神经根型颈椎病的前路手术治疗

目的:探讨颈前路减压植骨内固定术治疗神经根型颈椎病的方法与效果.方法:1998～2003年共收治神经根型颈椎病42例,均采用颈前路减压,自体髂骨植骨,Orion钛板内固定术.结果:随访39例,平均随访时间18个月.按JOA评分评价手术效果,术前评分平均12.6分,术后评分为14.9分.优良率为92%.结论:前路手术治疗神经根型颈椎病疗效可靠,减压彻底,安全性高.     

肩胛骨骨折的治疗

目的探讨肩胛骨骨折的治疗方法及疗效.方法 48例肩胛骨骨折患者,18例采取保守治疗,30例手术内固定治疗,对两种治疗方法的疗效进行统计学分析.结果 45例患者获随访,随访时间55 d～30个月.根据Hardegger功能评定标准,保守治疗组优7例,良8例,可3例;手术治疗组3例失访,优17例,良7例,可3例.两组治疗结果比较差异无显著性(P>0.05).结论对肩胛骨骨折进行正确分型,充分了解骨折移位情况,正确掌握手术适应证,两种治疗方法均能获得满意疗效.     

自体复合富血小板凝胶在胫骨非感染性不愈合中的初步应用

[目的]探讨自体复合富血小板凝胶治疗胫骨非感染性不愈合的临床可行性。[方法]选择60例胫骨干中下1/3骨不连患者随机分为试验组和对照组(各30例),试验组植入富血小板凝胶复合自体松质骨颗粒,对照组仅植入自体松质骨颗粒。本次手术距受伤时间平均10.5个月(7~36个月),平均38岁,术后观察全身和局部反应及连续X线表现,随访平均22个月(12~36个月),按Johner-Wruh评分评价最终结果进行统计学分析。[结果]两组在8个月内均骨性愈合,试验组和对照组之间有统计学差异。[结论]富血小板凝胶具有促进骨折愈合的生物活性,自体复合PRG是较理想的骨移植材料。     

胫骨平台骨折54例治疗体会

胫骨平台骨折系关节内骨折，此处骨折对膝关节的完整性、稳定性和活动性都有影响。1994年10月至2002年10月，我们共收治胫骨平台骨折患者54例。根据不同骨折类型，我们采用不同的治疗方法，疗效满意。现报告如下。     

多枚Rush针髓内固定治疗四肢骨折38例

自 1996年以来 ,我科采用多枚Ｒｕｓｈ针髓内固定治疗四肢骨折 ,共 38例 41处 ,经临床观察和随访 ,结果满意 ,报告如下。1　临床资料38例中男 36例 ,女 2例。年龄 2 0～ 48岁。车祸伤 2 8例 ,坠落伤 5例 ,砸伤 4例 ,机器绞伤 1例。 41处中开放骨折 32处 ,闭合骨折 9处 (脆骨三联症骨折 2处 )。骨折部位、Ｒｕｓｈ针的进针点以及数目见表 1。表 1　 38例 41处四肢骨折部位、数量及进针点部　位　　　数量 (处 )　进针点　　　　　　肱骨外科颈 2肱骨大结节上端肱骨干 5肱骨大结节上端肱骨远端 3肱骨内外髁尺桡骨干 3尺骨鹰嘴　桡骨茎突股骨远…     

椎管内巨型肿瘤的手术治疗(附21例报告)

1999年 1月～ 2 0 0 2年 6月 ,我们对 2 1例椎管内巨型肿瘤 (体积 >5 cm× 2 cm) [1]患者施行手术治疗 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　本组男 1 3例 ,女 8例 ;年龄 1 7～ 63岁 ,平均 35岁。肿瘤位于颈段 5例、胸段 7例、胸腰段3例、腰段 4例、腰骶段 2例 ;累及 1个椎体 7例、2个椎体 1 1例、3个椎体以上 3例 ;位于硬膜外 6例、髓外硬膜内 1 1例、髓内 4例 ;肿瘤为良性 1 1例、恶性1 0例。 1 1例良性肿瘤病程较缓慢 ,开始表现为神经根性疼痛。其中 3例颈段肿瘤表现为颈肩痛 ,一侧或双侧上肢疼痛。逐渐出现四肢运动和…     

高频超声对轻中度腕管综合征注射富血小板血浆疗效的动态评估价值

目的:探讨高频超声动态观察轻中度腕管综合征(CTS)注射富血小板血浆(PRP)疗效的评估价值.方法:选择36例(44腕)轻中度CTS为PRP组注射PRP,同时选择38例(46腕)轻中度CTS作为对照组进行激素治疗,随访1、3、6个月时分别行CTS功能评分及高频超声检查,统计分析轻中度CTS正中神经形态参数与CTS功能评...     

股骨重建钉治疗累及股骨干的复杂粗隆周围骨折

近年来随着交通和建筑事故的骤增,累及股骨干的复杂粗隆周围骨折这样高能量的创伤也日渐增多。股骨重建钉治疗累及股骨干的复杂粗隆周围骨折是近年来的新趋势。自2001年9月～2005年3月共收治23例此类创伤病人,均采用股骨重建钉治疗,临床疗效较好,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组23例,男19例,女4例,年龄23～55岁,平均42.5岁。骨折原因:车祸伤15例,高处坠落伤5例,重物压砸伤3例。骨折类型按AO/ASIF分类:股骨骨折B1.1型、股骨粗隆周围骨折A2.3型15例;股骨骨折C3.1型、股骨粗隆周围骨折B3.1型6例;股骨骨折C3.1型、股骨粗隆周围骨折A3…     

高频超声对老龄腕管综合征的诊断价值

目的:探讨高频超声对老龄腕管综合征(CTS)的诊断价值.方法:选择125例(140只腕)老龄CTS患者(CTS组)按肌电图检测的感觉/运动传导参数分为轻、中、重度3组,另选择匹配的45例健康志愿者为对照组,行高频超声检测正中神经横截面积(CSA),以及腕管入口和出口正中神经面积比(R-CSA)和面积差(△CSA),比较...     

动力髋螺钉的前倾角对治疗股骨转子间骨折的疗效观察

目的:探讨动力髋螺钉(DHS)的前倾角对治疗股骨转子间骨折疗效的影响。方法:用DHS治疗股骨转子间骨折患者97例,根据髋螺钉与股骨颈轴心线在髋关节侧位片上夹角的大小,将其分为髋螺钉前倾角正常组和非正常组,进行跟踪随访,并记录骨折愈合的时间,髋内翻、髋螺钉切割股骨头骨折再移位和髋关节疼痛及股骨头坏死的发生率。结果:随访12～36个月,平均28个月。骨折愈合时间:前倾角正常组为(58±6.9)d,非正常组为(89±15.7)d。两组间行t检验,具有统计学意义(P<0.05)。前倾角正常组髋内翻、髋螺钉切割股骨头骨折再移位、髋关节疼痛及股骨头坏死的发生率明显低于非正常组。结论:动力髋螺钉的前倾角对治疗股骨转子间骨折疗效有着重要的影响。