烧伤病房铜绿假单胞菌多重耐药流行病学调查

目的了解烧伤病房铜绿假单胞菌环境寄生及烧伤患者多重耐药表型、产酶情况,铜绿假单胞菌医院感染的流行病学。方法全自动细菌鉴定和药敏分析系统(VITEK-32);改良三维法对β-内酰胺酶进行分析;金属酶试验用Etest条;随机扩增多态性DNA基因扩增(RAPD)方法对患者分离株和环境分离株分型,从检出时间、地点或部位进行动态分析。结果4 246份样本共检出铜绿假单胞菌352株,分离率为8.3%;患者与环境及医护人员检出的铜绿假单胞菌未见有关联;铜绿假单胞菌可产生多种β-内酰胺酶。结论铜绿假单胞菌广泛存在于烧伤病房的患者及环境中;铜绿假单胞菌医院感染外源性因素不主要,患者多是自身感染。     

护理干预对中青年高血压患者遵医行为的效果评价

[目的]探讨通过护理干预提高高血压患者对治疗的依从性. [方法]对200例高血压患者实施护理干预前后治疗依从性和血压的变化比较.[结果]干预后治疗依从性优于对照组(P＜0.05)；干预后24 h、白天和夜间血压、血压负荷均低于干预前(P＜ 0.05).[结论]护理干预对于控制高血压、提高高血压患者的生活质量是有效的.     

12所二级医院护理质量存在问题与对策

我市卫生局组织专家队伍对全市12所二级医院进行了督导检查,分管理、医疗、护理、药事、感染、检验、物价和财务七个组进行.现将护理检查发现的问题与对策报告如下.     

介入治疗动脉硬化闭塞症并血栓形成患者的护理

动脉硬化闭塞症多发于 50岁以上的成年男性 ,常有多年吸烟史 ,伴有腔内血栓形成 ,引起肢体缺血等一系列临床表现。随着生活水平的提高 ,近年来发病有上升趋势[1 ] ,给患者造成了极大的痛苦。 1 999年 1 0月至2 0 0 2年 8月 ,我院采用动脉置管治疗动脉硬化闭塞症并血栓形成患者 36例 ,经精心护理 ,效果良好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 36例均系住院患者 ,男 31例 ,女 5例 ,56～ 74岁 ,平均 65 4岁 ;下肢动脉置管 34例 ,上肢动脉置管 2例。1 2　治疗方法1 2 1　一般治疗　全身应用扩血管药物 ,如前列腺素Ｅ1 、罂粟碱…     

主管护师述职报告评议方法与体会

为适应医疗体制改革的需要 ,提高主管护师的综合能力 ,我院实行了主管护师年度述职报告制度 ,以激发其进取精神 ,增强爱岗敬业意识 ,收到了良好的效果。现报告如下。1　方　法根据主管护师的职责 ,制定了评审标准 ,由分管院长、护理部主任、科护士长及部分科室的护士长组成评审委员会 ,对述职者 1年来的职业素质、业务水平及工作质量、履行职责情况、病房管理能力、科研、论文写作等进行全面评价。每项内容分为优、良、称职、不称职 4个等级 ,给予不同的分值 ,最后汇总分析。2　结　果见表 1～表 3。表 1　 111名主管护师述职报告评议结果评…     

胰岛素局部外用治疗糖尿病足的护理

糖尿病足是指糖尿病患者踝关节以下部位的溃疡、坏疽或感染，是糖尿病的一个严重合并症，是糖尿病患者长期神经和血管病变的结果，以往治疗多采用截肢术，给患者造成极大痛苦，近几十年来国内外在保守治疗方面进行研究，给予控制血糖、抗感染、活血化瘀、改善微循环促进细...     

