多排螺旋CT非增强对泌尿系结石的诊断价值

目的探讨多排螺旋CT非增强对泌尿系结石的诊断价值。方法回顾性分析70例临床怀疑泌尿系结石的患者资料,均已做多排螺旋CT平扫、B超、KUB及IVU检查（CT扫描所得原始数据传至AW4．3工作站进行图像重建）。结果58例确诊为泌尿系结石（其中1例自行排出,4例保守治疗后自行排出,36例体外碎石后排出,10例输尿管镜取出,7例经皮肾取出）患者,多排螺旋CT非增强诊断泌尿系结石58例;B超诊断泌尿系结石44例,2例假阳性;KUB诊断泌尿系结石38例,4例假阳性;IVU诊断泌尿系结石42例,3例假阳性;多排螺旋CT非增强、B超、KUB、IVU敏感度分别为100％、76％、66％、72％,特异度分别为100％、83％、67％、75％,阳性预测值分别为100％、96％、90％、93％,阴性预测值分别为100％、42％、29％、36％,约登指数分别为1．0、0．59、0．32、0．47。多排螺旋CT非增强与B超、KUB、IVU比较,Х^2值分别为15．92、24．17、19．92,P值均小于0．01,差异均有统计学意义。结论多排螺旋CT非增强的敏感度、特异度均比B超、KUB、IVU高,是诊断泌尿系结石的最有效方法。     

独立包装湿化瓶保存时间的探讨

目的探讨消毒后湿化瓶独立包装保存的有效期,为其妥善保存提供依据,减少因保存不当而污染造成医院感染,同时减少反复消毒造成资源浪费。方法对消毒后保存了1、2、4、7、14、21、28、35d的湿化瓶分别采样,每个时间段采集10份样本进行细菌监测,并对结果进行分析。结果保存了1、2、4、7、14、21d的湿化瓶均合格。结论湿化瓶消毒后独立包装保存的有效期为21d。     

供应室复用医疗器械清洗方法的效果分析

目的探讨供应室不同复用医疗器械清洗方法的效果.方法选用800件供应室污染程度相同的复用医疗器械作为观察对象,随机分为实验组和对照组,对照组根据常规清洗流程进行消毒清洗,实验组使用1270的多酶溶液进行浸泡刷洗,对比分析清洗效果.结果经相应的清洗消毒处理,两组医疗器械的污染程度都显著减轻,实验组清洗合格率显著优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).讨论使用多酶溶液对供应室复用医疗器械进行清洗消毒,能显著降低医疗器械的污染程度,是一种较为理想的清洗处理方法.     

腹膜后神经母细胞瘤5例临床分析

目的探讨腹膜后神经母细胞瘤的临床表现、病理诊断、手术、化疗及预后。方法采用回顾性病历调查方式,在1999～2010年经笔者诊治的5例病历中,对临床症状、实验室检查、术中所见、术后病理结果,病情监测及随访进行综合分析。结果神经母细胞瘤的恶性程度高,肿瘤转移广泛,病情进展迅速,多数患者半年内衰竭死亡,经合理手术及化疗,可以有效提高患者生活质量,延长生存期至两年左右。结论掌握盆腔后腹膜肿瘤患者的特点及综合治疗原则,尤其是围术期的治疗-术前充分沟通、术中入路、解剖层次、术中有关科室的配套、取舍是救治腹膜后神经母细胞瘤患者的关键环节。