运动训练联合心理激励对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

目的探讨肺康复运动训练联合心理激励对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量的影响。方法选取中重度COPD稳定期住院患者120例,随机分为试验组60人和对照组60人,对照组接受常规治疗1年,试验组在对照组基础上进行呼吸肌运动锻炼和肢体运动锻炼的同时融入心理激励元素,对比两组间康复训练前后生活质量、6 min步行距离、肺功能及焦虑、抑郁情况。结果实验组患者康复锻炼后生活质量明显提高(P<0.01),6 min步行距离明显延长,焦虑、抑郁明显好转,和对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组康复后肺功能较对照组无明显减损。结论运动锻炼联合心理激励的综合肺康复训练方案可改善患者躯体状况和心理状况,提升其社会适应能力,提高生活质量。     

优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病患者肺康复的影响

目的 探讨优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者肺康复的影响.方法 将开展优质护理服务前的72例患者作为对照组,开展优质护理服务后的73例患者作为干预组.对照组给予常规护理,干预组采用优质护理服务模式进行护理,观察两组患者遵医行为、运动训练、日常生活活动能力.结果 干预组患者遵医行为、坚持运动训练、日常生活活动能力改善明显优于对照组.结论 采用优质护理服务模式能有效促进COPD患者肺康复.     

肺癌患者心理健康状况与应对方式的相关性研究

目的了解肺癌患者的心理健康状况与应对方式的关系。方法对60例肺癌患者用症状自评量表和医学应对方式问卷进行调查。结果肺癌患者心理健康状况与常模比较,差异有显著意义(P0.05),肺癌患者心理健康状况与应对方式之间存在一定相关。结论应重视对肺癌患者的心理干预,采取积极有效的应对方式缓解肺癌患者的心理压力。     

纤维支气管镜肺泡灌洗在重症肺部感染中的应用

目的:观察纤维支气管镜肺泡灌洗术在重症肺部感染中的治疗效果.方法:总结我科近4年来重症肺部感染患者行纤维支气管镜(简称纤支镜)支气管肺泡灌洗(Bronchoalveolar lavage,BAL)治疗的体会,并和常规内科治疗进行临床疗效、住院天数和痰细菌培养阳性率的对比.结果:BAL治疗组总有效率97.9%,对照组(常规内科治疗组)总有效率83%,BAL组疗效明显高于对照组(p＜0.05);BAL组和对照组痰细菌培养阳性率分别是87.5%和34%.两组痰细菌培养阳性率比较有显著性差异(P＜0.05);BAL组和对照组平均住院天数分别是14.5 d和23.8 d.BAL组住院天数比对照组明显缩短.结论:重症肺部感染患者使用纤支镜肺泡灌洗能提高治疗效果,缩短住院时间,减少患者痛苦,值得推广.     

软技能服务在机械通气患者中的应用

目的探讨软技能服务在机械通气患者中的应用。方法将2007年3月-2008年7月气管插管机械通气治疗的患者112例，分为对照组52例：2007年3-12月收治，采用常规护理方法即吸痰、气道湿化、鼻饲、胸部物理疗法等；实验组60例：2008年1-7月收治，在进行常规护理的基础上，加强对护士软技能的培训并进行实际运用。结果实验组显著缩短了患者人工气道的使用时间，降低了呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率，提高了病人及家属的满意度，两组相比，均相差显著（P〈0.05）。结论加强护士软技能培训并强化运用是提高机械通气患者护理质量的重要保证。     

老年女性留置气囊尿管尿道口溢尿原因分析及护理

气囊尿管因其固定性能好,不易滑脱等优点,而广泛应用于临床保留导尿,随着其应用的增多,尿道口溢尿的情况也越来越常见.现将我科95例留置气囊导尿管出现尿道口溢尿的情况及处理介绍如下.1临床资料1998年2月～2000年12月,我院神经内科共收治因尿失禁而安置双腔气囊导尿管女病人95例,其中18例出现尿道口溢尿.患者年龄62～90岁,平均年龄72岁,分娩史2～6胎.尿管型号14～16 Fr,球囊注水量30 ml,均采用湛江市赤坎事达实业公司生产的胶乳气囊尿管.病人尿管留置时间3～252天,溢尿发生时间在置管后1～247天.     

