564例儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原菌分布特点及耐药性。方法回顾性分析2015年本院收治的564例CAP患儿临床资料,采集相关标本,依据《全国临床检验操作规程》进行细菌鉴定和药敏实验。结果564例CAP患儿中检出病原菌198株,检出率35.1%,其中革兰阴性菌121株(61.1%),革兰阳性菌77株(38.9%)。革兰阴性菌中以大肠埃希菌(21.7%)和鲍曼不动杆菌(13.6%)为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(16.2%)和肺炎链球菌(12.6%)为主。大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率(67.4%,92.6%)最高,其他常用抗菌药物头孢曲松(32.6%,25.9%)、头孢他啶(32.6%,25.9%)、头孢吡肟(32.6,25.9%)等也有一定耐药性;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率(100.0%,84.4%)较高,肺炎链球菌对克林霉素(100.0%)、阿奇霉素(100.0%)、红霉素(100.0%)、复方新诺明(92.0%)耐药率较高。多因素分析结果显示,患儿年龄、入院前使用过抗菌药物以及合并营养不良是患儿CAP病原菌多重耐药危险因素(P值均0.05)。结论儿童CAP病原菌对临床常用抗菌药物敏感性相对较低,应采取针对性干预措施,防止CAP病原菌多重耐药的发生。     

机械通气治疗新生儿呼吸衰竭40例疗效观察

我院新生儿重症监护室(NICU)2000-08～2004—06应用呼吸机机械通气治疗新生儿呼吸衰竭40例，疗效满意，现总结如下。     

复方甘草酸单铵治疗过敏性紫癜临床疗效观察

观察复方甘草酸单铵治疗小儿过敏性紫癜的疗效与安全性。方法:将160例过敏性紫癜患者随机分为观察组(86例)和对照组(74例);观察组采用单一复方甘草酸单铵注射液静脉滴注20-60mL/d,临床症状消失后停药。对照组患者采用常规治疗,应用激素、扑尔敏等。观察患者皮肤紫癜消退时间、尿常规、临床症状及不良反应情况。结果:观察组治愈79例,显效7例,治愈率91.86%;对照组治愈47例,显效27例,治愈率63.51%。结论:甘草酸单铵治疗过敏性紫癜能有效显示皮质激素样作用,具有抗炎、抗过敏及保护膜结构作用,但无皮质激素样不良反应,疗效肯定。     

认知行为训练对注意缺陷多动障碍患儿的临床效果分析

目的:探讨认知行为训练对儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)认知、行为能力以及心理健康水平的影响。方法:选取本院2015年1月-2018年1月收治的130例ADHD患儿为研究对象,采用随机数字号码牌法分为研究组和对照组,每组各65例。对照组患儿予以托莫西汀治疗,研究组在对照组的基础上予以认知行为训练,两组疗程均为3个月。采用Achenbach儿童行为量表(CBCL)对患儿的社会能力以及行为问题予以评价,采用瑞文测验(CRT)对患儿的认知能力予以评价,采用儿童心理健康评定量表(MHRSP)评估两组患儿治疗后的心理健康状态。结果:治疗后,研究组的各项社会能力评分以及总分均显著高于对照组(t=7.733,7.571,6.960,13.469;P0.05),行为能力各项评分以及总分均显著低于对照组(t=-4.353,-5.435,-6.433,-6.765,-5.192,-10.055,-9.696,-11.416,-2.711,-24.902;P0.05);研究组的各项CRT评分及总分均显著高于对照组(t=10.082,10.935,11.325,8.988,23.644,39.285;P0.05);研究组的各项心理健康评分及总分均显著低于对照组(t=-9.676,-14.408,-7.129,-9.466,-7.836,-8.508,-34.971,-8.151,-42.617;P0.05)。结论:ADHD患儿在常规西药治疗基础上联合认知行为训练,可显著提高患儿的认知、行为能力以及心理健康水平。     

循证护理在颈椎前路术后并发症中的实践

目的 运用循环护理使护理人员掌握颈椎前路术后并发症的临床表现及前驱症状,可以有效避免或减少并发症的发生. 方法⑴成立循环小组.⑵小组成员提出问题把对病人健康的最大健康的问题作为研究题目.⑶应用计算机网络及查阅文献,寻求循征支持. 结果 本组实施循环护理后,术后并发症明显减少,护理质量大幅度提高. 结论 循环护理不单可以丰富护理人员的专业知识,提高理论水平,变被动学习为主动学习,不仅有效避免或减少并发症的发生,而且对已发生并发症的病人赢得抢救时间,挽救病人生命.     

麝香注射液佐治儿童病毒性脑膜、脑炎36例疗效观察

病毒性脑膜、脑炎是儿科临床比较常见的由各种病毒引起的中枢神经系统感染性疾病 ,若不及时有效治疗 ,部分病儿可遗留神经系统后遗症。我们自 1999 0 8～ 2 0 0 2 11对收治的 6 3例小儿病毒性脑膜、脑炎患儿中 ,随机选取 36例行早期麝香注射液治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　一般资料　本文收治 6 3例患儿均符合诸福棠主编《实用儿科学》第 6版关于病毒性脑膜、脑炎的诊断标准。其中男 36例 ,女 2 7例 ,发病年龄 5个月～ 12岁 ,平均 4 6± 2 2岁 ,发病至就诊时间 10h～ 5d ,平均 3 4± 1 5d。1 2　临床表现　所有患儿…     

小儿喘憋性肺炎的护理

小儿喘憋性肺炎又称为合胞病毒肺炎.由呼吸道合胞病毒所致.多见于2岁以内,尤以2～6个月婴儿多见.发病季节随地域而异,冬春季多见.主要病变在毛细支气管,亦可累及支气管及肺泡.     

护理干预在21例小儿风湿热中的应用

目的:探讨小儿风湿热的护理措施及护理效果.方法:2008年5月～2011年4月收治小儿风湿热患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,并统计分析.结果:所有患儿经过积极有效的各种护理措施,病情得到有效控制或治愈.结论:通过给予风湿热患儿的及时护理干预,提高了患儿的生活质量.     

中药经皮给药佐治小儿肺炎继发症状性腹泻临床分析

目的探讨中药经皮给药佐治小儿肺炎继发症状性腹泻临床应用效果。方法对照组接受临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用中药经皮给药,记录两组肺炎继发症状性腹泻患儿临床疗效。结果两组肺炎继发症状性腹泻患儿均顺利完成上述治疗,研究组临床总有效率(95.56%)显著高于对照组(73.33%),数据对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对肺炎继发症状性腹泻患儿给予常规治疗基础上加用中药经皮给药可显著提高其临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。