上尿路梗阻时肾脏的变化

选用５８只健康成年家兔，分成Ａ、Ｂ两大组，通过制备上尿路不全性梗阻（ＰＵＯ）的动物模型，观察积水肾的组织学变化和超微结构，结果发现：梗阻肾后期的主要病理变化是肾的血管系统损害，不可逆损害导致肾进行性病变，肾功能下降，以至出现肾功能不全。     

一体化数字医院硬件平台设计

硬件平台是医院数字化体系中最重要、投资最大的基础设施，其方案的选择对硬件平台的经费投入、处理性能、安全性，扩展性、易管理性诸多方面产生直接影响。本文根据作者在制订方案时和两年多应用中的亲身体验，提出了数据物理集中、综合考虑性能、降低结构复杂度等建设原则。全面介绍了作者单位采用的SAN架构的集中存储方案，实现了全院业务和数据的集中处理和存储，做到了软件系统与硬件平台的完美统一，收到了满意的运行效果。结合SAN技术总结了该方案的优势和特点，这些优势和特点决定了该方案不仅适合于一体化软件系统，也适合于多厂商产品集成的系统。     

经尿道前列腺汽化与开放性手术对老年前列腺增生患者术后性功能的影响

目的评价经尿道前列腺汽化(TUVP)和开放性手术对老年前列腺增生(BPH)患者术后性功能的影响.方法分别统计分析经尿道前列腺汽化组(TUVP组)、耻骨上经膀胱前列腺切除组(SPP组)和耻骨后保留尿道前列腺切除组(Madigan组)术后6个月、1 2个月勃起障碍(ED)与逆行射精(RE)的发生率.结果术后6个月ED的发生率在TUVP组(n=52)、SPP组(n=46)、Madigan组(n=32)分别为1 3.4%(7/52)、1 5.2%(7/46)、1 2.5%(4/32),术后12个月ED的发生率分别为11.5%(6/52)、1 5.2%(7/46)、1 2.5%(4/32),术后6个月、1 2个月RE的发生率在TUVP组、SPP组、Madigan组分别为46.2%(24/5 2)、39.1%(1 8/46)、9.3%(3/32).结论TUVP与传统开放性手术SPP及Madigan手术相比较对勃起障碍的影响无统计学差异(p＞0.05),但逆行射精的发生率较Madigan手术组高,提示对术后射精功能有较大影响.     

丝裂霉素C预防浅表性膀胱癌等离子电切术后复发

目的探讨丝裂霉素C（MMC）预防浅表性膀胱癌等离子电切术（PKRBT）后复发的有效性。方法73例浅袁性膀胱癌病人行PKBRT后即MMC 40mg膀胱内灌注，常规MMC膀胱灌注12月。结果术后6月复发3例（4．1％），12月复发11例（15．1％），20月复发15例（20．5％）。结论MMC膀胱内灌注在PKRBT术后预防复发疗效良好。     

丝裂霉素C预防浅表性膀胱癌等离子电切术后复发

目的探讨丝裂霉素C(MMC)预防浅表性膀胱癌等离子电切术(PKRBT)后复发的有效性。方法73例浅表性膀胱癌病人行PKBRT后即MMC 40 mg膀胱内灌注,常规MMC膀胱灌注12月。结果术后6月复发3例(4.1%),12月复发11例(15.1%),20月复发15例(20.5%)。结论MMC膀胱内灌注在PKRBT术后预防复发疗效良好。     

微创经皮肾穿刺取石术联合输尿管镜碎石术治疗非肾积水型肾鹿角形结石

目的 探讨微创经皮肾穿刺取石术(PCNL)联合输尿管镜碎石术(URL)治疗非肾积水型肾鹿角形结石的安全性及疗效.方法 回顾性分析采用微创PCNL联合URL治疗非肾积水型肾鹿角形结石53例患者的临床资料.结果 53例(64侧)患者均成功施行一期取石,一期取净结石9侧,二期取净结石33侧,三期取净结石13侧,结石总取净率达85.9%(55/64),术后结合体外冲击波碎石术(ESWL),结石总清除率达95.3%(61/64).术中输血3例,术后发生休克1例,发热7例,肉眼血尿5例,耻骨上区、腰腹部不适及肾绞痛12例.结论 微创PCNL联合URL治疗非肾积水型肾鹿角形结石具有创伤小、恢复快、并发症少等优点,为微创治疗非肾积水型肾鹿角形结石提供新的方法.     

