妇产科急腹症的临床诊治

目的：总结妇产科急腹症的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2010年10月至2011年12月本科收治的60例妇产科急腹症患者的临床资料。结果：60例妇产科急腹症患者中异位妊娠18例、黄体破裂12例、卵巢囊肿蒂扭转9例、肿瘤破裂6例、急性盆腔炎8例、输卵管炎7例。60例患者中49例行手术治疗、11例采取保守治疗,均痊愈出院,无1例死亡。结论：妇产科急腹症要早诊断,采取及时、恰当的对症治疗方法。     

胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的临床疗效

目的观察胺碘酮治疗冠心病室性心律失常的疗效。方法将90例冠心病室性心律失常患者随机分为治疗组及对照组,对照组口服普罗帕酮,治疗组口服胺碘酮。结果治疗组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的77.78%,两组的室早数、短阵室速数和QT间期均有显著降低,治疗组降幅更大,差异有统计学意义(P<0.05或<0.01)。两组均未发生明显毒副作用。结论应用胺碘酮治疗冠心病室性心律失常疗效显著,价格低廉,用药途径方便,相对安全,值得推广。     

稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病应用无创通气的探索

目的:探讨稳定期中重度COPD无创通气临床疗效。方法:85例收治的中重度COPD患者随机分为常规治疗组(43例)和无创通气(常规治疗基础上)治疗组(42例);比较两组在急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)、平均住院日(d)、平均住院费用/次(元)、第1秒用力呼气容积FEV1平均下降率。结果:无通气组急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)105.3,而常规治疗组急性发作的次数(包括门诊治疗和需住院次数)157.1(P<0.01);无创通气治疗组第1秒用力呼气容积FEV1平均下降率为3.7%,常规治疗组为6.9%。结论:稳定期间断用无创通气能有效改善COPD患者肺功能,降低急性发作的次数,减少住院,提高患者的生活质量,节省费用。     

有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的效果观察

目的观察有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床疗效。方法选取慢性阻塞性肺疾病急性加重期并呼吸衰竭患者58例,随机分为两组,每组29例,分别给予持续有创机械通气(对照组)治疗及有创-无创"序贯"机械通气(治疗组)治疗。分析并比较两组患者机械通气前APACHEⅡ评分、血气分析、有创机械通气时间、总机械通气时间、总住院时间。结果治疗组与对照组比较,两者在治疗后呼吸频率、心率、动脉血气值上较治疗前均有明显好转,且两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组APACHEⅡ评分、PaO2/FiO2、PaCO2、并发症、死亡例数、机械通气时间及住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论有创机械通气是治疗COPD合并呼吸衰竭的有效方法,采用这种序贯机械通气方法的关键是及时、准确地把握肺部感染控制窗,正确操作无创性机械通气。     

雾化吸入辅助治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的临床分析

目的探讨布地奈德液联合特布他林液雾化吸入对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的疗效及安全性。方法慢性阻塞性肺疾病急性发作期的患者100例,随机分治疗组及对照组各50例。两组基础治疗相同,治疗组辅予布地奈德液联合特布他林液雾化吸入,对照组辅予α-糜蛋白酶、庆大霉素雾化吸入。两组在治疗前及治疗后第3天、第6天行肺功能及动脉血气分析检查。治疗14 d为1个疗程,观察两组的效果。结果治疗组患者临床症状及体征迅速改善,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察期内无不良反应,各项生化及生命指标均正常。结论布地奈德液联合特布他林液雾化吸入治疗COPD急性发作期,临床症状缓解迅速,降低气道高反应性疗效肯定,可缩短病程,且方便、安全,观察期内无不良反应,值得临床推广应用。