十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗

目的探讨十二指肠间质瘤的临床特征及外科治疗效果. 方法回顾性分析我科1990～2004年14例十二指肠间质瘤的临床资料. 结果病理类型:良性2例,潜在恶性4例,恶性8例.50.0%(7/14)发生在降部,其中恶性占57.1%(4/7).临床表现为右上腹肿物(6/14),右上腹隐痛不适(5/14)和乏力、体重下降(3/14),诊断手段为十二指肠低张造影(13/14)、B超(13/14)和CT(9/14).肿瘤距离十二指肠大乳头＜3 cm或位于降部、直径≥5 cm者宜行胰十二指肠切除术,肿瘤距离十二指肠大乳头＞3 cm及较小者宜行十二指肠节段性切除术. 结论十二指肠间质瘤恶性多见,临床表现无特异性,主要依靠十二指肠低张造影、B超、CT、EUS确诊,对无远处转移的肿瘤应积极争取根治性切除.     

癌症患者放疗期情绪障碍的评估及干预

目的:探讨和研究恶性肿瘤患者放疗期的情绪状态、变化规律及应对措施.方法:采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对220例恶性肿瘤患者进行自评测查.结果:220例恶性肿瘤患者的抑郁严重程度指数超过0.5者200人,占被调查者90.9%.放疗前1周,放疗前夜和放后1周抑郁分别为90.9%、93.72%、85.4%,以轻度抑郁为主,焦虑情绪评分在放疗前夜达到高峰.结论:应重视恶性肿瘤患者放疗期的情绪变化,避免中、重度抑郁和焦虑的出现,有利于患者放疗后顺利康复提高生活质量,减少患者轻生想法导致的严重后果.     

地红霉素治疗非淋菌性尿道炎疗效分析

目的比较地红霉素和红霉素治疗非淋菌性尿道炎的疗效和安全性。方法选择男性支原体和衣原体无合并症尿道炎患者127例为研究对象，试验组66例给予地红霉素片250mg，每日1次，对照组61例给予红霉素片500mg，每日4次，均连续服用14d。结果地红霉素组的治愈率为76．1％，有效率为89．6％，病原菌清除率为76．1％；红霉素组治愈率为48.4％，有效率为66．1％，病原菌清除率为48．4％。结论地红霉素治疗非淋菌性尿道炎安全有效。     

正视眼角膜表面形态和屈光力分析

目的：为探讨正视眼角膜表面形态和屈光力。方法：８３只正视眼用ＴｏｍｅｙＴＭＳ－２ＴＭ型角膜地形图检查角膜表面形态和屈光力。结果：①绝对等级全角膜有２～５种颜色，屈光力有轻微的变化；②角膜中央屈光力为４３．８５４±１．３２１Ｄ，Ｓｉｍｋ值为４４．１４２±１．３４２Ｄ，平均屈光力（ＡＣＰ）为４３．００７±１．４７３Ｄ，角膜表面规则系数（ＳＲＩ）为０．２４１±０．２１３，角膜表面不对称系数（ＳＡＩ）为０．３２１±０．１３０，不规则散光指数（ＩＡＩ）为０．３５７±０．００６。结论：本文检查的国人正视眼角膜表面形态和屈光力数值，可为屈光性角膜手术提供解剖依据。     

高压电致心跳骤停抢救成功1例

患者男,25岁。于2002-08-17-10:20在工地施工时被380V电流击伤,当即倒地,呼之不应。我急诊科立即赶赴事故现场,并通话指导将患者平放于地面,行胸外心脏按压70次/min,人工呼吸20次/min。10∶35检查:患者心跳呼吸已停止,双侧瞳孔散大,立即给予有效的胸外心脏按压,心电监护示室颤,反复以200W/s除颤3次,10∶38恢复窦性心律,10∶50患者被接到我院急救中心继续抢救,于11∶05恢复自主呼吸,12∶16Bp为90/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),P40次/min,12∶24自主呼吸20次/min,第3天早晨6∶00完全清醒,7d后痊愈出院。抢救及护理体会:①尽早、尽快给予正确有效…     

