肿瘤患者吃什么好?(一)

<正>随着医学的发展,肿瘤已经被列入了慢性病的范畴。预防肿瘤的发生是一个漫长的过程,肿瘤的治疗和康复也需要几个月甚至数年。饮食调节在肿瘤的预防、治疗中相当重要。最新的研究显示,癌症患者生存期延长的原因中生活方式占23%,其中饮食占有很大的比重。很多人提出疑问:"肿瘤患者应该吃什么?"本文从如何预防肿瘤的发生、肿瘤患者的饮食、肿瘤患者放化疗及手术的饮食三个方面论述与肿瘤相关的饮食。     

张代钊教授中药治疗放射性肺炎1例

放射性肺炎是胸部肿瘤放疗中最常见的并发症,其发生率达30%-50%,其对肺实质的损伤较为严重.最终发展为放射性肺纤维化.放射性肺炎限制了胸部肿瘤放疗的剂量,从而影响了肿瘤局部控制率及放疗后患者的生存质量.某些情况下甚至是引起患者死亡的直接原因.我科张代钊教授在放射性肺炎的防治上有丰富的经验,下面是张代钊教授治疗的一个病例.     

健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证临床观察

目的：观察健脾散结丸治疗恶性肿瘤化疗后脾虚证患者的疗效及用药安全性。方法：60例恶性肿瘤化疗后出现脾虚证的患者,随机分为对照组和试验组,各30例。试验组化疗结束后开始口服健脾散结丸（浓缩丸）,10g/次,Bid,共2周;对照组口服健脾益肾颗粒,10g/次,Bid,共2周。2周后评价疗效,记录2组患者在服药前后的脾虚证候评分、舌苔、脉象的变化及评分、卡氏评分及体重变化的评分;服药前后测定患者的血、尿、便常规,肝肾功能,心电图。结果：服药前2组患者具有可比性;服药后,试验组患者在倦怠乏力、食少纳呆、恶心呕吐及腹胀便秘4个证候的改善优于对照组;且2组患者疗效存在显著性差异（P〈0.01）。血、尿、便常规及肝肾功能、心电图的检查证明该药无明显毒副反应。结论：健脾散结丸可改善恶性肿瘤化疗后脾虚证候患者的临床症状,提高患者生存质量,用于临床较为安全。     

甲地孕酮提高恶性肿瘤患者生活质量的临床研究

目的：为了进一步评价甲地孕酮（艾诺克，MA）提高恶性肿瘤患者的生活质量的疗效和不良反应。方法：327例住院的恶性肿瘤患者随机分为两组，治疗组用艾诺克加化疗，对照组用单纯化疗。两组中同一种病命名的化疗方案相同，治疗组在化疗前l周开始服用艾诺克（160—320mg·d^-1）至化疗结束后2周。观察两组食欲、体重、Kamofsky评分、疼痛、胃肠道反应和骨髓抑制结果。结果：治疗组食欲改善153例（82．5％），体重增加124例（66．7％），KPs评分增加165例（89．0％），疼痛减轻82例（44．0％），胃肠道无反应149例（80．2％），白细胞正常141例（75．8％）；对照组食欲改善29例（20．9％），体重增加22例（15．4％），KPS评分增加29例（20．9％），疼痛减轻17例（11．9％），胃肠道无反应57例（40．3％），白细胞正常23例（16．4％），两组比较有显著性差异（P〈0．01），并未见明显不良反应。结论：艾诺克能显著改善恶性肿瘤患者的生活质量及恶液质，并具有一定的抗癌痛和保护骨髓的作用，符合目前肿瘤治疗的需求，值得临床推广应用。     

养阴生血饮改善放疗患者生活质量的临床观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的常用治疗方法之一,其不良反应常使患者难以忍受,出现口干咽燥,神疲乏力、食欲差、腹胀、恶心等症状,还会造成血象下降,影响放疗的正常进行.为减轻不良反应,中国中医研究院广安门医院研究了"养阴生血饮",具有养阴清热,益气生血的功效.养阴生血饮中含有生地黄、生黄芪、当归、石斛、川芎,已有研究证实这些药具有放射增敏作用[1].笔者进行了404例癌症患者的临床观察研究,报道如下.     

