喉尖锐湿疣1例

患者 ,男 ,5 4岁。因进行性声音嘶哑 2月入院。无呼吸困难 ,无咽喉疼痛 ,无咳血。否认性病史及冶游史。纤维喉镜检查示 :会厌根部、双侧声带表面及边缘可见四个散在的乳头状新生物 ,色红 ,表面光滑 ,触之无出血 ,每个高约 2mm。采用全麻插管支撑喉镜显微镜下新生物切除术 ,手术创面用微波烧灼。术后病理回报 :喉尖锐湿疣 ,HPV -DNA阳性。术后辅以干扰素 1 0 0万U ,肌肉注射 ,每周 1次 ,共 7次。随访 8月无复发。　　讨论 :尖锐湿疣由人类乳头瘤病毒感染引起 ,潜伏期平均 3个月 ,多发生于会阴等潮湿部位的皮肤粘膜交界处 ,如女性的大小阴…     

巨大鼻腔及鼻窦骨瘤1例

1临床资料患者女,42岁。因进行性左侧鼻阻2年,伴左眼视力下降1月于2003-09-15入院。查体:心、肺、腹无异常。外鼻无畸形,鼻中隔无偏曲,左侧鼻腔可见一红色肿物,下缘距鼻底约4mm,表面光滑,质硬,有触痛,无出血,与鼻中隔及鼻甲无粘连,下鼻甲前端及下缘存在。左眼视力:4.7(不接受矫     

鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效分析

目的分析两种鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎的疗效。方法 54例非侵袭性霉菌性上颌窦炎患者,随机分为观察组与对照组,各27例。对照组行经鼻内镜中鼻道上颌窦自然口扩大术,观察组行鼻内镜中-下鼻道联合开窗术,术后进行常规鼻内镜检查,随访时间12个月。结果经鼻内镜手术治疗后,患者鼻塞、嗅觉障碍、鼻分泌物、面部疼痛等症状评分均下降,术后1个月、3个月、6个月、12个月呈现逐渐下降趋势,与术前症状评分比较,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术治疗非侵袭性霉菌性上颌窦炎疗效良好,中-下鼻道联合开窗术可显著提高疗效。     

下颌骨囊肿术后胸锁乳突肌肌皮瓣填塞术腔治疗1例

患者男，15岁。牙痛1月。加重伴流脓15天入院。曾在外院诊断为“牙髓炎”，清洗牙髓腔、抗炎治疗。症状无改善。查体：T36．5C，P85／min；R19／min，BP15．0／10．0kPa。发育正常，浅表淋巴结无肿大，瞳孔等大等圆，对光反应灵敏，心肺腹无异常。右侧面部无肿胀及压痛，口唇红润，伸舌居中，口腔粘膜未见异常，牙列整齐，张口大小正常，右下第七牙龈略发白，挤压     

声嘶207例临床分析

声音嘶哑是耳鼻喉科的常见症状之一 ,在野战部队更为常见。我们对 1987- 10～ 2 0 0 1- 0 6间以声嘶为主诉的 2 0 7例部队官兵进行回顾性分析 ,旨在探讨病因 ,从而提高对本病的防治。现报告如下。1资料与方法1.1　一般资料 :2 0 7例均为男性 ,年龄 17～ 36岁。有吸烟史176例。病程 5ｄ～ 2年。失声 12例 ,沙哑 195例 ,伴咽痛 5 3例 ,伴呼吸困难 2例。间接喉镜或Ｏｌｙｍｐｕｓ纤维喉镜检查结果 :声带小结 78例 ,声带息肉或息肉样变 5 5例 ,肥厚性声带炎 45例 ,急性喉炎 2 4例 ,声带未见病变 3例 ,环杓关节脱位2例。1.2　治疗方法 :本组中声…     