32例泪小管断裂伤的诊疗体会

目的总结泪小管断裂伤之诊治经验,以提高手术成功率.方法对32例作者本人主持手术的病例进行追踪观察和资料分析.结果32例术中全部吻合成功,30例半年以上随访,29例泪道冲洗通畅.结论①将泪小管断裂伤分为"近泪小点、近泪囊处及中段"三类利于治疗选择和预后判断.②诊断中要注意泪小管管壁破裂和游丝状部分离断.③"解剖学对位直视法"结合"冲洗法"是最常用,最有效的寻找鼻侧断端的方法.④吻合方法及置管时间长短应酌伤情而定.     

早期主动活动对屈指肌腱修复后手功能恢复的影响

目的:观察早期主动活动对屈指肌腱修复术后手功能恢复的影响,寻找屈指肌腱修复术后有效的方法。方法:本组23例,39指行肌腱修复术的病人,指导其术后早期进行患指的主动屈伸活动,并防止修复肌腱再次断裂。结果:本组无1例需二期肌腱松解术者。按TAM测定法评定疗效,优26指(66.6%),良12指(30.8%),可1指(2.6%)。优良率97.4%。结论:屈指肌腱修复术后早期主动活动可保证肌腱充分滑动,有效防止肌腱粘连,对手功能恢复有显著促进作用。     

汉黄芩苷对缺氧复氧诱导H9c2心肌细胞损伤及P38和ERK1/2表达的影响

目的 探讨汉黄芩苷（Wog）对缺氧复氧诱导H9c2心肌细胞损伤及P38和ERK1/2表达的影响。方法 培养心肌细胞H9c2构建缺氧复氧模型（A/R）,给予Wog低、中、高剂量（12.5、25、50 μM）处理24h,采用CCK8检测48 h后细胞活力,Hochest染色检测细胞凋亡,ELISA检测细胞上清液中心肌损伤标记物［肌酸激酶（CK）,肌酸激酶同工酶（CK MB）、肌红蛋白（Mb）］和炎性细胞因子［白介素6（IL-6）、白介素1β（IL-1β）和诱导型一氧化氮合酶（iNOS）］的含量,生化试剂盒检测氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）及乳酸脱氢酶（LDH）］的含量,Western blot检测相关蛋白［B淋巴细胞瘤-2基因（Bcl-2）、Bcl-2相关x蛋白（Bax）、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3（Caspase-3）、Caspase-9］、丝裂原活化蛋白激酶P38及细胞外调节激酶（ERK1/2）的表达。 结果 低、中、高剂量Wog处理缺氧复氧模型细胞H9c2,细胞存活率、Bcl-2及SOD的表达显著升高,凋亡率、Bax、Caspase-3、Caspase-9、CK、CK-MB、Mb、IL-6、IL-1β、iNOS、MDA、LDH、P38及ERK1/2的表达显著降低（均P＜0.05）。 结论 汉黄芩苷可通过改善炎症反应和氧化应激损伤,减少心肌细胞的凋亡,对缺氧复氧诱导H9c2心肌细胞损伤具有一定的保护作用,可能与下调P38、ERK1/2磷酸化有关。     

连云港某校高中生健康素养现状

健康素养是指个人获取和理解健康信息,并运用这些信息维护和促进自身健康的能力.我国对健康素养的研究工作起步比较晚,也只是近几年政府才提高了对国民健康素养的工作力度.2009年首次中国居民健康素养调查报告中指出我国居民具备健康素养的总体水平仅为6.48％.专家建议应大力推进健康促进与健康教育工作,提高全民健康素养水平.我国高中生占全国总人口的3.48％[1-2],由于其可塑性强,积极对他们进行健康素养的教育有利于他们的健康成长和全民健康素养水平的提高.笔者于2011年3月对连云港某高中高一至高三年级的学生进行了现况调查.为了解高中生的健康素养现状,有针对性实施健康教育提供教学参考.