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目的探讨血清C反应蛋白(CRP)与冠脉病变严重程度及稳定性的关系。方法选择性冠状动脉造影患者193例,冠脉造影阴性者61例设为对照组,冠心病(CHD)组132例,比较各组CRP间的差异;分析冠心病组病变严重程度与CRP水平的关系。结果CHD组CRP高于对照组(p<0·01);ACS组明显高于SAP组(p<0·01)和对照组(p<0·001),而SAP组与对照组之间比较差异不显著(p>0·05);CHD组血清CRP与GS显著相关(r=0·34,p<0·001),相关关系独立于年龄、TC/HDL-C、BMI和吸烟等因素以外;多元逐步回归分析表明,CHD组血清CRP和TC/HDL-C比值对GS有显著影响(均p<0·001)。结论C反应蛋白是CHD发病重要的预测因子,与冠脉病变严重程度、粥样斑块的稳定性密切相关。 相似文献
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腺苷对经皮冠状动脉介入治疗心肌保护作用研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 研究就腺苷对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌损伤标志物的影响,并探讨其对PCI术中心肌保护作用、减少术后并发症的可能性。方法 所有患者随机分2组。A组为治疗组,在对患者进行按常规PCI操作治疗时,分别在球囊扩张前和支架植入后2次冠脉内弹丸式注射腺苷300腭。不使用腺苷按常规PCI操作进行治疗。两组患者均在PCI术前、术后6、12、24、48、72h抽静脉血检测肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ),对比其差别。结果 两组患者在性别、年龄、冠心病相关危险因素和药物治疗等方面差异无统计学意义,在病变部位、程度、病变的复杂性、支架植入数目等方面差异无统计学意义。腺苷治疗组PCI术后cTnⅠ升高比例和cTnI〉2.0μg/L例数较传统手术组明显减少(P〈0.01)。结论 腺苷具有明显的心肌保护作用,值得临床推广。 相似文献
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性激素通过影响血脂、细胞免疫功能及氧化/抗氧化系统影响衰老 总被引:6,自引:0,他引:6
目的 通过全国流行病学调查 ,探讨血清性激素水平变化与衰老的关系。方法 以健康自愿者 2 2 5 3例为研究对象 ,应用放射免疫法测定性激素 ;全自动生化仪测定血脂谱、血糖 (GLU)及载脂蛋白 (apo) ;用流式细胞仪测定T细胞亚群 ;采用硫代巴比妥酸法和Oyanagui的亚硝酸盐形成法分别测定血清丙二醛 (MDA)和超氧化物歧化酶 (SOD)。结果 老年男性随增龄促卵泡激素 (FSH)、黄体生成素 (LH )血清浓度均显著增加 ;睾酮 (T)、游离睾酮 (FT)随增龄明显下降 ,17β 雌二醇 (17β E2 )则相反 ,E2 /T比值随增龄明显升高。垂体泌乳素 (PRL)随增龄有所升高、孕酮 (P)变化不明显。血清胆固醇 (TC)随增龄升高 ,甘油三酯 (TG)无明显变化 ;与年轻组比 ,老年组高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)、HDL C/TC显著降低 ,同时低密度脂蛋白胆固醇 (LDL C)显著升高 ,HDL C/LDL C随增龄有所降低 ;apoA1和apoB均随增龄显著升高 ,apoA1/apoB比值则降低 ;GLU各年龄段无明显变化。与年轻组相比老年组CD3+ ,CD4 + 各组均明显下降 ;而CD8+ 随增龄明显升高 ,CD4 + /CD8+ 比值随增龄显著降低。与年轻组相比 ,老年组MDA明显升高 ,SOD却显著降低。通过偏相关分析 (双侧检验 ,控制BMI、FSH、LH、PRL)显示男性TC、LDL C、apoA1、apoB、CD8+ 、MDA均与E2 相似文献
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雄激素受体基因多态性与男性冠心病关系的研究 总被引:4,自引:0,他引:4
目的研究雄激素受体(androgenrecceptor,AR)基因外显子1区CAG多态性与男性冠心病(coronaryarterydisease,CAD)及其危险因素的关系。方法所有入选病例均接受冠状动脉造影和常规生化检查,CAD严重程度采用冠脉狭窄≥50%的支数(0~3)及相应的GS评分进行评估,外周血AR转录激活区CAG重复序列的长度采用PCR法测定。结果CAG重复长度界于13~30之间,CAG重复≥24次者为长AR基因组,<24次者为短AR基因组。与长AR基因组比较:短AR基因组患者具有较低的平均体质指数(BMI)(t=-3.024,P=0.005)和较低水平的高密度脂蛋白(HDL)(t=-2.610,P=0.010);短AR基因组出现明显冠脉狭窄的可能性较大(χ2=4.82,P=0.028),GS(Gensiniscore,GS)较高(M-W检验,z=-2.644,P=0.008)。Spearman相关分析表明,AR基因CAG长度和GS显著负相关(r=-0.230,P=0.010),这种相关性独立于年龄、BMI、LDL、UA和HDL之外(偏相关系数r=-0.250,P=0.006)。结论具有短AR基因者与更加严重的冠心病相关,提示CAG多态性与男性CAG病情发展相关,AR表达增多,雄激素敏感性增高是男性CAD发病率较高的原因之一。 相似文献
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目的观察国产氯吡格雷联合抗栓治疗对非ST段抬高型ACS治疗效果。方法将非ST抬高型ACS患者120例随机分为两组,两组均常规给予强化的“四抗疗法”。治疗组加用氯吡格雷,观察1月内两组胸病症状改善情况,心电图ST-T及T波的改变,再发缺血事件的发生率,及不良反应发生情况。结果治疗组与对照组在胸痛症状改善情况,心电图ST-T及T波的改变,再发缺血事件的发生率上差异有显著性(P〈0.05),而不良反应发生率差异无显著性。结论国产氯吡格雷(泰嘉)联合治疗非ST段抬高型ACS效果肯定,安全性好,具有较高的效价比。 相似文献