养阴生血饮改善放疗患者生活质量的临床观察

放射治疗是治疗恶性肿瘤的常用治疗方法之一,其不良反应常使患者难以忍受,出现口干咽燥,神疲乏力、食欲差、腹胀、恶心等症状,还会造成血象下降,影响放疗的正常进行.为减轻不良反应,中国中医研究院广安门医院研究了"养阴生血饮",具有养阴清热,益气生血的功效.养阴生血饮中含有生地黄、生黄芪、当归、石斛、川芎,已有研究证实这些药具有放射增敏作用[1].笔者进行了404例癌症患者的临床观察研究,报道如下.     

氨磷汀副反应和观察和预防

目的 观察氨磷汀的毒副反应。方法 193例恶性肿瘤恶性肿瘤患者，随机分为两组，观察组化疗前应用氨磷汀，对照组单用化疗。结果：观察组出现轻度一过性血压下降，未到低血压程度；恶心、呕吐两组无明显差异；观察组14．7％患者出现低血钙，14天时恢复正常，以上反应均可预防。结论 氨磷汀有一定副反应，可以预防，患者可以耐受。     

氨磷汀副反应的观察和预防

[目的]观察氨磷汀的毒副反应。[方法]193例恶性肿瘤患者 ,随机分为两组 ,观察组化疗前应用氨磷汀 ,对照组单用化疗。[结果]观察组出现轻度一过性血压下降 ,未到低血压程度 ;恶心、呕吐两组无明显差异 ;观察组14.7%患者出现低血钙 ,14天时恢复正常 ,以上反应均可预防。[结论]氨磷汀有一定副反应 ,可以预防 ,患者可以耐受。     

癌症康复后的重要任务——定期复查

随着肿瘤诊断和治疗水平的提高，使肿瘤并不像以前那么可怕了，不少患者早期发现、及时手术，又经过规范的化疗和放疗，病情就能被控制而进入稳定期。许多患者这时候陷入迷惘，有些患者表现得非常紧张，无端怀疑肿瘤复发，经常做各种检查；也有些患者相反，认为万事大吉，再也不愿去医院，当肿瘤复发了或出现了转移，才后悔不迭。那么，在肿瘤治疗结束后的日子里，患者应该怎样做，才能既不过分紧张，也不耽误病情呢？而复查哪些项目才能既不漏查，又不浪费呢？     

中医药治疗间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌患者恩沙替尼所致皮疹1例并文献复习

目的提高对于中医药治疗抗肿瘤靶向药所致皮肤毒性的认识。方法回顾性分析北京中医药大学中日友好医院2021年9月收治的1例恩沙替尼所致皮疹的非小细胞肺癌患者临床表现及服用中医药治疗经过, 并对间变性淋巴瘤激酶-酪氨酸激酶抑制剂(ALK-TKI)相关皮肤不良反应的机制及中西医诊疗现状进行文献复习。结果患者女性, 35岁, 因右侧背部疼痛经CT检查以及肺部穿刺病理检查确诊为右肺腺癌, 分期为cT1bN2M1cⅣB期, 分子病理学检查提示EML4-ALK融合, 服用第二代ALK-TKI类药物恩沙替尼1周后出现面部红斑、肿胀。经糖皮质激素肌肉注射后病情反复, 躯干、四肢散发斑丘疹, 伴瘙痒及糠秕状鳞屑, 手足掌面皮肤脱皮。门诊予中药"止痒平肤液"加减治疗, 服药14 d后皮疹基本消退, 瘙痒减轻, 手掌面皮肤脱皮明显好转。随访截至2022年10月, 患者皮疹未复发。结论中医药在缓解ALK-TKI类药物所致皮肤不良反应方面有很好的作用。