湖南省肿瘤医院1987—1991年及2004—2006年子宫颈癌住院病人年龄分布趋势分析

目的了解湖南省肿瘤医院1987—1991年及2004—2006年两个阶段子宫颈癌住院病人平均年龄及分年龄段构成比。方法首先对在1987—1991年及2004—2006年两个阶段在本院住院治疗的子宫颈癌病例计算总体平均年龄，然后所有病例按年龄段分组，并计算各年龄段的人数构成比，最后两个阶段进行比较。结果1987—1991年期间住院病人平均年龄足（50．7±12．3）岁，2004—2006年期间住院病人的平均年龄是（45．8±11．6）岁。2004—2006年期间与1987—1991年期间相比较小于45岁的子宫颈癌住院病人构成明显增加（P〈0．01），大于46岁的子宫颈癌住院病人构成明显减少（P〈0．01）。结论近年来湖南省肿瘤医院子宫颈癌住院病人的发病年龄明显提前，子宫颈癌病人年轻化是广大肿瘤防治工作者应关注的一个信息。     

加强流行病学教学改革,应对新传染病的挑战

本文首先对当前人类新传染病出现和流行的情势进行了陈述,在此基础上,作者结合自己在流行病学学科教学和科研中的一些体会,较详细地阐述了当前高等医学院校应该如何加强传染病防控的主干学科———流行病学的教学改革和创新,才能有效应对人类新传染病的严峻挑战。作者结合教学科研实际对教学观念、教学内容、方法、手段及教学模式等进行了具体阐述,旨在为应对新传染病挑战中如何搞好流行病学教改和创新提供参考。     

原发性肝癌患者HBV感染情况调查分析

目的：分析原发性肝癌患者与HBV感染的关系。方法：收集243例原发性肝癌患者，用Excel和SPSS软件对其HBV感染情况进行统计分折。结果：原发性肝癌患者HBV感染率为90．12％，有肿瘤家族史的比例为17．28％。感染模式以小三阳(HBsAg、HBeAb、HBcAb三项阳性)为最多(占48．86％)。结论：HBV感染与原发性肝癌有密切关系。感染模式以小三阳为主，表明该模式的乙肝患者为原发性肝癌的高危人群，应早诊早治。原发性肝癌发病有明显的家族聚集现象，对新生儿要严格执行乙肝疫苗0、1、6计划，阻断HBV母婴传播。     

女性乳腺癌的危险因素及交互作用研究

乳腺癌是女性十分常见的恶性肿瘤，其发病率近年来在我国上升较快，其原因值得探讨．不少学者认为月经、生育、乳腺疾病及遗传等是其主要危险因素［1］，但对这些因素详尽的研究及相互间的交互效应未见报道，本文采用配对病例对照研究，利用条件Logistis回归模型和对数线性模型对此进行了探讨，报告如下。1对象与方法1．1在湖南省肿瘤医院1996年1～12月住院治疗并经病理确诊的女性乳腺癌存活病例中，按住院号随机抽取173例为病例组。从该院同期住院的女性非癌及非乳腺非妇科疾病患者中选取173例为对照，与病例1∶1配对，配对条件：职业、居…     

63349例九种恶性肿瘤住院费用及趋势预测分析

目的本文通过分析某省级肿瘤专科医院2004-2010年九种恶性肿瘤的住院费用,分析费用增长的成因,对九种恶性肿瘤的住院费用进行了预测,以期为卫生行政主管部门提供决策依据。方法采用了灰色预测模型(grayforecast model),使用Matlad7.0软件进行计算,预测2011-2015年九种恶性肿瘤的治疗费用。结果九种恶性肿瘤中除了子宫颈癌和非何杰金氏淋巴瘤的住院费用逐年下降以外,其余七种均有不同程度的增加,其中鼻咽癌的费用增长速度最快。结论作者认为规范化综合化治疗、各种新技术新设备的引入、以及患者自主选择最优治疗方法是恶性肿瘤费用增加的主要因素。单病种费用管理、临床路径的应用以及肿瘤早诊早治的广泛开展是控制恶性肿瘤治疗费用的有效手段。     

