心理干预对脑卒中患者应付方式的影响

目的探讨心理干预对脑卒中患者应付能力方式的影响。方法对本院住院患者和社区非住院患者共120例随机分为心理治疗(观察组)和一般治疗(对照组)各60例,两组均予以常规临床治疗与护理,观察组在此基础上采用心理干预对患者实施治疗,包括支持与解释、主动倾听、无条件积极关注、共情、建立合理认知及建立良好支持系统等。并采用应付方式问卷于治疗前及治疗3个月后评价两组效果。结果观察组退避、自责分值叫治疗前明显降低(均P<0.01),求助、解决问题评分较治疗前显著提高(P<0.05,P<0.01);幻想、合理化较稳定(均P<0.05)。对照组仅在解决问题上分值稍有提高(P<0.05)。结论脑卒中患者普遍伴有抑郁、焦虑,缺乏对社会支持的认识和利用,应付方式易走极端等心理障碍。通过心理干预可以很好帮助患者摆脱负性情绪,形成积极向上的应付方式。     

脑卒中病人家属的健康指导

脑卒中病人患病后常伴有不同程度的功能障碍，使病人部分或完全丧失自我照护能力，长期、大量的日常照护工作成为脑卒中病人家属一项非常重的任务，而照护质量对促进脑卒中病人的恢复有着至关重要的作用。2005年8月～2006年8月，我院神经内科对收治的60例脑卒中病人家属进行了全面、详细的健康指导，使家属掌握了正确、有效的照护知识，大大提高了病人的照护质量，促进了病人的康复。现将健康指导的方法与内容报告如下。     

五个原因让女人头发掉光光

一、减肥 过度减肥节食 头发的主要成分种称为鱼量元素不果与面粉等，蛋白质及微量元素摄入不足致使头发因严重营养不良而脱落。     

孕产妇死亡5例原因分析

1病历介绍例1:34岁,G3P2,孕42 6周无腹痛,于2006年4月25日23:00在当地一村接生员处待产,于14:00给予10%葡萄糖液500 mL 维生素C 2 g 缩宫术10 IU静滴,之后不久患者出现腹痛,约19:10顺产一男活婴,约10 min胎盘胎膜娩出,阴道出血量多,约1 000 mL。接生员给予妇血康、高渗糖水口服,约30 min后,产妇诉头痛、心慌、恶心,并渐加剧(未测BP、P),继而出现面色苍白、神志不清,约20:00急转送当地中心卫生院,21:00到达中心卫生院,发现呼吸心搏已停止。死亡原因分析:①子宫收缩乏力致产后出血;②胎盘残留致产后出血;③软产道损伤致产后出血。例2:38岁…     

小儿尿崩症及精神性烦渴多饮综合征32例临床分析

小儿多饮多尿最常见的疾病为垂体性尿崩症和精神性烦渴多饮综合征，肾性尿崩少见。由于发病原因较多，诊断及治疗均较困难。现将我院1979年～1994年16年间，资料较为完整的32例，分析总结如下：1临床资料1．1性别：发病年龄：男24例，女8例，男女之比3：1；发病年龄6月～14岁，其中＜3岁11例（34．3％）；～6岁6例（18．7％）；～14岁（15例46．0％）。1．2病程：20余天～6年，病程1年以内14人，l年以上13人。1．3病因：垂体性23例（71．9％），其中原发性13例；继发性10例（包括颅内肿瘤7例，韩一薛一柯氏综合征2例，外伤性尿崩1例），占垂…     

糖原累积病与丙氨酸转氨酶异常的关系：附10例报告

糖原累积病是儿童肝脏肿大中相对常见的病因之一。一般认为其主要临床特征(Ⅰ型)是肝肿大、低血糖及代谢性酸中毒,而肝功能(主要指丙氨酸转氨酶,ALT)正常,但在临床实践中我们发现此类患儿ALT多数不正常。因此,搞清楚糖原累积病与ALT之间的关系,对于临床诊断及鉴别诊断是十分重要的。现将我们收治的lo例糖原累积病分析如下。     

不稳定性骨盆骨折的内固定治疗

目的:探讨不稳定性骨盆骨折手术治疗的临床疗效。方法:自2000年5月至2006年3月手术内固定治疗不稳定性骨盆骨折39例,男25例,女14例;年龄16～61岁,平均38.6岁。根据Tile分型,B1型8例,B2型16例,B3型5例,C1型7例,C2型3例。B型和部分C1型骨折,采用耻骨联合上方弧形切口或经髂腹股沟入路,应用钛合金重建钢板内固定。C1型骨折,主要采用闭合复位,经皮骶髂拉力螺钉内因定。C2型骨折,采用闭合复位,经皮骶髂拉力螺钉内固定,再前方入路内固定。结果:术后随访时间2～68个月,平均18.6个月,骨折愈合时间平均2.4个月。术后并发症:切口感染1例,创伤性湿肺1例,神经牵拉伤1例,均治愈,无死亡病例。按Mears术后影像评定标准:解剖复位31例,复位满意7例,复位不满意1例。按照Majeed的疗效评定标准:优32例,良7例。结论:不稳定性骨盆骨折采用手术内固定,可以有效恢复骨盆的稳定性,远期疗效好,极大地降低其致残率。     

阴道镜检在诊断宫颈病变432例中的临床价值

阴道镜检查在宫颈癌前病变和宫颈癌早期诊断中的价值已得到肯定，它是目前诊断宫颈不良病变简单易行有效的方法。现将我院432例宫颈病变的阴道镜检查结果分析如下。     

慢性肺原性心脏病并呼吸衰竭的护理

慢性肺原性心脏病，以慢性支气管炎引起的阻塞性肺气肿所致者占90％以上。由于老年人免疫功能低下，部分病人的病情严重，住院时间延长，并发症多，病死率高，现将护理体会介绍如下。1严密观察病情变化1．1慢性肺心病急性发作的病人，多为病情危重，生命垂危。首先，要严密观察生命体征的变化，严格交接班，必要时设特护。详细了解病情，做到心中有数，以便更好地制定护理计划。1．2神志及呼吸观察。老年患者存在不同程度的脑动脉硬化，反应迟钝。如果患者出现神志似清非清，所问非所答，球结膜充血、水肿，又出现嗜睡或夜间失眠，呼吸急促…     

人睫状神经营养因子基因克隆及其在大肠杆菌中的高效表达

人睫状神经营养因子（ＣｉｌｉａｒＮｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃＦａｃｔｏｒ，ＣＮＴＦ）是一种能促进包括交感神经、副交感神经及感觉神经元在内的各种外周神经元和中枢神经元生长及分化的神经生长营养因子，它能特异地促进有丝分裂后的神经元的分化，并具有支持神经元存活的营养作用，因而它有可能成为治疗帕金森氏病、早老性痴呆和肌萎缩性侧索硬化等神经性疾病的有效药物［１］。本文通过反转录ＰＣＲ获得ＣＮＴＦ的ｃＤＮＡ基因，并构建了重组表达质粒，在大肠杆菌中获得了高效表达，为临床应用奠定了基础。１　材料和方法１．１　菌株和…