手术治疗伴逼尿肌乏力的前列腺增生症

目的探讨BPH并有逼尿肌乏力(ACD)的病人是否手术等问题,为BPH并有逼尿肌乏力的病人治疗方法的选择提供依据.方法对尿动力学检查确认有ACD的15例BPH进行手术治疗.手术后复查尿流率.对所得数据进行自身配对t检验.结果术前和术后最大尿流率分别为(3.3±3.1)ml/s和(14.88±6.08)ml/s(P＜0.05).结论在前列腺摘除后,BPH伴有逼尿肌乏力的病人也能够产生有效排尿.故对确有膀胱出口梗阻(BOO)存在的BPH病人,即使有逼尿肌收缩乏力,也应积极手术.     

腹膜外与腹膜腔途径腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张的疗效比较

目的 对比腹膜外与腹膜腔途径腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张(VC)的临床疗效.方法 130例精索静脉曲张患者,按照就诊次序随机分为观察组(66例)和对照组(64例).观察组采用腹膜外途径腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗,对照组采用腹膜腔途径腹腔镜精索静脉高位结扎术治疗.比较两组患者手术时间、排气时间、起床活动时间...     

腰部直切口离断肾盂成形术(附38例报告)

目的介绍腰部直切口离断的肾盂成形术。方法对38例肾盂输尿管连接部狭窄作腰部直切口离断的肾盂成形术。结果38例病人均获随访，随访时间平均3（1～6）a。随访病人中，35例肾盂肾盏积水明显减少，肾功能改善。肾盂肾盏积水及肾功能无明显改善者2例，其中1例术后出现较严重腰背部疼痛，于术后5个月作患肾切除。结论腰部直切口离断的肾盂成形术操作简单，创伤小，结果满意。     

贯穿膀胱颈会阴结扎固定术治疗后尿道断裂

目的：探讨后尿道断裂手术治疗的时机和手术方法。方法：对15例后尿道断裂患者均在外伤后7d内行贯穿膀胱颈会阴结扎固定术。结果：拔管后ll例(73．3％)排尿通畅，4例(26．7％)经1～3个月的尿道扩张后，排尿正常。结论：贯穿膀胱颈会阴牵引固定结扎术方法简单、安全，能有效地恢复尿道的连续性，早期或亚早期手术能缩短病程。     

急诊体外冲击波碎石治疗输尿管结石397例

目的 观察急诊体外冲击波碎石(ESWL)治疗输尿管结石的疗效.方法 采用国产超声定位体外冲击波碎石机对397例输尿管结石并肾绞痛患者行急诊治疗.结果 经1次碎石后肾纹痛缓解者387例(97.5%),经2次治疗后疼痛缓解者10例(2.5%),经1次治疗后结石排净者353例(88.9%),经2次治疗结石排净者44例(11.1%),结石总排净率为100%,结石排尽时间为1 d～2月,平均4.5 d,未出现严重并发症.结论 急诊体外冲击波碎石是治疗输尿管结石并肾绞痛的首选方法之一,可尽早解除患者痛苦,保护肾功能.     

女性巨大尿道结石1例

<正>患者,女,67岁。因排尿困难20余年而于2007年9月15日入院。既往有明显尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,伴排尿费力、尿线细、尿不尽感,曾辗转10余家医院就诊,症状无根本好转,长期自行导尿解决排尿困难,近3年来出现间歇性畏寒发热,偶伴恶心呕吐,近期因症状加重、纳差,入住我科。入院查体:一般情况欠佳,体温39.8℃。心肺无异常,肝脾不大。尿     

睾丸表皮样囊肿诊治分析(附8例报告)

目的 探讨睾丸表皮样囊肿的临床特点与诊治方法 .方法 回顾性分析收治的8例睾丸表皮样囊肿的临床资料.结果 术中取睾丸囊肿及周围组织送快速病理检查,其中7例采用肿瘤摘除术,1例采用睾丸切除术.术后随访10个月～10年,无肿瘤复发及转移.结论 睾丸表皮样囊肿是少见的睾丸良性肿瘤,病史、体检及彩超检查对该病的诊断有较大意义,结合术中快速病理检查,主张采用保存患侧睾丸的肿瘤摘除术.     

三种不同平面精索静脉曲张结扎方法的评价

目的 探讨精索静脉曲张在三种不同平面结扎的疗效。方法 206例精索静脉曲张患者分为三组：A组(经腹股沟高住结扎术)126例，B组(经外环结扎)34例，C组(腹膜后高住结扎)46例。结果 经腹膜后高位结扎治愈率为100．00％；经腹股沟高住结扎治愈率为87．46％，阴囊水肿和复发率分别为6．34％和12．54％；经外环结扎治愈率100．00％，阴囊水肿26．47％。结论 经腹膜后高住结扎优于经腹殷沟高住结扎法和外环结扎法，无阴囊水肿和术后复发。     

输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染相关因素分析及对策

目的 分析输尿管镜弹道碎石术后并发重症感染的相关因素,探讨更加有效地预防输尿管镜手术后并发重症感染的方法.方法 回顾性分析282例行输尿管镜下弹道碎石术患者,分别对患者梗阻情况、输尿管镜操作时间、术前尿路感染情况、结石情况、液压灌注泵使用情况、年龄和性别等因素与术后并发重症感染发生率的相关性进行分析.结果 急性梗阻、手术时间长、手法灌注、输尿管上段结石及结石较大的患者术后并发感染发生率明显增高,而术前尿液检查结果、性别、年龄等因素对并发感染发生率无显著影响.结论 由于手术方法及结石的客观因素,输尿管弹道碎石术有并发重症感染可能,术前充分准备,术中规范操作及低压灌注,术后早期诊断治疗是降低手术并发感染的有效措施和途径.     

改良Madigan手术及耻骨上前列腺切除术的比较

目的探讨前列腺增生症(BPH)两种开放手术的治疗效果。方法回顾性分析28例耻骨上前列腺切除(SPPC)与15例改良Madigan前列腺切除(MPC)。结果MPC手术较SPPC在术后膀胱冲洗、尿管停留、术后住院时间均明显要短，膀胱痉挛等并发症发生几率下降，有明显统计学差异。结论改良Madigan手术可作为前列腺开放手术的首选术式。