美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的 :研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法 :设美沙酮替代治疗对照观察。测定 2组不同阶段尿吗啡含量 ,评定戒断反应程度 ,出院前行纳络酮催瘾试验。结果 :研究组、对照组病例各 6 0例。治疗过程中 2组尿吗啡代谢速度相当 ,而研究组戒断反应较轻 ,出院前纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高 ,但统计学处理无差异。结论 :美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗 ,戒断症状控制较好 ,病人依从性高 ,服用曲马多控释片阶段不出现戒断反应 ,有效控制稽延性戒断症状的产生 ,消除了造成复吸的一个重要因素     

丁螺环酮与阿普唑仑治疗广泛性焦虑症临床对照观察

丁螺环酮是阿扎派隆类抗焦虑新药,文献报道有较强的抗焦虑作用,与苯二氮　类相当,无镇静、嗜睡副作用,不易形成药物依赖性［１,２］。本研究拟通过临床开放试验,对照观察丁螺环酮与阿普唑仑对广泛性焦虑症的疗效和副作用。１临床资料１．１一般资料：样本来源于１９９９年１月～２０００年４月我院门诊病人。入组病例均符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第二版修订版（ＣＣＭＤ－Ｚ－Ｒ）,关于广泛性焦虑症的诊断。汉密顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）测分＞ １５分,性别、年龄、病期不限,排除严重躯体疾病。 入组者共７９例,脱落７…     

美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药治疗阿片类物质依赖

目的：研究采用美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗的临床疗效。方法：设美沙酮替代治疗对照观察。测定2组不同阶段尿吗啡含量，评定戒断反应程度，出院前行纳络酮催瘾试验。结果：研究组、对照病例各60例。治疗过程中2组尿吗啡代谢速度相当，而研究组戒断反应较轻，出有纳络酮催瘾试验对照组阳性率较高，但统计学处理无差异。结论：美沙酮、丁丙诺啡、曲马多控释片阶梯给药用于阿片类物质依赖脱瘾治疗，戒断症状控制较好，病人依从性高，服用曲马多控释片阶段不出现戒断反就，有效控制稽延性戒断症状的产生，消除了造成复吸的一个重要因素。     

加味牵正汤治疗面神经炎184例

面神经炎又称贝尔氏面瘫 ,临床以患侧面部肌肉瘫痪和口眼歪斜为主要表现。一般资料1 84例中男性 1 36例 ,女性 48例 ;年龄 3～ 54岁 ;病程 1天～ 3个月。治疗方法加味牵正汤药物组成 :羌活 1 0 g、防风 1 0 g、白附子 6g、川芎 1 0 g、桂枝 1 0 g、僵蚕 8g、全蝎 6g(研末冲服 )、半夏 6g、茯苓 6g、胆南星 6g、甘草 5g。加减 :若见耳下肿痛加蝉蜕 6g、党参 2 0 g;肝阳上亢者加石决明 2 0 g、天麻 1 0 g。每日 1剂水煎早晚分服。恢复期改用十全大补汤加减以巩固疗效。治疗期间病人应避风寒 ,勿用冷水洗面 ,忌食辛辣食物。治疗效果疗效评定标…     

补阳还五汤治疗颅脑损伤后遗症28例

颅脑损伤后遗症因伴发头痛、睡眠障碍、注意力不集中、情绪改变等症状而到精神科就诊。笔者自 1994年2月～ 1999年 10月 ,运用补阳还五汤加味治疗本症共2 8例 ,取得满意疗效。1　临床资料1.1　一般资料 :本组患者共 2 8例 ,其中男 18例 ,女 10例。年龄最大 6 2岁 ,最小 9岁 ,平均 32 .2岁。病程最长6年 ,最短 3个月 ,平均 1.2年。其中轻度脑挫裂伤 17例 ,脑震荡 11例。1.2　诊断标准 :依据《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第 2版 ,关于颅脑损伤后遗症的诊断标准。 1有明确颅脑损伤伴短暂的意识障碍病史。 2外伤后出现头昏 ,晕眩 ,注意力…     