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目的探讨老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究。方法造影剂均选用威视派克,按照几支冠状动脉血管存在≥50%的狭窄,分为一支、二支和三支病变,比较冠心病患者的各项指标。结果 2组患者ABI有显著差异(P〈0.05)。结论 ABI和冠状动脉病变严重程度呈负相关,是预测冠状动脉硬化程度的一种简单可靠的指标。 相似文献
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目的比较平板运动试验心电图可疑阳性与冠状动脉造影结果,探讨平板运动试验可疑阳性的原因。方法对65例平板运动试验可疑阳性而有心前区不适者同期内(相距时间1周)行冠状动脉造影检查,并进行对比分析。结果65例平板运动试验可疑阳性者冠状动脉造影阳性32.3%(21/65),冠状动脉造影阴性67.7%(44/65);冠状动脉造影阳性患者男性多于女性,年龄高于冠状动脉造影阴性(P0.05);CAG阳性患者23.8%有平板运动试验运动量不足,明显高于冠状动脉造影阴性(11.4%)(P0.05)。21例冠状动脉造影阳性共累计冠脉病变数31处:病变范围在50%~74%占19处(61.3%)、75%~89%占10处(32.3%)、90%~95%占2处(6.4%);冠状动脉单支病变13例(61.9%),双支病变6例(28.6%),三支病变2例(9.5%);且男性冠脉病变程度明显重于女性(P0.05);33.3%患者有侧支循环。44例冠状动脉造影阴性临床诊断以植物神经功能紊乱最多见(47.7%),其次高血压病(25.0%)、糖尿病(13.6%),且与性别有一定的关系(P0.05)。结论平板运动试验可疑阳性在诊断冠心病时要慎重,评价其结果应综合分析患者性别、年龄、运动时间长短、运动量高低、冠心病易患因素及其他原发病,从而提高其诊断的准确性。应及时行CAG检查,以明确诊断。 相似文献
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冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变严重程度的研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨2型糖尿病与冠状动脉病变严重程度的关系。方法:对象为选择性冠状动脉造影确诊的冠心病患者266例,其中合并2型糖尿病者96例,无糖尿病者170例。计算冠脉病变支数和进行Gensini冠脉病变评分。结果:冠心病合并2型糖尿病患者的冠脉病变Gensini评分和三支病变者明显多于不合并2型糖尿病的冠心病患者(P<0.05);简单直线相关分析表明,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体重指数等与冠状动脉病变严重程度显著相关(P均<0.01)。结论:冠心病患者合并2型糖尿病将加重冠状动脉病变严重程度。 相似文献
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Objectives To further investigate the molecular mechanism of vasoprotective role of dehydroepiandrosterone (DHEA), we examined DHEA on AT1 receptor and ICAM-1 gene expression in vascular smooth muscle cells (VSMCs). Methods RT-PCR and Western Blot was used to determine the change of the expressions of mRNA and protein of AT1 and ICAM-1 when given various concentration dehydroepiandrosterone. Results 1.AT1 was abundant under the basal condition. The expression of AT1 mRNA and protein decreased after stimulated by DHEA (at 10^-10mol/L, 10^-8mol/L, 10^-6mol/L), and the effects of DHEA on AT1 protein was dose-dependent. ER inhibitor Tamoxifen and AR inhibitor Flutamide enhanced AT1 protein expression, but did not influence the mRNA expression. 2. The exp-ression of ICAM-1 gene was low under the basal condition.It increased when induced by TNF-α, but decreased when induced by DHEA (at 10^-10mol/L, 10^-8moL/L, 10^-6mol/L) ,and the effects of DHEA on ICAM-1 gene expression were dose-dependent. Conclusions These findings suggest that DHEA modulates AT1 and inflammatory factor induced ICAM-1 gene expression in VSMC, butfurther studies are necessary in the mecha-nism of DHEA action. 相似文献