重组融合蛋白Fab/IFN-αA体外抗HBV作用的实验研究

目的 在体外细胞水平上观察重组融合蛋白（Ｆａｂ／ＩＦＮ－αＡ）对乙型肝为病毒（ＨＢＶ）基因表达的抑制作用。方法 应用ＨＢＶ ＤＮＡ转染细胞系（ＨｅｐＧ２．２．１５细胞）作模型,通过固相放射免疫方法检测Ｆａｂ／ＩＮＦ－αＡ作用后细胞上清液的ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ水平的变化,结合细胞存活率来评价其抗ＨＢＶ作用,并与α－干扰素（ＩＦＮ－αＡ）进行比较。结果 经１２ｄ作用,Ｆａｂ／ＩＮＦ－αＡ在细胞存活率     

原发性甲状旁腺机能亢进症19例的诊断和治疗

目的：探讨原发性甲状旁腺机能亢进症的诊断和手术处理方法。方法：对我院１９８１～１９９８年１９例原发性甲状旁腺机能亢进症的患者的临床表现、实验室检查和术前、术中定位方法及手术治疗进行了回顾性分析总结。结果：持重部骨关节疼痛、多发骨折为其主要征象,实验室检查有血钙、血甲状旁腺激素、血碱性磷酶及尿钙、尿磷升高和血磷降低。Ｘ线主要表现为骨质疏松、骨质变薄,Ｂ超、ＣＴ及＾９９ｍＴｃ造影三项结合可使术前定位准     

抗HBsAg Fab片段和α-干扰素融合蛋白的克隆及表达

目的 为深入研究乙型肝炎的生物导向治疗，构建以人抗乙型肝炎表面抗原（ＨＢｓＡｇ）抗本Ｆａｂ片段国导向作用，αＡ－干扰素（ＩＦＮ－αＡ）为治疗作用的融合蛋白Ｆａｂ／ＩＦＮ－αＡ原核表达载体ｐＨＳ／ＩＦＮ－αＡ。方法 用ＰＣＲ体外扩增目的基因ＩＦＮ－αＡ，并在其ＤＮＡ两端引入酶切点及５′端人工合成的Ｌｉｎｋｅｒ，重组人抗ＨＢｓＡｇ缺本Ｆａｂ片段功体ｐＨＳ相应酶切位点，酶切位点，酶切和ＤＮＡ测序鉴定筛选     

特发性腹膜后纤维化(附5例报告)

特发性腹膜后纤维化(idiopathic retroperitoncal fibrosis IRF)比较罕见,极易误诊.现将我院1986年以来收治的4例及外院来我院会诊的1例经手术及病理证实的IRF报告如下. 临床资料本组5例中男性4例,女性1例,平均年龄34.8岁(24～40岁).临床资料见附表. 讨论腹膜后纤维化(retroperitoncal fibrosis RF)是一种原因不明以腹膜后纤维组织增生为特征的疾病,常     

老年人结直肠癌的外科治疗

目的 探讨高龄结直肠癌患者的外科治疗方法。方法 回顾性分析8年间109例60岁以上结直肠癌患者行外科治疗的临床资料。结果 高龄结直肠癌患者入院前误诊率高(38．5％)，并存病多(89．0％)，肿瘤切除率为89．6％，围手术期病死率为8．2％。结论 手术切除是高龄结直肠癌患者最佳治疗方法，早期诊断，早期治疗，合理处理并存病，选择适当的麻醉和手术方式，有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

