高海拔地区三维适形放射治疗所致放射性肺损伤的多因素分析

目的探讨在高海拔地区发生放射性肺炎的相关性因素,为临床制定治疗计划提供参考标准。方法60例未经手术治疗的肺癌患者,采用均数±标准差表示,各组间数值用t检验和单因素方差分析进行统计分析。分组研究肺癌患者临床资料、剂量体积参数及肺功能指标与放射性肺炎的关系。结果①放射性肺损伤2级以上者有19例（31．67％）;放疗前合并COPD者有12例（46．67％）;②单因素分析有统计学差异的相关因素是放疗前合并有COPD、同步化疗、GTV大小、V30 DLCO（P〈0．05）。结论DLCO在放疗后受损最显著,放射性肺损伤是多因素综合作用的结果,对肺部有COPD的患者应优选治疗方案,且肺V30控制在18％以下。     

食管鳞癌中DNA结合/分化抑制蛋白-1和血管内皮生长因子-D表达及意义

目的观察DNA结合/分化抑制蛋白(ID)-1和血管内皮生长因子(VEGF)-D在食管鳞癌中的表达,关注其相关性。方法 87例食管鳞癌为观察组,23例距肿物边缘2 cm的非肿瘤性食管黏膜组织的石蜡标本为对照组,ID-1和VEGF-D表达的检测应用免疫组化法。结果两组ID-1和VEGF-D表达差异有统计学意义,观察组ID-1和VEGF-D表达与脉管累犯和淋巴结转移相关,ID-1表达与增殖指数和分化程度相关。二者均与炎细胞浸润程度无相关性。ID-1和VEGF-D呈正相关。结论食管鳞癌中ID-1和VEGF-D表达升高,可以促进肿瘤进展。ID-1与VEGF-D有一定正向协同作用。     

甘氨双唑钠增敏食管癌后程加速超分割放疗协同化疗的临床研究

目的观察甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗治疗食管癌的近期疗效,研究和探讨放(化)疗增敏剂、化疗药物、放疗剂量分割方式及三者联合应用的机制。方法 将60例病理证实、各期、未进行过任何治疗的食管癌患者随机分为甘氨双唑钠增敏后程加速超分割放疗结合化疗的试验组(LCAHR+C+CMNa)和单纯后程加速超分割放疗结合化疗的对照组(LCAHR+C),分别采用上述两种方法治疗,在治疗前、治疗第4周和治疗后分别行CT或X线片检查,根据摄片进行肿瘤大小的测量,比较两种方法治疗肿瘤的近期疗效。结果 对照组有效22例,无效8例;试验组有效28例,无效2例,试验组近期疗效优于对照组(P<0.05),两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 用甘氨双唑钠增敏后程加速超分割协同化疗的方法治疗食管癌近期疗效显著,不良反应可以耐受。     

配置晨晚间护士提高基础护理质量

临床基础护理质量是做好优质护理的重要环节.以前,我院临床护理工作以责任护士管理模式为主,责任护士在完成本班常规工作基础上,履行晨晚间护理,并对基础护理工作质量进行把关.由于护理人员少、工作量大,很难做好基础护理.自2010年8月,我科配置了晨晚间护士负责患者的基础护理,效果满意.     

自制多孔吸痰管连接输液器应用于西药保留灌肠的疗效观察

[目的]提高病人保留灌肠的成功率，减轻病人疼痛，延长药物在肠道内保留的时间。[方法]将60例西药保留灌肠的病人随机分为观察组和对照组各30例，观察组采用自制多孔吸痰管连接输液器灌肠；对照组采用自制多孔输液器灌肠，比较两组病人的灌肠效果。[结果]观察组的病人药液保留时间延长，疼痛例数少，病人满意度高。[结论]该方法取材方便，操作过程简单易学，减少了病人的痛苦，提高了病人满意度。     

肛肠疾病手术患者的系统心理护理

我们对211例肛肠疾病患者于围手术期实施系统心理护理,取得满意效果,现报告如下。临床资料：本组男108例,女103例;年龄16～62岁,平均39岁。其中痔105例,肛裂22例,肛瘘54例,肛周脓肿30例。术前护理：患者因手术会产生紧张、羞怯、恐惧、焦虑、抑郁等心理变化,     

12例绿色通道入心胸外科抢救新生儿气胸的护理配合

目的:探讨绿色通道入心胸外科抢救新生儿气胸的护理配合.方法:分工明确,密切配合.结果:成功配合完成12例绿色通道入心胸外科抢救新生儿气胸.结论:培养心胸外科护士的应急能力,提高其应急反应水平,在抢救绿色通道中具有非常重要的意义.     

分娩过程的心理护理

在分娩过程中，产妇的心理状态与分娩疼痛、产程进展有着密切关系，疼痛程度、产程进展是否顺利往往随着心理状态的改变而变化。如情绪紧张、恐惧、忧虑、烦躁往往疼痛较重，失望、悲伤、兴奋可引起宫缩乏力，致产程延长或产后大出血等。因此，做好分娩过程的心理护理，对产妇是否能顺利分娩及保证母婴健康有着重要的作用。本谈谈心理护理对产妇分娩过程的影响。[第一段]     

放射治疗并联合博宁对骨转移癌治疗的临床疗效观察

骨转移癌是晚期恶性肿瘤常见并发症，症状是持续的进行性骨痛。止痛药物及化疗均疗效不佳，放射治疗是止痛的较好方法之一，但某些部位的转移灶如脊柱转移灶受放射剂量限制，单纯放射尚不能达到最大限度控制，本科自1999年10月至2005年4月对71例骨转移癌病灶进行了单纯放射治疗或放疗后联合博宁治疗的分组对照研究。