HIS在病案管理中的应用体会

目的使病案流程及病案管理更加合理流畅,适应信息时代的特点和客观现实的需要。方法在病案质量和病案价值利用并重的病案管理模式和工作流程设计中,病案信息管理系统充分利用HIS系统的信息数据,并将病案信息管理系统整合到HIS中。结果可以使病案管理在病案形成流程控制、病案质量控制、病案信息利用控制及信息反馈控制等方面采用更科学、更合理的新型管理控制模式,从而使病案管理更有效。结论HIS是病案信息管理系统的重要环节,并发挥着巨大作用,以HIS为平台的病案管理事业必将有无限前景。     

2007—2016年湖南省肿瘤医院恶性肿瘤住院病例回顾性分析北大核心CSCD

目的分析湖南省肿瘤医院2007—2016年诊治的恶性肿瘤病例病种及年龄分组构成比的变化,为恶性肿瘤的流行病学研究提供依据。方法收集入院日期2007年1月1日至2016年12月31日的恶性肿瘤住院病例临床资料,分析整个10年及2007—2011年、2012—2016年两个5年时间段的不同恶性肿瘤病例构成比及分性别分年龄段的病例构成比。结果 10年来,湖南省肿瘤医院收治的恶性肿瘤病例无论男女均呈上升趋势,男女性别比在0.9~1.1之间。男、女性恶性肿瘤病例高发年龄段分别是55~64岁、45~54岁。男性病例构成比居前五位的是肺癌、鼻咽癌、结直肠肛门癌、肝癌、口腔和咽喉癌,女性是子宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌、肺癌、结直肠肛门癌。将2012—2016年与2007—2011年病例相比较,男性恶性肿瘤构成比上升幅度最大的是肺癌(χ~2=52.38,P<0.01),下降幅度最大的是鼻咽癌(χ~2=315.37,P<0.01)。女性恶性肿瘤构成比上升幅度最大的是甲状腺癌(χ~2=155.69,P<0.01),下降幅度最大的是子宫颈癌(χ~2=166.92,P<0.01)。结论湖南省肿瘤医院2007—2016年10年间收治的恶性肿瘤病例逐年增加,两个5年的恶性肿瘤病例比较,不同性别病例病种构成比均发生了显著变化。     

青年人大肠癌影响因素病例对照研究

目的初步探讨青年人(≤35岁)大肠癌发病的危险因素,为进一步研究提供科学依据。方法以湖南省肿瘤医院确诊的大肠癌患者为病例组,运用1:1匹配病例对照研究方法,用条件logistic回归对青年人大肠癌相关变量进行单因素和多因素分析。结果病例组、对照组男性均为88例,女性均为64例;病例组年龄为16～35岁,平均年龄为(28.62±3.56)岁,对照组年龄为17～37岁,平均年龄为(30.27±2.84)岁,2组年龄差异无统计学意义;病例按病变部位分为直肠73例,结肠79例;病理类型为腺癌86例,黏液腺癌38例,印戒细胞癌17例,未分化癌11例;多因素分析结果表明,肠息肉、直系亲属癌症史、慢性肠炎、精神刺激史、常吃动物油及动物食品为青年人大肠癌的危险因素(OR=8.752、6.370、5.249、5.016、3.458、2.967),经常锻炼、常吃蔬菜为其保护性因素(OR=0.384、0.650)。结论肠息肉、直系亲属癌症史、慢性肠炎、精神刺激史、常吃动物油及动物食品可能是中国青年人大肠癌的危险因素,而经常锻炼和常吃蔬菜可能是其保护因素。     

湖南省肿瘤医院1987～1991年及2004～2006年住院病例病种构成分析

目的分析本院1987～1991年及2004～2006年两个阶段住院治疗的八大类恶性肿瘤病人的病种构成,为本省的肿瘤防治提供科学依据。方法统计分析和比较1987～1991年及2004～2006年两个阶段在本院住院治疗的八大类恶性肿瘤病例的病种构成比及顺位变化。结果结果显示：①1987～1991年住院病例中前四位恶性肿瘤分别是鼻咽癌、肺癌、宫颈癌和乳腺癌,2004～2006年住院病例中前四位恶性肿瘤为肺癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌;②两个阶段相比较,鼻咽癌、食道癌下降明显（P〈0.01）,子宫颈癌、女性乳腺癌、大肠癌、肝癌、胃癌上升明显（P〈0.01）;③宫颈癌的平均住院年龄提前近5a（P〈0.05）。结论肺癌、乳腺癌、宫颈癌、鼻咽癌已经成为湖南省肿瘤医院住院病人中的主要恶性肿瘤,需引起肿瘤防治部门的重视。