全胃切除术后不同消化道重建术式对胃癌患者生活质量及疗效的影响

目的探讨不同消化道重建方式对胃癌患者全胃切除术后生活质量、营养状态及生存率的影响。方法对283例行全胃切除术的患者,主要以袢式Braun吻合(Lahey法组)、“9(P)”字空肠袢Roux-en-Y吻合[9(P)Y组]及“P”字空肠袢间置代胃(PI组)进行消化道重建,并对各组患者术后生活质量和疗效进行对照观察。结果9(P)Y组与Lahey法组相比,前者Roux-en-Y潴留综合征(RSS)发生率高(14.5%,P<0.05),后者反流性食管炎发生率高(14.9%,P<0.05),9(P)Y组VisickⅠ～Ⅱ级比例(93.0%)显著高于Lahey法组(76.1%)(P<0.001)。术后6个月,9(P)Y组体重、总蛋白(TP)、血红蛋白(Hb)下降程度均低于Lahey法组(P<0.001及P<0.05),预后营养指数(PNI)则高于Lahey法组(P<0.001);术后1年时,9(P)Y组仅食量及体重下降低于Lahey法组(P<0.05及P<0.001)。PI组术后无反流性食管炎、RSS、腹泻、倾倒综合症发生,均为VisickⅠ～Ⅱ级;术后6个月至1年时,PI组食量、TP、Hb下降程度不明显,PNI指数则高于9(P)Y组。283例患者总的1、3、5年生存率分别为73.5%、37.4%和23.1%,各重建方式间生存率差异无显著性意义(P>0.05)。结论“P”字空肠袢间置代胃是全胃切除后较为合理的消化道重建术式。     

乳腺转移性嗅神经母细胞瘤1例

乳腺转移性嗅神经母细胞瘤１例董茂盛，宋少柏，李玉坤中国人民解放军总医院普外科（北京市１００８５３）乳腺转移性肿瘤少见，而来自鼻腔嗅神经母细胞瘤的转移则更罕见，现报告１例。患者女性，３９岁，因进行性左鼻腔堵塞、鼻涕带血７个月，于１９９１年７月４日在外院...     

胰高糖素瘤综合征的诊治进展：附2例报告及文献复习

胰高糖素瘤综合征（Glucagonoma，GCGN）是发生在胰腺胰岛A细胞的一种内分泌肿瘤，1923年由Murling首先发现，该细胞常自主地分泌过量的胰高糖素（Glucagon，GC）［1］，引起顽固性皮疹、糖尿病、口腔炎、贫血和消瘦等一系列症状，1974年Mallinson将这一征候群命名为GCGN综合征D］。本病临床少见，多为恶性，易发生肝脏转移，早期诊断极为困难。1990～1994年我院共收治2例，现报道如下。例1男性，42岁。以全身皮疹反复发作并加重，伴消瘦8个月入院。皮疹呈红色，从双足开始，渐扩展至全身，伴有舌炎、发热和间断腹泻。体重减轻约10kg…     

原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和治疗(附19例报告)

目的　探讨原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断和手术处理方法。方法　对本院 1981～ 1998年收治的 19例原发性甲状旁腺功能亢进症的患者的临床表现、实验室检查和术前、术中定位方法及手术治疗进行回顾性分析。结果　持重部位骨关节疼痛、多发骨折为其主要征象 ,实验室检查有血钙、血甲状旁腺激素、血碱性磷酸酶及尿钙、尿磷升高和血磷降低。X线主要表现为骨质疏松、骨质变薄。B超、CT及99mTc造影 3项结合可使术前定位准确率达 89%以上。手术中利用甲状腺胸腺韧带及甲状腺下动脉注射亚甲蓝染色可帮助寻找病变的甲状旁腺。结论　原发性甲状旁腺功能亢进症需结合临床症状及辅助检查。术前、术中的准确定位及冰冻病理的定性检查是手术成功的关键。一侧甲状旁腺中仅有 1个病变者可只行单侧探查。     

老年人胃癌65例的外科治疗

我院1990年1月至1999年12月收治70岁以上胃癌患者65例。报告如下。 1.临床资料:男44例、女21例,年龄70～83(平均72.5)岁。病程3个月以内31例,3～6个月20例,大于6个月14例。全组均有不同程度上腹痛和恶心、纳差、贫血及乏力等,有腹部包块16例,呕