创建学习型医院提高核心竞争力

学习型组织是某一组织或某一群体成员在共同愿景指引下，持续进地组织学习的组织，作为一种新型的组织管理模式，它有助于推进企业管理的现代化和提升企业的核心竞争力。本文通过介绍医院核心竞争力和学习型组织的联系以及创建学习型医院以提升核心竞争力为新形式下医院的发展提供指导。     

白松片对慢性应激抑郁模型大鼠行为学及血浆CORT、ACTH的影响

目的：观察白松片对慢性应激抑郁大鼠模型行为学和血浆CORT、ACTH含量的影响。方法：SD雄性大鼠28只随机分为空白对照组、模型对照组、氟西汀对照组及白松片试验组，选用慢性轻度不可预见性应激加孤养造模，观察各组大鼠敞箱实验和液体消耗等行为学指标变化，采用放射免疫方法检测大鼠血浆皮质醇(CORT)和促肾上腺皮质激素(ACTH)含量。结果：慢性应激抑郁大鼠体重增加缓慢，敞箱实验中的水平运动、垂直运动得分、清洁动作次数显著减少，中央格停留时间显著延长；糖水消耗明显下降，纯水消耗显著增多，而且其血浆皮质醇和促肾上腺皮质激素含量增加。氟西汀和白松片均显著改善慢性应激抑郁大鼠模型的行为学和神经内分泌变化。结论：慢性轻度不可预见性应激可使大鼠行为及神经内分泌发生异常改变，引起抑郁状态，白松片对此具有一定拮抗作用。     

技术创新与医院核心竞争力

技术创新是医院核心竞争力形成的基础 ,是构建医院核心竞争力的重要环节 ,文章在对技术创新与核心竞争力基本认识的基础上 ,论述了技术创新与医院核心竞争力之间的关系 ,提出了实施技术创新构建与提升医院核心竞争力的 4种模式。     

上海市某医院建立体检中心的可行性研究

随着人们健康意识的不断提高以及体检需求的不断上升,医院建立专业化的体检中心,对医学及健康管理都有重要意义。以上海市为例,许多健康的人群纷纷走进体检中心接受检查。体检,正在成为人们一种新的时尚消费[1]。地处上海市人口密集地段的某医院(以下称C医院)医疗实力雄厚,并且拥有较高的知名度和美誉度。现通过对C医院所在地区人口进行体检需求调研,并在此基础上,对C医院是否建立体检中心以及体检中心的市场营销模式提出建议。一、竞争环境研究(一)上海市体检市场现状:目前,上海市的体检服务基本由上海市级医疗机构、上海市区级医疗机构…     

数字化教学在中西医结合内科学教学中的应用

本文通过分析数字化教学的必要性,途径,注意的问题,探讨数字化教学在中西医结合内科学教学中的应用问题。数字化教学可以提高学生的学习兴趣,提高中西医结合内科学的教学效果。     

新形势下军队疗养院疗养康复面临的问题及对策研究

分析并阐述了当前军队疗养院疗养康复面临的问题,总结归纳出科研经费投入少、人才队伍建设薄弱、经费保障相对不足、疗养康复设备不先进等问题,针对问题提出相应的对策,确保新形势下疗养院可持续发展。     

以家庭为单位的团队化健康教育在社区慢性心力衰竭患者中的效果观察

目的观察对社区慢性心力衰竭患者实施以家庭为单位的团队化健康教育的效果,为进一步改善社区慢性心力衰竭患者的健康教育方式提供客观依据。方法选取明确诊断为慢性心力衰竭的患者90例,按随机原则分成观察组40例和对照组50例。观察组实施以家庭为单位的团队化健康教育方式,对照组实施以常规的门诊健康教育方式,并及时做好各种量表及随访记录。实施1年后分别对两组患者的心力衰竭知识合格率、遵医服药率、自测体重率、自测血压率、控制摄盐量、死亡率、住院率进行比较。结果基线比较两组人群在年龄、心功能分级以及各项观察指标差异均无统计学意义(P0.05),实施后两组除死亡率比较无统计学差异外,遵医服药率、心力衰竭知识合格率、自测血压率、自测体重率以及控制摄盐量率、住院率以及MLHFQ量表得分比较均有统计学意义(均P0.05)。结论以家庭为单位的团队化健康教育可以有效改善慢性心力衰竭患者的生存质量、自我管理能力及健康行为依从性,值得在社区卫生机构推广。     

常用抗反转录病毒药物的不良反应

1996年何大一博士开创的高效抗反转录病毒治疗（highly active antiretroviral therapy,HAART）在发达国家得到了普遍推广,这种将几种抗病毒药物联合使用的治疗方案取得了理想的临床疗效。随着患者免疫功能的恢复,机会性感染及相关肿瘤的发生率显著降低。而在患者生命延长的同时,抗病毒药物不良反应的发生日益突出。     

拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响观察

目的:观察拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响程度。方法:选取2012年12月至2014年1月本院收治的74例老年糖尿病患者为研究对象,将其随机分为对照组(常规糖尿病治疗组)37例和观察组(常规糖尿病治疗加拜阿司匹林组)37例,然后将两组患者治疗前和治疗后4周、8周的血小板活性及眼底血流动力学指标进行检测及比较。结果:观察组治疗后4周及8周时的血小板活性指标均低于对照组,眼底血流动力学指标也均好于对照组,P均<0.05,两组治疗后4周与8周时的比较指标间均有显著性差异。结论:拜阿司匹林对老年糖尿病患者血小板活性及眼底血流动力学指标的影响较大,其有效地改善了此类患者的微血供。     

艾滋病患者细菌性血流感染病原菌分布及耐药情况

  目的  了解艾滋病住院患者细菌血流感染的患病率、病原菌种类及耐药情况。  方法  回顾性收集上海市公共卫生临床中心2015年至2020年血培养分离出细菌的艾滋病患者资料,分析病原菌种类及相应抗菌药物的耐药情况多重耐药的比例。  结果  艾滋病患者中 2015年至2020年间血流感染细菌检出率为4.48%。革兰阳性菌检出128株（59.3%）,83株有耐药报告,对青霉素的耐药率为94%,对红霉素的耐药率为91.4%,未检出利奈唑胺、替加环素、万古霉素、喹奴普汀/达福普汀耐药者,多重耐药率38.6%,39.7%的细菌对5类以上抗菌药耐药。革兰阴性菌检出88株（40.7%）,70株有耐药报告,对氨苄西林的耐药率为81.6%,喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌都有较高的敏感性,多重耐药率14.4%,12.8%的细菌对5类以上抗菌药耐药。  结论   艾滋病合并细菌性血流感染者,革兰阳性菌多重耐药率更高,治疗时可以选择利奈唑胺、替加环素、万古霉素及喹奴普汀/达福普汀。喹诺酮类、碳青霉烯类和头孢菌素对革兰阴性菌较敏感。