克拉屈滨治疗经典型毛细胞白血病致间质性肺炎一例报道并文献复习

毛细胞白血病（HCL）是一种以脾大、全血细胞减少、骨髓组织增生等为临床表现的罕见慢性B淋巴细胞增殖性疾病。克拉屈滨作为其一线药物，对HCL的完全缓解率很高。本文报道了2017-09-04绍兴市人民医院收治的1例经典型HCL患者在克拉屈滨治疗期间，出现严重粒细胞缺乏伴高热，合并全身皮疹及间质性肺炎，经大剂量激素等治疗后好转的诊疗过程。并结合文献回顾了HCL的诊断及治疗方法，简述了克拉屈滨治疗HCL致间质性肺炎这一少见并发症的诊疗思路，以提高临床医师对该毒副作用的认识，为临床工作提供帮助。     

荧光定量聚合酶链反应检测人类疱疹病毒7型方法的建立及应用

1990年，首次从健康人外周血单个核细胞中分离到人类疱疹病毒7型(human herpes virus type 7，HHV-7)。HHV-7为双链DNA病毒(145kh)，主要感染CD4^ 淋巴细胞、唾液腺。HHV-7感染可引发婴儿急疹、热性癫痫发作、慢性疲劳性综合征和单核细胞增殖异常等。HHV-7与HHV-6同属人类β-疱疹病毒，两者在细胞病变特点和分离培养条件方面相似，HHV基因诊断是目前较理想的诊断和鉴别诊断方法。传统定性聚合酶链反应(PCR)技术曾被广泛应用于临床诊断，但存在不能定量、特异性不够等缺陷。     

神经纤维瘤病1型并慢性髓性白血病一例及文献复习

神经纤维瘤病是一组三种异质性疾病，包括神经纤维瘤病1型（NF1）、神经纤维瘤病2型（NF2）和神经鞘瘤病。NF1是这三种疾病中最常见的一种，临床表现多样，其主要特征是良性皮肤病变，包括神经纤维瘤和咖啡斑等。慢性髓性白血病是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性血液肿瘤。检索PUBMED只发现3例关于慢性髓性白血病与神经纤维瘤病1型共存的报道。而通过复习相关文献，我们注意到在合并患有神经纤维瘤病1型的慢性髓性白血病患者，在发病机制及治疗上均有部分重叠。现我们报道1例面部巨大神经纤维瘤病1型患者并发慢性髓性白血病的病例。     

血液病病房呼吸系统感染病原菌谱与耐药性探讨

感染是血液病的常见伴发症,直接影响其疗效和生存率.感染以细菌为主,尤以下呼吸道为常见感染部位.多数血液病患者因反复多次住院,并使用免疫抑制剂、激素等治疗,使感染的临床表现不典型,肺部感染的菌谱构成以及抗生素的敏感性也发生变化.我们于1995年1月至2002年12月,对血液病病房呼吸道感染患者行痰菌培养,共分离病原菌476株,对药物敏感性及抗生素应用进行分析,报告如下.     

“5S”护理模式在血液肿瘤患者护理管理中的应用

通过对血液肿瘤患者实施＂5S＂护理模式,即人性化的服务语言、人性化的服务行为、人性化的服务环境、人性化的服务流程,提高了血液肿瘤患者生活质量,减少并发症的发生,改善了护患关系,降低医疗纠纷,提高了护理服务质量和对护士的满意度,在本地区提高了知名度,产生很好的品牌效应,吸引更多的血液肿瘤患者来我科住院治疗。     

钩虫病贫血80例临床分析

钩虫引起的人体慢性失血可导致缺铁性贫血(IDA),简称钩虫病贫血,是农村贫血患者常见的病因。本文将1994～2004年在我院诊治的80例钩虫病贫血患者的临床资料进行回顾性分析,从中总结经验,报道如下:1临床资料1.1一般资料80例均符合IDA诊断标准[1],有田间作业史,粪便或内镜检查找到钩虫或钩虫卵。其中男52例,女28例,男女之比为1.86︰1。年龄20～81岁,平均58.2岁,起病至确诊时间2周～4年。1.2症状与体征头晕、乏力72例(90.0%),食欲不振、腹痛伴腹泻或便秘27例(33.8%),间歇成型黑便8例(10.0%),不同程度的双下肢水肿24例(30.0%)。1.3实验室检查…     

骨髓坏死16例临床分析

骨髓坏死 (bone marrow necrosis,BMN)是指骨髓造血组织和基质组织的大片坏死 ,常继发于恶性肿瘤、白血病以及感染等多种疾病 ,预后较差。现将我科 1990～ 2 0 0 1年收治的 16例 BMN报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 16例患者均符合 Kiraly报道关于 BMN的诊断标准 [1 ] 。其中男 10例 ,女 6例 ,男∶女为 1.7∶ 1;年龄2 7～ 71岁 ,平均 4 2 .2岁。起病至确诊时间 10～ 2 11天 ,平均6 1.2天。1.2　原发病　白血病 6例 (37.5 % ) ,其中 AL L4例 ,均发生于复发时 ;CML 2例 ,1例发生于急变期 ,1例发生于加速期。骨髓转移癌 3例 (18.8…     

血清α-羟丁酸脱氢酶与乳酸脱氢酶在白血病患者中表达的临床意义

目的研究血清α 羟丁酸脱氢酶 (α HBDH)与乳酸脱氢酶 (LDH)的浓度变化在急性白血病患者病情变化、疗效、预后中的监测作用。方法用全自动生化分析仪检测了 6 2例初发 /复发急性白血病患者治疗前后血清α 羟丁酸脱氢酶(α HBDH)与乳酸脱氢酶 (LDH)浓度。结果急性白血病患者初发或复发时血清LDH及α HBDH明显增高 ,与正常对照组比较有显著性差异 (P <0 .0 1) ;治疗后达完全缓解与部分缓解者浓度下降 ,治疗前后血清LDH及α HBDH比较有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ;复发时血清LDH与α HBDH值较复发前有明显上升 (P <0 .0 1) ;外周血白细胞数与血清LDH含量呈正相关 (r=0 .4 2 ,P <0 .0 1) ;外周血白细胞数与血清α HBDH含量呈正相关 (r =0 .4 0 ,P <0 .0 1)。结论动态检查血清LDH及α HBDH的变化对白血病患者的病情变化、疗效、预后有监测作用。     

ITP患者外周血B1细胞水平变化与病情及预后的相关性分析

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种自身免疫性疾病,目前认为其发病与机体的免疫功能紊乱有关,且国内、外研究发现,B淋巴细胞亚群失衡以及细胞凋亡的失常与自身免疫相关性疾病的关系密切。     

急性早幼粒细胞白血病髓外耳部复发一例

1 病例简介 患者,男,61岁,因"确诊急性白血病4年余,左耳闷1月"于2009-05-09入我院耳鼻喉科.患者4年前(2005年2月)因检查发现血细胞减少入住我院血液科,骨髓检查确诊为急性早幼粒细胞白血病-M3(APL-M3)合并弥漫性血管内凝血(DIC),予全反式维甲酸(ATRA)30 mg/d诱导缓解,1月余后复查骨髓像提示完全缓解(CR),以后规则化疗,方案为HA(高三尖杉酯碱+阿糖胞苷)、DA(柔红霉素+阿糖胞苷)、ATRA、AA(阿克拉霉素+阿糖胞苷)等交替,治疗满3年后停止化疗.化疗期间合并肺结核,予HRE三联抗结核治疗9个月后好转停药.