有机磷农药中毒多样性表现及治疗分析

目的 结合有机磷农药中毒患者在临床上的各种表现,探讨对不同表现患者的不同治疗方法.方法 结合本组患者的不同临床表现,提出其各自发病机制和不同的治疗方法.结果 本组有3例发生有机磷中毒反跳,3例阿托品中毒,6例发生呼吸衰竭.2例迟发性多发性神经病和1例中间型综合征.结论 在常规治疗的基础上,冲击剂量的氯磷定治疗,血液灌洗和血液透析对有机磷农药中毒,尤其是有呼吸衰竭等重度中毒患者,能取得较好的疗效,降低其病死率.     

有机磷农药中毒多样性表现及治疗分析

目的结合有机磷农药中毒患者在临床上的各种表现,探讨对不同表现患者的不同治疗方法。方法结合本组患者的不同临床表现,提出其各自发病机制和不同的治疗方法。结果本组有3例发生有机磷中毒反跳,3例阿托品中毒,6例发生呼吸衰竭。2例迟发性多发性神经病和1例中间型综合征。结论在常规治疗的基础上,冲击剂量的氯磷定治疗,血液灌洗和血液透析对有机磷农药中毒,尤其是有呼吸衰竭等重度中毒患者,能取得较好的疗效,降低其病死率。     

利多卡因治疗顽固性室性心律失常24例临床观察

目的 探讨利多卡因治疗顽固性室性心律失常的疗效.方法 将24例顽固性室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,各12例.对照组使用β受体阻滞剂、普罗帕酮或胺碘酮0.2 g,每日2次,加用丹参、极化液(5%葡萄糖注射液250 ml,10%氯化钾,正规普通胰岛素4 U);治疗组则采用5%葡萄糖注射液250 ml,2%利多卡因100 mg静脉输注,每日1次,7 d为1个疗程,治疗1～3个疗程,每个疗程之间间隔1周,在此基础上加用丹参、极化液治疗.结果 对照组均无效;治疗组有5例患者在用药的第4天后开始显效,用药1个疗程,未复发.其余患者均用药2个疗程以上.结论 利多卡因用于治疗顽固性室性心律失常,对心脏毒性低,副反应少,短期应用作用不明显,按疗程治疗效果明显,费用低廉.     

被延迟诊断的急性播散性脑脊髓炎1例

正1临床资料患者男,52岁。因"头痛5 d,伴畏寒、发热3 d"于2011年11月24日入住呼吸科。患者于5天前始无明确诱因出现头痛,排尿略困难。3天前始伴畏寒、发热,无盗汗、咳嗽、咳痰,无皮疹。自服阿奇霉素等无效。既往间断饮酒史5~6年。查体:T 39.7℃,咽部充血,双肺呼吸音略粗。间断查4次血常规,其中1次中性粒细胞15.5%。诊断感染性发热,病毒感染可能性大。入院后相关检查:肺CT示双肺多发肺大泡,右侧少量胸腔积液。余免疫指标、肥达氏、外斐氏、结核抗体PCR、流行性出血热抗体、布鲁氏菌抗体等均     

利多卡因治疗顽固性室性心律失常24例临床观察

目的探讨利多卡因治疗顽固性室性心律失常的疗效。方法将24例顽固性室性心律失常患者随机分为治疗组和对照组,各12例。对照组使用B受体阻滞剂、普罗帕酮或胺碘酮0．2g,每日2次,加用丹参、极化液（5％葡萄糖注射液250ml,10％氯化钾,正规普通胰岛素4u）;治疗组则采用5％葡萄糖注射液250ml,2％利多卡因100mg静脉输注,每日1次,7d为1个疗程,治疗1—3个疗程,每个疗程之间间隔1周,在此基础上加用丹参、极化液治疗。结果对照组均无效;治疗组有5例患者在用药的第4天后开始显效,用药1个疗程,未复发。其余患者均用药2个疗程以上。结论利多卡因用于治疗顽固性室性心律失常,对心脏毒性低,副反应少,短期应用作用不明显,按疗程治疗效果明显,费用低廉。     

头孢曲松钠与比阿培南治疗重症肺炎临床效果对比观察

目的 对比观察头孢曲松钠与比阿培南治疗重症肺炎的临床效果。方法 将80例重症肺炎患者按随机数字表法随机分为观察组和对照组各40例。对照组在常规对症支持治疗基础上予头孢曲松钠静脉滴注，观察组在常规对症支持治疗基础上予比阿培南静脉滴注，连续治疗2周。比较两组临床疗效，治疗前后炎性因子[降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、高敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平、细胞免疫功能(CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞及CD4⁺/CD8⁺)、动脉血气分析相关指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)、动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血氧饱和度(SaO₂)]以及不良反应情况。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组治疗后血清PCT、TNF-α、IL-6、hs-CRP水平以及CD8⁺T淋巴细胞和PaCO₂均低于治疗前，而CD4⁺T淋巴细胞、CD4⁺