原发性小肠肿瘤41例分析

本文报道我院1981年8月～1986年10月间收治的41例原发性小肠肿瘤,所有病例均经手术切除并经病理检查证实。本组男性24例,女性17例;年龄最小9个月,最大68岁。其中良性肿瘤5例,恶性肿瘤36例。肿瘤位于十二指肠者7例,空肠10例,回肠24例。 原发性小肠肿瘤的临床表现无一定规律,早期多无明显症状,且目前尚缺乏简便可靠的诊断措施,往往导致诊断延误。本文就本病的发生率,临床表现与诊断,误诊原因及辅助诊断等进行了讨论。     

肝硬化患者胰岛素释放试验的临床意义

本文报道46例肝硬化患者口服葡萄糖胰岛素释放试验的结果,并与18名正常人和18名原发性糖尿病患者比较。肝硬化患者糖耐量减低者28例(60.9％),其中29例(43.5％)呈糖尿病型耐量曲线。胰岛素释放高峰值在服糖后2h;释放过多和分泌延迟者32例(69.6％),降低者4例(8.7％)。20例肝源性糖尿病患者的胰岛素释放指数明显高于原发性糖尿患者。笔者认为血浆胰岛素和胰岛素释放指数测定对鉴别这两种类型的糖尿病有很大价值。     

胃复安的临床应用

<正> 胃复安又名灭吐灵(Metaclopamioe),1984年由法国研制。它的药理作用主要表现在胃肠道和中枢神经系统,以胆硷样作用促进胃肠道运动和中枢化学催吐感受区(CTZ)起止吐作用等。目前巳广泛用于临床。 1.消化系统胃复安促进胃肠道运动在于:(1)增加胃和食管蠕动,从而促进胃排空;(2)增进十二指肠、小肠蠕动,加速食物通过十二指肠、空、回肠;(3)促进幽门活动和十二指肠球部扩张。因此可用于预防和治疗胀气性消化不良,胃滞留,糖尿病性胃轻瘫,慢性返流性食管炎,呃逆等。临床研究证明胃复安治疗返流性食管炎有效,推测可能为:(1)降低十二指肠和胃返流;(2)提高酸负荷的食道排空速度;(3)促进胃排空速度。Fink     

内窥镜检测211例食管长度的报道

食管是一长管状的肌性器官,其长度数据一般来源于尸检或硬管内窥镜。为了判断食管病变确切部位,我们用纤维胃镜检测了211例我国成人的食管长度,并探讨其与性别、身高的关系。 1 资料与方法 本组行内窥镜检查时,分别测量患者身高、食管长度,其中男性131例,女性80例。年龄18～72岁,平均44.2岁。身长141～179cm。采用国产XS-4型前视式胃镜,内镜检查时,嘱患者伸颈挺胸,为防止镜管弯曲,测量     

纤维胃镜诊断胃癌2978例分析

本文报道安徽省19所医院近8年经纤维胃镜检查并经病理检查证实的各型胃癌2978例。19所医院中的10所医院资料提供胃镜检查总数共19231例,检出胃癌1700例,检出率5.30～14.00％,平均为8.83％。 胃镜检查:按Borrmann氏分型,Ⅰ型35.50％,Ⅲ型28.90％,其他型35.60％。癌灶多为不规则,大于2cm伴出血及糜烂。病变部位以贲门胃底最多42.46％。胃体28.57％,胃窦20.92％。胃角4.85％,幽门3.20％。 病理组织学分类:高分化腺癌63.20％,低分化腺癌19.20％,粘液癌5.90％,鳞癌5.90％,印戒细胞癌及未分化癌各为2.40％。 本文共检出早期胃癌35例,占总检出数的1.17％,较国内其他地区报导为低。     

乙状结肠镜2073例临床分析

一、临床资料 (一)各年龄、性别组与疾病的分布(见附表): 年龄最小13岁,最大83岁,男性1286例,女性787例,男:女为1.63:1。其中检出病变者1589例(76.7％)。780例慢性结肠炎     

上消化道出血520例的病因分析

本院在过去的12年内共收治上消化道出血520例,引起出血的最常见疾病是消化性溃疡和门脉高压,其次是胃炎和胃癌.溃疡病的出血多不严重,难以控制的致命性大出血比较少见.肝硬化门静脉高压的出血常是大量的急性出血,病死率高达39.1%,这可能与出血量多及肝功能衰竭等因素有关.最易导致出血的胃炎为急性出血性胃炎和慢性浅表性胃炎.在上消化道肿瘤中恶性较良性的易于发生出血.总之,上消化道出血的原因是多种多样的,只要进行认真的检查,一般都可以作出明确诊断.     

肝硬化患者糖化血红蛋白检测48例报道

糖化血红蛋白(Glucosylated hemoglebin GHb)是血中葡萄糖与红细胞内血红蛋白相结合的产物,随血糖浓度而增减,可反映体内血糖的变化。糖化血红蛋白的异常最早见于糖尿病,是估计糖尿病控制效果的一种有效指标,对胰岛素依赖型糖尿病的临床意义较大。肝硬化患者常伴有糖代谢紊乱,为观察其血糖变化综合值,我们对48例肝炎后肝硬化患者进行了GHb检测,现将结果报道如下:     

原发性食管腺癌12例临床分析

原发性食管腺癌较为罕见。我院1981～1989年共收治食管癌患者364例,其中腺癌12例(3.29％),均经病理证实,且经手术和(或)纤维胃镜及食管吞钡摄片排除了贲门癌肿侵犯食管。 1 临床资料:男性10例,女性2例,年龄40～66岁,平均52.6岁。症状开始至诊断确立为2月至2年。平均6.8月。所有患者均表现为进食梗噎感或进行性吞咽困难,其中2例伴有胸骨后烧灼感。12例食道钡餐摄片均显示食道中段或下段狭窄、充盈缺损、粘膜中断破坏,而贲门区无阳性发现。4例作纤维胃镜检查中3例进入胃腔检查贲     

原发性胆囊癌(附15例报道)

自1977～1986年3月,共收治15例原发性胆囊癌患者,女:男=2:1,平均年龄54岁(40～68岁),所有病例均由组织学证实,正确诊断率26.7％,随访9例患者,大多死于术后6个月中,本文结论支持胆囊痛患者的诊断困难,预后差的观点。 本文还讨论了原发性胆囊癌的发病原因、诊断方法、转移途径等问题。