康复训练结合健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及其心理健康状况的影响

目的观察康复训练结合健康教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量及心理的影响。 方法选取中、重度老年COPD稳定期住院患者108例,按随机数字表法分为干预组和对照组各54例,2组患者均接受呼吸内科常规治疗,干预组在此基础上进行个体化运动锻炼指导和健康教育相结合的综合康复治疗,对照组仅通过电话随访进行健康宣教和康复锻炼指导。2组患者均于治疗前和治疗1年后（治疗后）行COPD生活质量调查问卷(SGRQ)和症状自评量表（SCL-90）评分。 结果治疗后,对照组SGRQ问卷各项评分与组内治疗前比较,差异均无统计学意义(P&rt;0.05);干预组SGRQ问卷症状、活动能力、生活影响评分及总分分别为（42.12±11.32）分、（45.17±10.23）分、（29.98±6.54）分和（41.02±9.92）分,分别与组内治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。 治疗后,干预组SCL-90量表各项评分与组内治疗前和对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,2组患者急性发作和急性发作导致住院人次组间比较,差异均有统计学意义（P<0.05)。 结论康复训练结合健康教育可显著改善COPD患者的生活质量和心理健康状况。     

综合干预对支气管哮喘患者院外遵医行为的影响

目的探讨综合干预对支气管哮喘患者院外遵医行为的影响。方法选取该院呼吸内科2008年3月至2009年10月出院的支气管哮喘患者102例,随机分为干预组和对照组各51例,对照组在出院时给予常规出院宣教和指导,干预组在对照组基础上行双向随访给予规范的健康教育、哮喘控制（ACT）测试的应用、心理干预等综合干预治疗,对比两组间疾病知识掌握情况、院外遵医情况及哮喘控制效果。结果干预组掌握疾病知识44例（86．3％）高于对照组19例（37．3％）,二者比较差异有统计学意义（P〈0．05）;院外遵医行为干预组坚持治疗45例（88．2％）高于对照组20例（39．2％）,经常使用峰流速仪43例（84．3％）高于对照组13例（25．5％）,定期门诊复查42例（82．4％）高于对照组12例（23．5％）,干预组遵医情况好于对照组（P〈0．05）;干预组哮喘完全控制39例（76．5％）高于对照组16例（31．4％）,干预组哮喘控制效果好于对照组（P〈0．05）。结论综合干预可以提高支气管哮喘患者的院外遵医行为,提升自我管理能力,有利于哮喘控制。     

无痛纤维支气管镜治疗重症肺部感染的护理

目的探讨无痛纤维支气管镜（简称纤支镜）治疗重症肺部感染的护理。方法对39例重症肺部感染患者行无痛纤支镜吸痰、灌洗和局部注药。结果纤支镜组有效率为95.00%,非纤支镜组为68.42%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论良好的护理配合是提高纤支镜下吸痰、灌洗、局部用药治疗重症肺部感染效果的关键。     

老年肺结核合并糖尿病患者的健康教育

肺结核与糖尿病是老年人的常见病。随着人们的饮食习惯和生活方式的改变,以及社会人口老龄化,老年肺结核和糖尿病病人明显增多,肺结核并发糖尿病的发病率每年以24.75％的速度递增,且痰菌阳性率、空洞率及复发率高,是肺结核的重要传染源,对肺结核的防治带来不可忽视的影响。我科于1998年5月～2002年10月共收治老年肺结核病人592例,其中并发糖尿病81例,肺结核并发糖尿病的发病率为13.7％。在降低肺结核发病率及促进老年肺结核合并糖尿病的康复过程中,健康教育起着重要的作用,现将内容介绍如下。