1临床资料 ①一般资料:患者,女,67岁,因左腋窝肿物1个月于2001年11月13日入院.该患曾于18年因左侧乳腺癌(肿物较小,约1.5 cm×1.5 cm,分期T1N0M0)而行左侧乳腺单纯切除术;次年因子宫多发肌瘤、右侧卵巢黄体瘤而行子宫及双侧附件切除术.本次入院查体:左侧腋下触及3 cm× 3 cm肿物,质硬,表面欠光滑,边界不清.B型超声示:左侧腋窝多个低回声结节,融合成团,形态不规则;彩色血流显示动脉血流频谱.CEA 1.51 μg·L-1,CA-153 20.6 U·mL-1.入院后第3天行手术治疗,发现腋窝1、2组可触及多枚肿大、质硬淋巴结,清扫1、2组淋巴结及周围脂肪组织.②术后病理回报:左侧腋窝转移腺癌.③免疫组化检查:ER(-)、PR(-)、CEA( )、PCNA( )、CerbB-2(-).④临床诊断:乳腺癌术后腋窝淋巴结转移癌.     

心包囊肿三例

心包囊肿三例一汽集团公司职工医院胸外科黄成光张东旗王伟王跃心包囊肿是一种先天性纵隔囊肿，发生率不高，无恶性变倾向，可以观察或手术摘除，本文作者报道我院自１９８７年至１９９６年外科手术治疗３例心包囊肿，并简要讨论。１临床资料本组中男２例，女１例，年龄２...     

经纤维支气管镜治疗急性肺不张18例报告

纤维支气管镜检查不仅对肺部疾病的诊断有价值,而且在治疗上也有重要意义.近年来我科开展经纤维支气管镜(纤支镜)治疗急性肺不张18例,均获得显著疗效,现报告如下.一、资料与方法1.资料:本组18例,男12例,女6例,年龄17～72岁(平均44.9岁).胸外科手术12例,胸外伤1例,急性感染5例.其中12例胸外科手术后肺不张均发生在术后1～2天,年龄最小31岁,最大72岁.X线胸片显示:12例胸外科手术