高龄急腹症术后并发症的预防及护理

高龄患者身体的组织老化 ,生理功能衰退 ,机体抵抗力和组织器官的适应能力均下降。术后恢复慢、病程长、并发症多。因此 ,加强护理 ,密切观察病情变化 ,对出现的并发症及时处理 ,是非常重要的。我院普外科自 1993年 1月～ 2 0 0 1年 12月手术治疗 80岁以上的高龄急腹症患者 2 2例 ,除自动出院1例外 ,余均痊愈。现将术后并发症的观察及护理措施报告如下。1　临床资料本组共 2 2例 ,其中男 17例 ,女 5例 ;年龄 80～94岁 ,平均 84 .6岁 ;胆管结石并感染 5例 ,肠梗阻、肠坏死、嵌顿疝、肠破裂 11例 ,十二指肠球部穿孔 4例 ,急性阑尾炎 2例。术后…     

血液病患儿医院感染因素分析

感染是血液病患儿最常见的并发症,也是威胁患儿生命的因素之一。为了加强血液病患儿的护理,减少医院感染的发生,对584例血液病患儿医院感染因素进行分析,并提出相应的护理措施。 1　资料与方法 1.1　一般资料 　　1990年1月至1998年12月我院收治血液病患儿584例。男393例、女191例,年龄1个月至13岁,平均6.3岁。按血液病性质分：恶性血液病244例,其中白血病166例,再生障碍性贫血58例,恶性组织细胞病10例,恶性淋巴瘤7例,骨髓异常增生综合症3例。非恶性血液病340例,其中特发性血小板减少性紫癜211例,营养性贫血42例,溶血性贫血26例,血友病20例,雅克森氏贫血8例,其他33例。 1.2　方法 　　查阅584例患儿病历,了解其体温情况,易感部位,血、尿常规,血、痰、尿及脓液培养结果;参照医院感染诊断标准［1］,统计两组患儿感染率及病死率,应用化疗药物、激素及抗生素情况,住院时间等资料。 2　结果 2.1　不同性质血液病感染率 　　恶性血液病感染62例(25.41%);非恶性血液病感染30例(8.82%)。两者比较,经统计学处理,χ2=29.45,P＜0.01,差异有极显著性意义。 2.2　感染部位 　　584例中下呼吸道感染61例,上呼吸道(口咽部)感染15例,血液感染7例,胃肠道感染11例,其它部位感染14例。 2.3　易感因素 2.3.1　应用激素及化疗药物与医院感染的关系：584例中481例使用化疗、激素类药物,发生医院感染86例,感染率17.88%(86/481);未使用此类药物103例,发生医院感染6例,感染率5.83%(6/103)。两者比较,差异有极显著性意义(χ2=9.29,P＜0.01)。 2.3.2　住院时间与医院感染关系：住院时间＞30 d 114例,感染57例,感染率50.00%;＜30 d 470例,感染35例,感染率7.45%。＞30 d者感染率明显高于＜30 d者(χ2=125.18, P＜0.001)。 2.3.3　抗生素的应用与医院感染关系：感染病例中感染前抗生素使用率达95.65%,其中预防用药占60.00%。抗生素应用与医院感染关系见表1。     

护理人才培养的几点体会

近几年,我院坚持科学的发展观,积极探索,大胆改革,推动了医院的快速发展.     

对中专护理学基础反馈教学效果的调查与分析

为了加强中专护生护理学基础的反馈教学,提高该专业的理论与技术操作教学质量,笔者做了本次调查与分析,目的是找出该专业护理教学在理论反馈与技术操作反馈2方面的最佳时间与最佳方法犤1犦。调查结果显示,不同的教学内容应采取不同的反馈方法及反馈时间,才能提高护理教学效果。具体方法如下所述。1调查对象方法及内容对象为四年制中专护生,年龄17～20岁,健康女性,在校三年级。对216名学生进行了问卷调查,问卷收回216份。调查内容一是理论反馈:(1)当堂提问;(2)下次新课之前提问;(3)在操作练习中提问;二是技术操作反馈:(1)当堂回示,(2)下次练…