18-β甘草次酸对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网的影响

目的探讨18-β甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)模型大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网变化的影响。方法 96只Wistar大鼠随机分为空白组、AR模型组、氯雷他定组、甘草次酸组,每组24只,腹腔注射卵清蛋白致敏建立大鼠AR模型,评定动物形态学评分。造模后给予甘草次酸21.6 mg/kg灌胃,干预后第2、4、6、10周取鼻黏膜组织送电镜检查。结果空白组叠加评分(2.10±0.45)分,氯雷他定组为(5.10±0.56)分,AR模型组为(5.10±0.56)分,甘草次酸组为(5.20±0.78)分,各组分别与空白组比较,差异有统计学意义(P0.01)。透射电镜见AR模型组内质网较空白组增多,明显囊样扩张、大量空泡形成、脱颗粒,胞质内可见大量的游离核糖体。在变应原持续作用下,AR模型组鼻黏膜上皮细胞内质网的上述变化呈进行性加重。而甘草次酸干预组内质网扩张、空泡化、脱颗粒均较模型组缓解,并随观察周期延长逐渐接近空白对照组。结论 18-β甘草次酸可改善变应性鼻炎模型大鼠鼻黏膜上皮细胞内质网的扩张、空泡化及脱颗粒。     

鼻内窥镜下微波辅助治疗先天性后鼻孔闭锁2例

先天性后鼻孔闭锁 (CAPN)为一罕见畸形 ,单侧闭锁发病率更低 ,常伴有其它畸形。我们将鼻内窥镜技术与微波技术结合 ,用于CAPN的治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　临床资料 :例 1,男 ,4岁。生后 2月时发现左侧鼻腔流黄色稀薄分泌物 ,在地方医院诊断为脑脊液鼻漏 ,未进一步诊治。此后发现左侧鼻阻 ,于 1999- 0 9- 2 0来我院。经体查、纤维鼻咽镜及CT检查确诊为CAPN(左 )。例 2 ,女 ,2岁。生后家人发现左侧鼻腔不通气 ,流黄色稀薄分泌物 ,于 2 0 0 2- 0 3- 15来我院。经体查、CT检查确诊为CAPN(左 )。1.2　治疗方法 :取…     

经鼻中隔凹侧径路的鼻中隔矫正术

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病,故鼻中隔矫正术也是耳鼻咽喉科常用手术之一。为了提高手术质量,减少术后鼻中隔穿孔等并发症的发生,我科于2009-06-2011-06对收住院的224例鼻中隔偏曲患者,采用计算机掷骰随机分组的方法分为     

18β-甘草次酸对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜中CCL11、AQP1和EOS表达的影响

目的 观察18β-甘草次酸(glycyrrhetinic acid,GA)对变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)大鼠鼻黏膜中嗜酸粒细胞趋化因子11(CCL11)、水通道蛋白1(AQP1)和嗜酸粒细胞(EOS)表达的影响。方法 将Wistar大鼠随机分为生理盐水对照(NC)组、AR模型(AR)组、氯雷他定(LOA)组、18β-GA组。1~14 d腹腔注射卵清蛋白（OVA）和Al(OH)3基础致敏,14~21 d用OVA鼻腔激发建立AR模型,NC组均以生理盐水替代。第21 d始LOA和18β-GA组分别给予氯雷他定和18β-GA每日1次灌胃,NC与AR组以生理盐水替代。干预1、2、3周后比较各组大鼠行为学评分,取大鼠鼻黏膜行实时荧光定量PCR(RT-QPCR)检测CCL11基因、免疫组化(SP法)检测AQP1表达程度,HE染色观察鼻黏膜组织结构和EOS浸润程度。结果 AR组大鼠1、2、3周时均出现典型AR症状,行为学叠加评分>5分,鼻黏膜中CCL11、AQP1表达和EOS浸润较NC组增强(P<0.05);各时间点,LOA组大鼠上述结果均低于AR组(P<0.05);18β-GA组大鼠1周时上述各结果与AR组比较下降(P<0.05),2周后各结果接近于LOA组、NC组(P>0.05)。结论 18β-GA干预可降低CCL11、AQP1的表达水平及EOS浸润程度,抑制AR进展。