甲状腺乳头状癌合并鳞癌1例并文献复习

<正>甲状腺癌是近10年发病率增长最快的内分泌肿瘤之一,在所有恶性肿瘤中占比约3%^[1]。其中,原发性甲状腺鳞状细胞癌(primary squamous cell carcinoma thyroid,PSCCT)临床极少见,占所有甲状腺癌的0.2%～1%^[2]。但其恶性程度高、进展快、易转移、预后差,中位生存期仅6个月左右,     

肾安胶囊对慢性肾功能衰竭大鼠红细胞免疫功能影响的实验研究

晚近的研究表明,尿毒症患者红细胞免疫功能明显下降,成为发生感染合并症,导致肾功能进一步恶化的因素之一。本文以腺嘌呤慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠为研究对象,观察中药制剂肾安胶囊对CRF大鼠红细胞免疫状态的影响,以期为临床提供实验性依据。1 材料与方法1.1 实验动物 SD(Spragoe-Dauter)系大鼠,48只,雌雄各半,体重180～220g,由陕西省中医药研究院实验动物研究室提供。1.2 药品与试剂 肾安胶囊,由冬虫夏草、玄参、大黄、川芎等药组成。河南中医学院第一附属医院肾脏病研究所研制;腺嘌呤(Adenine)江苏福山生化试剂厂(进口分装),批号:900614;包醛氧淀粉,天津大学制药厂提     

肾炎蛋白尿证治探讨

蛋白尿是肾脏疾病常见的症状，也是诊断治愈肾炎的评定标准之一。蛋白尿持续不消，意味着肾脏损害仍然存在。应用西药治疗其副作用较大，因此积极寻求其治疗方法，促使肾脏病变的好转，是迫切需要解决的问题。笔者根据多年的临床经验，及吸取各家之长，对其分型治法总结如下。三脾肾阳虚，精微下注脾虚日久，损及于肾，脾肾阳衰，不能温化水湿，水湿满留，精微下注而成蛋白尿。本型除蛋白尿不断增高外，还伴见面目及周身浮肿，腰部及下肢尤甚。腰部酸痛，形寒肢冷，纳呆便请，舌淡苔薄，脉沉细无力。治宜温肾健脾利水，方剂选用实脾饮、济生…     

甲状腺乳头状癌中趋化因子受体CCR7的表达

趋化因子与趋化因子受体结合后可参与多种生理和病理过程,如细胞生长、发育、分化、凋亡、组织损伤和肿瘤的生长、转移等[1,2].本研究通过检测趋化因子CCR7在甲状腺组织中的表达,探讨CCR7在甲状腺乳头癌的发生、发展和转移中的可能作用.     

绍兴市实施农村初保10年回顾及今后工作对策

绍兴市位于浙江省中北部 ,总面积 790 1平方公里 ,辖 2县 3市 1区 ,总人口 4 2 8万 ,其中农业人口 358万。 1998年全市国内生产总值 6 51亿元 ,农业人口年人均可支配收入 4 2 0 0元 ,已基本实现小康。绍兴市农村初级卫生保健工作从 1990年开始实施 ,1994年实现以县 (市、区 )为单位农村初保基本达标 ,成为全省第二个初保基本达标的地级市。从 1995年开始 ,实施以乡 (镇 )为单位农村初保基本达标 ,目标是到 2 0 0 0年实现全市以乡 (镇 )为单位的农村初保基本达标。10年来 ,坚持以实施农村初保为龙头 ,巩固完善农村三级医疗预防保健网 ,有效突…     

免疫增生性小肠病一例

患者男,56岁。阵发性腹部胀痛不适2年余,于2001年3月28日入院。查体:腹部平坦,腹壁静脉轻度曲张,左下腹近脐部轻压痛及反跳痛,有移动性浊音。CT示中腹部腹腔内软组织肿块(4.0cm×5.5cm)伴小肠壁增厚,肝后下缘周围见水样低密度影,考虑肠系膜淋巴瘤。B超示左中腹实性占位病变,5.2cm×5.4cm,少量腹水。曾在B超下穿刺活检见大量炎性细胞(中性粒细胞、少量嗜酸性粒细胞)和纤维细胞增生,背景中见异型大细胞,重度退变。4月2日在硬膜外麻醉下行肿瘤切除术。手术所见:肿瘤位于肠系膜,6.0cm×5.0cm×5.0cm大小,质硬,肠系膜见多个白色结节,距屈氏韧带…     

