独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿性关节炎56例

目的探讨独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿关节炎的疗效。方法采用独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿关节炎寒湿瘀阻型56例。结果治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率76.7%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论本方法对本病具有抗炎镇痛,改善症状,减少复发,减少西药用量,降低西药毒副作用等功效。     

独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿性关节炎56例

目的 探讨独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿关节炎的疗效。方法 采用独活寄生汤加味配合西药治疗类风湿关节炎寒湿瘀阻型56例。结果 治疗组总有效率92．9％，对照组总有效率76．7％，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。结论 本方法对本病具有抗炎镇痛，改善症状，减少复发，减少西药用量，降低西药毒副作用等功效。     

输血病历监测与输血安全

输血是临床治疗疾病和抢救患者的一种不可替代的治疗手段,是救死扶伤的重要措施,但由于人类血液成分的复杂性和多样性,也可能使受血者发生输血不良反应或潜在风险。如果临床用血管理不善或某一环节出现失误,就会给受血者带来痛苦,甚至造成危及生命的严重后果,导致不必要的医疗纠纷。因此,加强临床输血病历的管理,制定输血病历管理措施,确保临床输血安全,是血液科和临床医生应引起高度重视的问题。本文就临床输血病历管理,提高和保障临床输血质量,减少医疗纠纷进行探讨和分析。     

李成纲老中医运用柴平汤经验

柴平汤出自《增补内经拾遗方》,由经方小柴胡汤与平胃散合方而成,经临床运用,疗效确切。李老师在其40余年行医之中,应用此方得心应手,积累了丰富的经验。笔者有幸从师李老学习中医,将抄录之验案一并写出,供大家参考。1方源汤证小柴胡汤出自《伤寒论》,乃仲景名方,主治:往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,苔薄白,脉弦,为和解少阳之主方。平胃散出自《简要济众方》。主治:脘腹胀满,不思饮食,口淡无味,嗳气吞酸,肢体沉重,常多自利,苔厚腻,脉缓,为燥湿运脾,行气和胃之方。二方合方成柴平汤。首见于《增补内经拾遗示方》。…     

新型冠状病毒肺炎流行期间医疗机构强化手卫生机制实践

摘要 目的 探索新型冠状病毒肺炎期间强化来院人员手卫生机制的运行实践。方法 采4M1E(人、机器、材料、方法和环境)的方式,实施对某医疗机构外来人员手卫生进行强化机制,评价其效果。结果 通过管理实践证明,有64.76%来院人员实施手卫生措施,经人员引导后,手卫生依从性增加了约30%;二次手卫生关口引导提示后,手卫生依从性可达100%。受访人群均认可医院设置多环节手卫生措施对抗击疫情的意义。结论 应提倡医疗机构建立多次手卫生环节,扩大实施手卫生群体;增强全员手卫生意识,保障医患安全。     

曾升海主任医师治疗慢性泄泻经验介绍

目的介绍曾升海主任医师治疗慢性泄泻经验。方法整理老师医案医话,结合跟师临床体会进行总结。结论其经验为治泻重在健脾化湿;治泻不忘疏肝;治泻不忘温肾;治泻不忘补肺;治泻不忘调护。     

9例肺部感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌重症患者的护理

目的 总结肺部感染MRSA重症患者的护理经验.方法 采取清除肺部痰液,防止交叉感染及流行,心理护理等措施.结果 7例患者治愈转出,2例死亡.在此期间,我科室未发生MRSA爆发及流行,感染者与前年同期相比减少14人.结论 重症监护病房是MRSA感染的高发区,如不予以重视容易发生暴发、流行.护理肺部感染MRSA患者,积极清除肺部痰液对疾病治愈很有帮助.同时应考虑患者心理问题,帮助患者调整心理状态,增强战胜疾病信心.     

医护一体化管理模式在ICU患者安全转出中的应用

目的:评价医护一体化管理模式在ICU患者安全转出交接过程中的应用效果。方法:2015年7月至2016年12月采用医护一体化管理模式,通过制订ICU患者转出医护交接记录单、结合SBAR方式规范病情评估内容、执行医护一体化转出交接流程等措施,规范ICU患者的安全转出交接过程。结果:应用后,患者转出ICU后48 h内重返率由1.79%降为0.87%(P0.05);转出交接问题发生率由14.05%降为3.24%(P0.01);平均交接所耗时间由(18.70±2.62)min减少至(10.52±2.14)min(P0.01),护患间纠纷发生例数由2例降低至0例。结论:医护一体化管理模式实现了转交接科室间的无缝隙对接,有效保障了ICU患者在转出交接过程中医疗护理措施的连续性,保障了患者的安全。     

经皮扩张气管切开术在重度颈髓损伤颈椎前路或前后路联合手术后人工气道中的应用

目的探讨颈椎前路和颈椎前后路联合颈椎切开复位内固定手术后行经皮扩张气管切开术的安全性。方法回顾性分析2012年1月～2013年3月颈脊髓损伤17例,行颈前路（12例）或颈前后路（5例）切开复位内固定手术,术后5—11d行经皮扩张气管切开术。结果17例经皮扩张气管切开术均过程顺利,无颈前部重要器官损伤、术后局部大量出血、造瘘区域感染、颈前路手术切口及切口深层感染。结论颈前路手术5日后行经皮扩张气管切开术是安全高效的建立人工气道的方法。     

1例寰枢椎融合术后患者的ICU护理

寰枢椎不稳可导致寰枢椎脱位或半脱位,合并或继发脊髓和神经根刺激及压迫症状[1].除可造成高位瘫痪之外,还可致中枢性呼吸功能障碍,危及患者的生命.本病病程长、症状重,肢体功能恢复易反复,所以对患者的呼吸道护理、循环系统的监测、胃肠道的护理、预防各种并发症,以及心理护理便成为临床护理工作中的重中之重.我科2006年12月收治1例外伤致齿突不连、寰椎不稳、高位颈脊髓病的患者,在全麻下行后路寰枢椎植骨融合术,术后因呼吸衰竭而二次转入ICU的15岁患儿.现将护理体会汇报如下.……