经尿道前列腺汽化和开放手术对老年前列腺增生患者性功能的影响

目的 评价经尿道前列腺汽化(TUVP)和开放性手术对老年前列腺增生(BPH)患者术后性功能的影响。方法 分别统计TUVP组(52例)、耻骨上经膀胱前列腺切除组(SPP组，46例)和耻骨后保留尿道前列腺切除组(Madigan组，32例)术后6、12个月勃起障碍与逆行射精的发生率。结果 术后6个月勃起障碍的发生率：TUVP组、SPP组、Madigan组分别为13．4％(7例)、15．2％(7例)、12．5％(4例)，术后12个月分别为11．5％(6例)、15．2％(7例)、12．5％(4例)；术后6、12个月逆行射精的发生率3组分别为46．2％(24例)、39．1％(18例)、9．3％(3例)。结论 TUVP与传统开放性手术SPP及Madigan手术对勃起障碍及性活动的影响不明显，但逆行射精的发生率较Madign手术组高，提示TUVP对术后射精功能有较大影响。     

精子DNA碎片指数(DFI)与体外受精结局的多因素Logistic回归分析

目的 探讨精子DNA完整性与体外受精结局的关系。方法 回顾分析2011～2018年35岁以下卵巢储备功能良好并使用标准长方案的共3 576个体外受精(IVF)/补救性单精子卵浆内注射(R-ICSI)周期的资料,根据男方精子DNA碎片指数(DFI)检测值分为<20%,20%～30%,30%～40%和≥40%共四组,分析比较各组的女方平均年龄、体重指数、基础激素水平及IVF总受精率、R-ICSI周期的比例和R-ICSI受精率等指标,并且采用Logistic多因素回归模型分析体外受精结局与DFI之间的关系及找出相关的伴随因素。结果 四组的IVF/R-ICSI周期数分别为2 516,601,295和164个,女方平均年龄分别为31.88,31.72,31.56和31.18岁; 平均体重指数分别为21.72,21.74, 21.64和21.43 kg/m²; 血清平均基础卵泡刺激素(FSH)水平分别为6.10,6.24,6.15和5.86 U/L; R-ICSI周期的比例分别为11.8%,11.5%,16.9%和22.0%; IVF总受精率分别为74.4%,74.6%,70.0%和64.7%。其中女方年龄、体重指数和基础FSH水平组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。而IVF总受精率随着DFI的升高呈现逐渐下降趋势(P<0.05),使用R-ICSI的周期数和卵子数占比则呈现逐渐上升的趋势(P<0.05)。用Logistic多因素回归模型分析发生低受精率相关风险因素中,精子DFI 的OR值为1.013(95%可信区间:1.004～1.023,P<0.05),提示精子DFI越高,发生受精率降低的风险逐渐升高。结论 精子DFI是常规体外受精过程中的一个重要的负面影响因素。     

野生型KLF6对前列腺癌LNCaP细胞的作用

目的:探讨野生型抑癌基因KLF6对前列腺癌LNCaP细胞的生长增殖、细胞周期和侵袭转移能力的影响及其可能的作用机制.方法:利用RT-PCR法克隆目的基因KLF6,并将含KLF6的pEGFP-C1质粒转染入LNCaP细胞.分为转染组和对照组分别进行MTT法观察LNCaP细胞的生长抑制率,流式细胞仪观察细胞周期比例变化和凋亡率,细胞爬片划痕法观察LNCaP细胞的侵袭转移能力变化.结果:转染了野生型抑癌基因KLF6的前列腺癌LNCaP细胞生长抑制率为(31.9±4.7)%,对照组为0%,差异有统计学意义(P＜0.01),细胞周期比例表现为G2/M期减少,G0/G1期比例增加为(75.0±8.8)%,对照组为(55.9±7.1)%,差异有统计学意义(P＜0.05),细胞凋亡峰为(29.3±3.7)% ,对照组为(8.6±0.9)%,差异有统计学意义(P＜0.01);每毫米划痕区内迁移入的细胞数为102.8±15.4,对照组为(192.7±25.2),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:野生型抑癌基因KLF6的转染可以明显抑制前列腺癌LNCaP细胞的生长增殖,并诱导其调亡,使其侵袭转移能力下降,其机制可能与野生型抑癌基因KLF6部分地逆转LNCaP细胞的恶性表型有关.