颅内静脉窦血栓形成继发癫痫发作的临床分析

颅内静脉系统血栓形成是由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病,主要是指颅内静脉窦血栓形成（Cerebral Venous sinus thrombosis,CVST）,脑静脉血栓形成较罕见,且多是静脉窦血栓延续所致［1］,占中风病因的0.5%~1%［2］。癫痫发作是CVST常见的临床表现,约1/3的CVST患者会出现部分或全面性的癫痫发作［3］。是否需预防性使用抗癫痫药物（AED）,及如何选择AED等问题,目前仍未达成共识。作者尝试寻找国人CVST继发癫痫发作的危险因素,并对其继发的癫痫发作进行临床分析,为临床决策提供一些参考信息（海绵窦血栓形成有其自身特征性表现。本资料中不予纳入）。报道如下。     

阑尾黏液性囊腺瘤术后1年伴脾脏及腹腔种植1例及文献复习

阑尾黏液性囊腺瘤非常少见,有文献显示其发病率占手术切除标本的0.30％[1];也有报道显示,占阑尾手术切除标本的0.20％～2.01％[2-5].阑尾属于大肠,其上皮具有分泌功能,但发生黏液性囊腺瘤的具体病因仍然不清楚,大多可能和阑尾的炎症有关.关于阑尾黏液性囊腺瘤的报道文献已经很多,但是阑尾黏液性囊腺瘤术后继发脾脏及腹腔多处种植病例甚少,通过此例病例及复习相关文献,进一步探讨阑尾黏液性囊腺瘤临床特点、病理学特征及其诊断治疗.     

肝素结合细胞因子Midkine与甲状腺乳头状癌肿瘤生物学特征和BRAF突变的关系

目的 研究肝素结合因子Midkine(MK)在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达,探讨其表达与肿瘤生物学特征和BRAF突变的关系.方法 采用免疫组化染色法检测100例PTC、30例甲状腺腺瘤和20例癌旁正常甲状腺组织中MK的表达,应用直接测序检测PTC中BRAF基因突变,分析PTC中MK的表达水平与肿瘤生物学特征及BRAF突变的关系.结果 癌旁正常甲状腺组织中未检测到MK的表达,甲状腺腺瘤的MK表达率和平均表达评分分别为6.7%和0.07,PTC中MK的表达率和平均表达评分分别为87%和1.98.伴甲状腺腺外侵袭、淋巴结转移或恶性程度较高的Ⅲ/Ⅳ期PTC中MK表达呈强阳性,且其阳性率和平均染色评分均显著高于无侵袭、无转移或Ⅰ/Ⅱ期PTC(P<0.05).癌旁正常甲状腺组织中未检测到BRAF突变,PTC中BRAF突变率为63%.BRAF突变的PTC中MK表达量显著高于野生型BRAF组(P<0.05).结论 MK在PTC中表达增加,其表达量与PTC恶性程度及BRAF突变密切相关.     

舞厅乐队声响对演奏员听力的影响

调查１５个舞厅乐队，以１０２名演奏员为接触组，用不接触噪声的机关干部作配对调查（对照组），接触组声级为８０－９８ｄＢ（Ａ），７５％的测定点在８５ｄＢ（Ａ）以上，超过９０ｄＢ（Ａ）的测定点占４１．６％。对照组测定点全部在７０ｄＢ（Ａ）以下，高频听力损伤接触组４２耳，检出率２０．５％，对照组６耳，检出率２．９％，轻度语频听力下降，接触组６耳，检出率２．９％，对照组未检出。接触组与对照组听力损伤检出率差