胃切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的 探讨胃切除术后残胃功能性排空障碍的发病原因、诊断和治疗。方法 回顾性分析2000年1月～2003年12月施行的412例胃切除术后发生残胃功能性排空障碍(6例)的临床资料。结果 6例胃切除术后残胃功能性排空障碍均发生于术后6～12d，行非手术治疗，10～28d均痊愈；结论术后残胃功能性排空障碍为多种因素综合所致，消化道造影及胃镜检查是确诊及鉴别机械性梗阻的重要手段，非手术治疗均可痊愈。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻分析

1 目的 观察中西医结合方法对术后早期炎性肠梗阻的治疗效果. 2 方法 回顾性分析近期经治的术后早期炎性肠梗阻患者21例:包括禁食水、持续胃肠减压、肥皂水定期通便灌肠、石蜡油或生豆油适时注入胃管、全肠外营养(TPN;不但是一种支持手段,使患者有条件等待病情的缓解,更是一种重要的治疗措施,可以减轻肠壁水肿,促进肠功能的恢复).     

Dieulafoy病的诊治分析

目的:提高对Dieulafoy病的认识,减少误诊和漏诊。方法:对3例Dieulafoy病的临床表现、诊断及治疗方法进行分析。结果:3例均于术中确诊。2例行近侧胃切除,1例行胃楔形切除,均获治愈。结论:要提高本病的诊断率,减少误诊和漏诊,必须熟悉本病的临床表现和病理特征。包括病变部位的胃大部切除或胃楔形切除可获得良好疗效。     

腋部手术对皮神经的保护

我科在副乳切除术及腋部淋巴结结核病灶清除术及乳癌腋部淋巴结清除术中 ,经常有上肢疼痛及上臂内侧麻木的感觉 ,称之为术后疼痛综合征。多因手术损伤皮神经所致 (Post -opecationPainsynd zome)。为此 ,本文通过 2 5例临床分析 ,将防止该综合征的体会 ,总结如下。1　解剖学基础腋区位于肩关节下方 ,臂和胸上部之间 ,腋窝呈四棱锥体状腔隙 ,基底部由浅入深为皮肤、浅筋膜及腋筋膜。腋筋膜又为筛状筋膜 ,皮神经、浅血管及淋巴管由此穿出。腋窝后壁的三边孔有旋肩胛血管通过。四边有孔、有腋神经 ,及旋腋肱后血管通过。腋窝的内容以胸小肌为…     

手术后切口感染的预防

手术后切口感染是术后常见的并发症之一，又是我们手术科室的医护人员，多年来共同关注的问题。现将针对术后切口感染的因素，谈一谈如何预防。1术前临床科的准备工作和术后切口换药。1．1术前准备工作：术前用药和术野皮肤准备1．1．1要根据病人的具体情况，在营养和生命指征方面给予必要的纠正。以增加对手术的耐受性和对感染的抵抗力。1．1．2术前应用抗生素：切口中的细菌一般在24－28小时内，就可造成感染，因此，抗生素要在术前几小时就开始应用。1．1．3术野皮肤准备：术前按常规要求彻底的清洁皮肤，剃毛。1．2术后切口换药：术后切…     

庆大霉素和甲硝唑预防阑尾切口感染的体会

近年来，我们对317例阑尾炎应用庆大霉素和甲硝唑对预防切口感染取得了良好效果，现介绍如下。l一般资料317例中，男186例，女131例。其中单纯性阑尾炎168例，化脓性阑尾炎109例，坏疽性阑尾炎26例，阑尾穿孔腹膜炎14例。术后仅有2例切口感染，其它均甲级愈合。2方法2．l对急诊手术病人，术前或术中一次冲击时给药，给予0．2％甲硝叹及庆大霉素24万U静脉滴注。这种预防性给药，时间短，用量少，副作用小，使抗生素在短时间内进人体内，达到一定的血药浓度，起到预防感染的目的。2．2于手术将结束时，以16万U庆大霉素加生理盐水稀释后撤人腹…     

臂丛上部神经鞘瘤4例诊治体会

神经鞘瘤又称雪旺氏瘤,位于体表者,分布于四肢神经干的部位,笔者近3年来诊治4例右锁骨上凹处肿瘤,经病理确诊为臂丛神经鞘瘤,因部位特殊,特此报道。1　临床资料男性3例,女性1例。年龄均4 0岁以上,最大者6 7岁。病史均因肿块时间较长,生长缓慢,最后因肿块长大明显,局部疼痛,尤其压痛且有上肢放射痛及手麻木感就医。有1例开始时曾按淋巴结核治疗无效,因放射性疼痛加重,才考虑此病而诊治。有1例曾考虑癌转移,终于被病理诊断否定,来我院就诊检查时,因锁骨上丛深在触诊不甚清楚,但可触及肿块表面光滑、边界清,左右活动度大于上下活动度,呈椭圆形…     

脾切除后血小板与凝血状态变化关系的研究

本文通过对75例脾切除患者术后2d、15d、60d血小板和凝血状态的检测以及对60例术后1年的血小板和凝血状态的检测，发现血小板数量的变化与凝血状态并非完全正相反，通过分析认为血小板数量增多仅是高凝血症的因素之一，但并不最重要的因素，血小板的数量变化不能代替血流变学检查做为衡量凝血状态的客观指标，因此我们对脾切除术后凝血状态的监测应人血流变学角度来考虑，做到定期检查急时用药，有效地预防心脑血管疾病。     

胃切除术后残胃功能性排空障碍的诊治

目的探讨胃切除术后残胃功能性排空障碍的发病原因、诊断和治疗。方法回顾性分析2000年1月～2003年12月施行的412例胃切除术后发生残胃功能性排空障碍(6例)的临床资料。结果 6例胃切除术后残胃功能性排空障碍均发生于术后6～12d,行非手术治疗,10～28d均痊愈;结论术后残胃功能性排空障碍为多种因素综合所致,消化道造影及胃镜检查是确诊及鉴别机械性梗阻的重要手段,非手术治疗均可痊愈。