糖尿病肾病患者并发尿路感染的影响因素分析及抗感染的预警性对策

目的分析糖尿病肾病(DN)患者并发尿路感染的影响因素并探讨抗感染的预警性对策。方法回顾性分析2014年7月-2017年6月医院肾脏病内科收治的278例DN患者临床资料,根据是否合并尿路感染将DN患者分为感染组(合并尿路感染)56例与对照组(未合并尿路感染)222例,收集两组患者临床资料进行单因素分析,对具有统计学差异的因素进行多因素Logistic回归分析,探讨DN合并尿路感染的影响因素,针对上述影响因素制定预警对策。结果感染组与对照组患者在合并基础疾病、侵入性操作、年龄、糖尿病病程、DN病程、住院时间、导尿管留置时间、空腹血糖水平、餐后血糖水平方面比较,差异有统计学意义(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,年龄大、糖尿病病程长、DN病程长、有侵入性操作、导尿管留置时间长及空腹血糖水平、餐后血糖水平高均为DN合并尿路感染的影响因素(P0.05)。结论导致糖尿病肾病并发尿路感染的高危因素较多,其中部分因素可进行临床干预,临床上可针对可干预的因素进行预警性护理,以降低糖尿病肾病并发尿路感染的概率。     

有损健康的四类早餐

速食早餐中式油炸早餐、西式早餐很多人在早餐的时候偏爱中式油炸食品如油条、煎炸饼类等,西式的汉堡包加咖啡或者牛奶、红茶。中式早餐吃油条、煎炸饼类一般是我们从小的一种习惯,     

颈椎二十四小时保养8法

最新调查显示,颈椎病并非中老年人的专利,而由于长期慢性劳损,颈椎病的发病年龄已经从40岁提前到30岁,并成为名副其实的白领职业病。更让人担心的是,颈椎上承头颅,下接躯干,既是脊椎中活动最多部位,也是神经中枢最重要部位,更是心脑血管的必经之路,一旦发生故障,后果严重。     

生活小窍门十五则

<正>1.皮鞋霉斑清除法:皮鞋放久了发霉时,可将酒精与水1∶1混合后,用软布蘸湿进行擦拭,然后放在通风处晾干。对发霉的皮包也可照此处理。     

实习医生沟通技能培养初探

1993年英国爱丁堡世界医学教育高峰会议提出:21世纪所期望的医师应该是“交际专家,有判断力的思想家……”1995年世界卫生组织提出“五星级的医生(fivestar)应该是“保健提供者,交际家,决策者,健康教育家,社区领导者,服务管理者”。世界医学峰会对医师提出了应具备交际能力的要求。随着医学模式的转变,打破了长期以来在医学实践中以病论病的纯生物模式,提出了“以病人为中心”,从整体性出发去认识、治疗病人的模式,要求医生不仅要了解疾病,还要了解病人心理人格特征、社会因素、个体差异,与病人建立和谐、平等、相互依赖的平等关系,才能实现…     

高尿酸血症与胰岛素抵抗患者动脉粥样硬化的相关性

目的探讨胰岛素抵抗状态下高尿酸血症与动脉粥样硬化的相关性。方法选取高尿酸血症伴胰岛素抵抗患者(HUA伴IR组)62例,高尿酸血症无胰岛素抵抗患者(HUA无IR组)58例,对照组60例。研究胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数、血清脂联素,颈动脉中层内膜厚度,血糖、尿酸、超敏C反应蛋白、血脂等与动脉粥样硬化的相关性。结果 1血清脂联素水平在对照组、HUA无IR组与HUA伴IR组中逐渐降低,HUA伴IR组与HUA无IR组比较,HUA伴IR组与对照组比较,HUA无IR组与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。2颈动脉中层内膜厚度在对照组、HUA无IR组与HUA伴IR组中逐渐升高,HUA伴IR组与HUA无IR组比较,HUA伴IR组与对照组比较,HUA无IR组与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血尿酸、血清胰岛素、HOMA-IR、血清脂联素是发生颈动脉粥样硬化的独立危险因素。     

成人隐匿性自身免疫糖尿病研究进展

成人隐匿性自身免疫糖尿病（LADA）发病机制和转归与1型糖尿病（T1DM）相同,属于 T1DM的一个亚型,但LADA的胰岛β细胞所受免疫损害呈缓慢进展,早期有一定胰岛功能而临床貌似2型糖尿病（T2DM）,故早期正确的分型诊断和治疗具有重要的临床意义。近年来 LADA的相关基因研究、免疫标志物研究和对临床规范化诊治的探讨进展很快。本文主要对这三个方面进行综述。     

老年2型糖尿病病人血清网膜素-1水平与脑梗死事件的相关性

目的探讨老年2型糖尿病病人血清网膜素-1水平与脑梗死事件的相关性。方法选取2016年1月至2017年8月在我院行糖耐量试验明确为老年2型糖尿病病人163例。将其中确诊未发生脑梗死的94例病人作为对照组,确诊发生脑梗死的69例病人作为观察组。收集2组病人的一般资料,检测病人血脂、网膜素-1水平,并行颈动脉超声检查。对2组病人的一般资料和检测结果进行比较分析。结果观察组体质量指数、颈动脉内膜-中层厚度、空腹血糖、收缩压、甘油三酯水平明显高于对照组(P0.05或P0.01),而网膜素-1、高密度脂蛋白胆固醇水平明显低于对照组(P0.01)。观察组超重/肥胖、颈动脉粥样硬化、高血压、高脂血症患病率明显高于对照组(P0.05)。多元Logistic回归分析显示,网膜素-1水平是影响老年2型糖尿病病人脑梗死事件的独立影响因素(P=0.015)。结论血清网膜素-1水平与老年2型糖尿病病人脑梗死事件的发生具有一定相关性。     

甲磺酸阿帕替尼口服致三阴性乳腺癌患者高血压的预防及护理

对37例晚期三阴性乳腺癌采用甲磺酸阿帕替尼口服治疗患者,进行疾病及化疗药物相关知识宣教,加强饮食、运动及心理护理,尤其针对高血压合理应用降压治疗及配合分级护理.结果26例出现Ⅰ～Ⅲ度高血压患者中除1例出组,余均顺利完成疗程,未出现高血压危象等严重并发症.提出根据患者血压变化,加强相关知识指导,密切监测血压等生命体征变化...