酸枣仁汤对失眠症疗效及血浆褪黑素水平的影响

目的探讨酸枣仁汤对失眠症的疗效及对血浆褪黑素水平的影响。方法选用酸枣仁汤治疗失眠症,采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表评定睡眠状况,采用放射免疫法测定血浆褪黑素水平,观察其治疗前后的变化,并与正常对照进行比较,统计分析分别采用t检验、F检验和直线相关分析。结果治疗前患者PSQI总分明显高于正常对照组（f=3．282,P=0．002）,治疗后患者PSQI总分下降（r=2．371,P=0．007）;患者组治疗前、治疗后和正常对照组血浆MT水平分别为（45．81±13．23）pg／ml、（49．01±16．53）pg／ml和（54．86±18．35）pg／ml,组间比较有差异显著意义（F=5．004．P=0．009）,治疗前明显低于正常对照组和治疗后MT水平;治疗前MT水平与PSQI总分、睡眠质量因子分、入睡时间因子分分剐呈负相关关系（P〈0．05或P〈0．01）。结论酸枣仁汤治疗失眠有明显的疗效,其作用机制可能与MT水平调节有关。     

抑郁症早醒与血浆褪黑素水平的关系

睡眠障碍是抑郁症的常见症状,其中早醒最具特征性.属睡眠节律紊乱的表现[1],而失眠可能是抑郁症患者自杀的诱发因素[1].生理状态下褪黑素(Melatonin,MT)与睡眠及生物节律有密切关系,因此,褪黑素与抑郁症的关系引起了国内外学者重视,但研究结果不一致[2].     

心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果

目的 探讨心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭(HF)患者的效果。方法 选取开封市中医院2021年5月至2023年8月收治AMI并发HF患者106例,按随机数表法分为两组,各53例。两组均接受利尿、吸氧、扩血管及强心等对症治疗。对照组接受富马酸比索洛尔片治疗,试验组接受心脉隆注射液联合富马酸比索洛尔片治疗。比较两组临床疗效、安全性及治疗前后心电图参数[平均正常RR间期标准差(SDNN)、相邻RR间期差值>50 ms的百分数(PNN50)、正常RR间期平均值标准差(SDANN)]、炎症因子指标[白细胞介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、心肌损伤相关指标[N-末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、转化生长因子-β1(TGF-β1)]、生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量量表(MLHFQ)评分]。结果 试验组临床总有效率较对照组高(P<0.05);两组不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。重复测量分析显示...     

补肾化浊活血方联合盐酸美金刚对血管性痴呆患者脑血流动力学及认知功能的影响

目的 探讨补肾化浊活血方联合盐酸美金刚对血管性痴呆患者脑血流动力学及认知功能的影响。方法 选取2019年6月至2022年4月医院确诊为血管性痴呆的62例患者作为研究对象。将上述患者录入计算机系统,随机编号排序,将序号奇数位纳入对照组(31例)接受盐酸美金刚治疗,将序号偶数位纳入观察组(31例)接受补肾化浊活血方联合盐酸美金刚治疗,两组患者均治疗6个疗程,每个疗程4周。比较两组患者的治疗有效率以及治疗前后的脑血流动力学指标[大脑前动脉血流平均流速(V_前)、大脑中动脉血流平均流速(V_中)、大脑后动脉血流平均流速(V_后)]、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、认知功能障碍评分(MMSE)]、中医证候[血管性痴呆辨证量表(SDSVD)]、血清指标[脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、神经生长因子(NGF)]、不良反应情况。结果 治疗后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者V_前指标、V_中指标、V_后指标、...     

深部经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效及对其睡眠质量、负性情绪的影响

目的 分析深部经颅磁刺激治疗难治性抑郁症的疗效及睡眠质量、负情绪影响.方法 选取我院收治的难治性抑郁症患者77例,按照治疗方法随机分为对照组(32例)与观察组(45例),对照组给予无痉挛电休克治疗,观察组给予低频rTMS真刺激,均治疗4周,治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评定负面情绪及睡眠质量,治疗结束后采用症状量表(TESS)进行疗效评价,比较两组结果.结果 观察组抑郁症状缓解总有效率为88.9%,显著低于对照组31.2%(P<0.05);治疗后两组HAMD、PSQI评分显著低于治疗前(P<0.05);治疗后观察组TESS评分显著低于对照组(P<0.05).结论 深部经颅刺激可有效缓解难治性抑郁症的不良情绪,保证睡眠质量,临床疗效显著,可用于临床.